發作性睡病是一種罕見的慢性神經系統疾病,患者會突然無法控制地陷入睡眠狀態,甚至可能在吃飯、走路時突然昏睡,伴隨“猝倒”、睡眠幻覺等癥狀。這種疾病與大腦中下丘腦分泌素(食欲素)缺失有關,西醫多采用興奮劑治療,但易產生依賴性。而中醫認為其病機與“脾虛濕盛、清陽不升”相關,通過辨證施治可從根本上調理體質,恢復陰陽平衡。
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22歲的金先生是一名大學生,3年前確診發作性睡病。他描述自己“每天像被下了蒙汗藥”,上課、坐車時頻繁猝然入睡,嚴重時一天發作10余次,甚至因突然跌倒導致骨折。
輾轉多家醫院后,他找到李俊才大夫,經辨證屬“痰濕蒙竅、脾腎陽虛”,采用醒寐化濁飲中藥湯劑治療,實現癥狀基本消失,隨訪半年未復發。
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處方與方解——20味藥材的精準配伍
李俊才大夫為金先生開具的醒寐化濁飲處方如下:黃芪、白術、茯苓、半夏、陳皮、石菖蒲、遠志、酸棗仁、柏子仁、當歸、升麻、柴胡、桂枝、附子、炙甘草、生姜、大棗、蒼術、澤瀉、砂仁等;
方解:健脾祛濕:黃芪、白術、茯苓、蒼術、澤瀉健脾益氣,利水滲濕,從源頭化解痰濕;化痰開竅:半夏、陳皮、石菖蒲、遠志化痰醒神,疏通腦竅;溫陽升清:桂枝、附子溫補腎陽,升麻、柴胡升舉清陽至頭面;安神定志:酸棗仁、柏子仁養心安神,改善睡眠質量;
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療效反饋——分階段見證改善
第一階段:白天發作次數減少至3-4次,睡眠幻覺減輕,精神稍振;
第二階段:猝倒現象基本消失,可堅持連續學習2小時不瞌睡;
第三階段:體力增強,體重增加5斤(原脾虛消瘦),復查多導睡眠監測顯示睡眠結構明顯改善。
金先生反饋:“喝完第7劑藥時,突然有種‘腦子里的霧被撥開’的感覺,現在每天自然醒,再也不用擔心突然睡著了。”
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李俊才大夫指出,發作性睡病需分型論治,痰濕型患者適合醒寐化濁飲,而肝郁或血瘀型則需調整組方,如果您或親友正受發作性睡病困擾,也可以通過以下方式采取【醒寐化濁飲】進行針對性治療:
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