張強醫生：CHIVA治療的科學基礎和臨床價值

靜脈曲張是一種常見的血管疾病，主要表現為腿部表面突出的、扭曲的靜脈。這種疾病不僅影響外觀，還可能引起疼痛、血栓、瘀積型皮炎、潰瘍等并發癥。在治療靜脈曲張方法的探索過程中，傳統破壞性手術和現代保護靜脈的CHIVA（血流動力學矯正治療）方法各有特點。本文將介紹CHIVA治療的科學基礎，特別是血流動力學原理。

靜脈曲張的成因及血流動力學

靜脈曲張的形成主要是由于靜脈瓣膜功能不全，導致血液逆流和靜脈壓力增加，從而使靜脈膨脹和扭曲。血流動力學是研究血液在血管中流動的科學，靜脈系統的血流動力學異常是靜脈曲張的重要病因。通過血流動力學評估，我們可以詳細了解靜脈內血液流動的方向和速度，找到引發靜脈曲張的根本原因。

在接診的一位患者案例中，超聲血流動力學檢查發現大腿外側的穿支靜脈是血液逆流的主要源頭。這一發現使得治療方案能夠更加精準，而不需要進行大范圍的靜脈切除或者硬化劑閉合，也不需要對隱靜脈進行激光或者射頻熱消融。

CHIVA治療的科學基礎與優勢

CHIVA治療是一種基于血流動力學原理的微創治療方法。其核心理念是通過詳細的血流動力學評估，找出導致靜脈曲張的病變靜脈段，通過小切口手術矯正血流，使血液重新回流到正常的靜脈系統。

血流動力學評估是CHIVA治療的重要步驟。通過超聲波檢查，我們可以看到靜脈內的血液流動情況，準確找到血液逆流的源頭。在本例患者中，評估顯示大腿外側的穿支靜脈是問題的根源。通過精準手術，僅需一個小切口，就能解決問題。

CHIVA治療的優勢

1. 微創手術：CHIVA治療只需要很小的切口，手術創傷小，術后恢復快。
2. 精準治療：通過血流動力學評估，CHIVA能夠準確定位病變靜脈，避免不必要的靜脈切除，保留下肢健康的靜脈引流功能。
3. 術后效果：由于創傷小，患者術后疼痛和腫脹少，恢復時間短，腿部外觀也顯著改善。
4. 減少復發風險：通過矯正血流動力學問題，CHIVA治療能有效減少靜脈曲張的復發。

總結

CHIVA治療作為一種先進的靜脈曲張治療方法，通過血流動力學評估和微創手術，能夠精準、有效地解決靜脈曲張問題，避免傳統手術帶來的創傷和風險。對于靜脈曲張患者而言，選擇CHIVA治療不僅能獲得更好的治療效果，還能顯著提高生活質量。理解和應用現代血流動力學原理，是未來靜脈曲張治療的發展方向。