血鉛異常的甘肅幼兒園兒童們會(huì)有鉻中毒風(fēng)險(xiǎn)嗎？

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越來(lái)越多的人猜測(cè)甘肅 褐石培心 幼兒園孩童血鉛異常是由于幼兒園后廚把工業(yè)顏料鉻黃當(dāng)作食品色素使用。

鉻黃是鉻酸鉛，不僅有鉛，還有另一種有毒重金屬，鉻。于是有人提出這些孩子需要查鉻，治療鉻中毒。

這些看似有理的說(shuō)法其實(shí)是誤解。甘肅血鉛異常的幼兒園孩童們顯然面臨著嚴(yán)重的鉛中毒。鉛漫長(zhǎng)的半衰期以及在骨骼等處存儲(chǔ)的特征，都意味著他們的排鉛治療會(huì)頗為漫長(zhǎng)，但他們鉻中毒風(fēng)險(xiǎn)很小。

鉻有兩種形態(tài)：3價(jià)與6價(jià)。其中3價(jià)是人體必需的微量元素（高劑量是否有毒性目前有爭(zhēng)議），6價(jià)被歸于毒性物質(zhì)。

鉻黃中的鉻是6價(jià)，這也是有些人提出鉻比鉛危險(xiǎn)或是必須查鉻的依據(jù)。

但是，該說(shuō)法首先沒(méi)有注意到鉻的毒性主要體現(xiàn)在致癌上——6價(jià)鉻是明確的致癌物。可是致癌往往是漫長(zhǎng)的過(guò)程。

其實(shí)鉛也可能致癌，但血鉛過(guò)高后表現(xiàn)出來(lái)的健康問(wèn)題顯然不是立刻得癌癥，而是神經(jīng)毒性、腎毒性等其它癥狀。像甘肅幼兒園有些家長(zhǎng)反映孩子胃口不好、精神狀態(tài)不對(duì)等，就屬于此類。

而且，這些孩童攝入鉻的量應(yīng)該遠(yuǎn)低于鉛。

鉻黃里的鉛鉻分子數(shù)量比是1，一個(gè)鉛對(duì)應(yīng)一個(gè)鉻。但是鉻比鉛輕很多，鉻分子量只有52，鉛為207，前者為后者的四分之一。甘肅幼兒園兩個(gè)鉛超標(biāo)糕點(diǎn)里鉛含量大約是1000毫克/千克，如果鉛完全來(lái)自鉻酸鉛，鉻的含量只會(huì)是250毫克/千克。

實(shí)際上很多鉻黃會(huì)加入硫酸鉛等其它鉛化合物，使得鉛鉻比大于1，也讓對(duì)應(yīng)的鉻攝入量更低。

然后，更關(guān)鍵的一點(diǎn)：鉻的吸收代謝特征意味著這些孩童大概率不會(huì)受鉻中毒困擾。

人體吸收鉻的能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)弱于鉛。有個(gè)概念叫生物利用率，即一個(gè)人吃下某分子，有多少能進(jìn)入我們的血液循環(huán)系統(tǒng)——就是有多少真的被人體利用。

90年代，有科學(xué)家在志愿者身上測(cè)試過(guò)攝入可溶性鉻鹽后，6價(jià)鉻的生物利用率只有6.9%。作為對(duì)比，可溶性的鉛，孩童的生物利用率一般認(rèn)為可達(dá)50%。

這意味著吃了被鉻黃污染的食物，即使身體吸收了很多鉛，能吸收的鉻大概只有鉛的十分之一。再算上前面提到的鉻黃里鉻的重量頂多只有鉛的四分之一，假設(shè)吸收鉛到血液里是400ug/L（一些幼童血鉛也是該水平），鉻只會(huì)是10ug/L。

這還沒(méi)完，一方面，鉻吸收弱于鉛，另一方面，它的代謝又快于鉛。

鉛在人體內(nèi)的平均半衰期長(zhǎng)達(dá)28天，而鉻呢？半衰期以小時(shí)計(jì)。

6價(jià)鉻體內(nèi)半衰期是35-40小時(shí)。不僅如此，人體攝入的6價(jià)鉻絕大部分會(huì)被迅速還原成毒性很弱的3價(jià)鉻，后者半衰期更短，約10小時(shí)。根據(jù)CDC，人體吸收的6價(jià)鉻，8小時(shí)左右就有60%經(jīng)尿液排出。

一些有鉻職業(yè)暴露的健康工人里血鉻濃度可達(dá)10ug/L。從7月初有關(guān)部門通報(bào)該幼兒園違規(guī)使用添加劑，至今已過(guò)去兩周，也就是至少兩周無(wú)人吃顏料糕點(diǎn)。 參考前述提到的孩童一開(kāi)始吸收到體內(nèi)的鉻就少， 以鉻 極短的半衰期來(lái)看，如今孩童們體內(nèi)的鉻大概率早就恢復(fù)正常，不再有安全威脅。

補(bǔ)充一點(diǎn)，6價(jià)鉻的致癌與極短的半衰期有一定關(guān)聯(lián)。從機(jī)理上，6價(jià)鉻致癌是由于它在體內(nèi)被還原時(shí)會(huì)釋放ROS（氧自由基），后者可以造成DNA損傷，是一種致癌機(jī)制。

但是從消化道攝入的6價(jià)鉻，絕大部分在胃部就由胃酸還原了，少數(shù)能進(jìn)入血液的，紅細(xì)胞有很強(qiáng)的吸收、還原6價(jià)鉻的能力。這些又導(dǎo)致6價(jià)鉻在體內(nèi)待不長(zhǎng)。

回到甘肅那些血鉛異常的孩子，他們面臨嚴(yán)峻的鉛中毒挑戰(zhàn)——目前認(rèn)為鉛中毒導(dǎo)致的傷害不可逆，但他們的鉻中毒危險(xiǎn)并不大。

其實(shí)即使攝入鉻過(guò)多的處理一般也是清除暴露源，不再接觸后等人體自然代謝，沒(méi)有也不需要特別的治療。

注意23年底24年初FDA、CDC調(diào)查蘋果泥鉛超標(biāo)時(shí)，明確提出是鉻黃引起，卻既沒(méi)有讓受害者去測(cè)鉻，也沒(méi)有要治療鉻超標(biāo)。

很多提出要給孩子們查血鉻，或者提醒要注意鉻中毒的人，應(yīng)該是出于好心。但是，好心不能替代科學(xué)事實(shí)。這些孩子以及他們的家長(zhǎng)，如今遭遇的苦難正是來(lái)自此前有人不懂科學(xué)，不講事實(shí)，如果你對(duì)那些人的行為感到憤怒、不齒，首先該做的便是防止自己成為那樣的人。

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參考資料

1.https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0041008X96800202?via%3Dihub

2. https://archive.cdc.gov/www_atsdr_cdc_gov/csem/chromium/biologic_fate_of_chromium_in_the_body.html

3. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5458105/

4.https://www.fda.gov/food/outbreaks-foodborne-illness/investigation-elevated-lead-chromium-levels-cinnamon-applesauce-pouches-november-2023

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