為什么上了年紀(jì)看東西總像蒙著一層霧？

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剛剛退休的老王發(fā)現(xiàn)最近一段時(shí)間視力下降的厲害，看東西越來(lái)越模糊了，總好像眼前有毛玻璃擋著；在家看電視時(shí)，總覺(jué)得電視屏幕和吸頂燈壞了，眼前霧蒙蒙的。由于這個(gè)原因，他晚飯后也不敢出門散步，擔(dān)心一不小心看不清路摔倒。

很多老年人可能都有這個(gè)問(wèn)題，看東西好像眼前有毛玻璃擋著，這到底如何是怎么了？

出現(xiàn)這種情況應(yīng)該去眼科看看，是不是得了白內(nèi)障！

白內(nèi)障緣何而來(lái)

人的眼睛就像一個(gè)照相機(jī)，外界的光線透過(guò)角膜、晶狀體等結(jié)構(gòu)，到達(dá)眼底從而清晰成像。而晶狀體就像這個(gè)照相機(jī)的鏡頭，正常情況下它是透明的，以利于光線透過(guò)。

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簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，晶狀體透明度下降稱為白內(nèi)障，相當(dāng)于在眼睛里面拉個(gè)屏障，擋住了視線，導(dǎo)致看東西模糊不清。根據(jù)病因、發(fā)病時(shí)間不同，白內(nèi)障可分為多種，我們今天主要來(lái)談?wù)勛畛Ｒ?jiàn)的白內(nèi)障——年齡相關(guān)性白內(nèi)障，也就是人們常說(shuō)的老年性白內(nèi)障。顧名思義，老年性白內(nèi)障多發(fā)生于老年人群。在日常生活中，一些中老年人可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己眼睛里好像長(zhǎng)了一層“白色的膜”，初期不明顯，慢慢地這層膜可能越來(lái)越“白”，并逐漸出現(xiàn)視物模糊的癥狀，有些人還可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己原有的老花眼較前減輕了，事實(shí)上，這可能是白內(nèi)障的表現(xiàn)。下面就讓我們一起來(lái)了解一下如何防治白內(nèi)障吧。

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應(yīng)該怎么預(yù)防

1、給眼睛“防曬”

長(zhǎng)期受到太陽(yáng)光中的紫外線輻射可導(dǎo)致晶狀體蛋白變性，久而久之便可能發(fā)生白內(nèi)障。因此，給眼睛做好“防曬”來(lái)阻止紫外線進(jìn)入眼睛可一定程度上預(yù)防白內(nèi)障。例如，外出時(shí)可佩戴深色眼鏡、打傘、戴帽子等。

2、適當(dāng)補(bǔ)充維生素和鈣劑

白內(nèi)障發(fā)生發(fā)展的一個(gè)重要機(jī)制是氧化應(yīng)激，因此，抗氧化劑可能對(duì)預(yù)防白內(nèi)障有作用，一些富含維生素C和維生素E等抗氧化劑的食物可能有助于預(yù)防白內(nèi)障。日常生活中，可以適當(dāng)吃一些富含維生素的水果和蔬菜，如橙子、柚子、草莓、菠菜、西蘭花、羽衣甘藍(lán)、蘿卜等。此外，鈣離子對(duì)維持晶狀體透明度有重要作用，因此，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑也可能有助于預(yù)防白內(nèi)障 。

3、戒煙戒酒

有研究發(fā)現(xiàn)吸煙與喝酒是白內(nèi)障的危險(xiǎn)因素 。因此，戒煙戒酒有助于預(yù)防白內(nèi)障。

4、定期體檢，積極治療眼部和全身慢性疾病

一些眼部和全身慢性疾病可能會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障并發(fā)癥，如葡萄膜炎、糖尿病等，及早發(fā)現(xiàn)并治療這些疾病可預(yù)防白內(nèi)障。此外，長(zhǎng)期服用類固醇如糖皮質(zhì)激素等可能導(dǎo)致發(fā)生白內(nèi)障，因此有此類情況時(shí)需及時(shí)向眼科醫(yī)生咨詢白內(nèi)障的診治。

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如何治療

一、藥物治療

目前尚無(wú)有效治療白內(nèi)障的藥物。

二、手術(shù)治療

手術(shù)是目前治療白內(nèi)障的有效手段。

1、手術(shù)時(shí)機(jī)

（1）老年性白內(nèi)障：最佳矯正視力下降影響患者工作、生活即可選擇手術(shù)治療。

（2）先天性白內(nèi)障：完全性先天性白內(nèi)障、位于視軸上的白內(nèi)障需盡快手術(shù)。

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2、手術(shù)方式

（1）白內(nèi)障囊外摘除術(shù)（ECCE）

此術(shù)式是將渾濁的晶狀體核和皮質(zhì)摘除而保留后囊膜，可以有效減少手術(shù)并發(fā)癥。在手術(shù)設(shè)備不發(fā)達(dá)地區(qū)，經(jīng)ECCE改良的小切口白內(nèi)障摘除術(shù)是一種主要的手術(shù)方式。

（2）白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)

該術(shù)式是目前國(guó)際上主流的白內(nèi)障摘除術(shù)式，是利用超聲能量將渾濁晶狀體乳化后吸除、保留晶狀體后囊，術(shù)中可植入人工晶狀體。具有組織損傷小、手術(shù)時(shí)間短、角膜散光小、視力恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。此外，新技術(shù)飛秒激光輔助的白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)可進(jìn)一步減少手術(shù)對(duì)組織的損傷。

（3）人工晶狀體植入術(shù)

摘除晶狀體的眼睛一般為高度遠(yuǎn)視，可通過(guò)植入人工晶狀體手術(shù)來(lái)提高視力。人工晶狀體由中央圓形光學(xué)面和兩個(gè)固定光學(xué)面的襻組成，按植入眼內(nèi)的位置可分為前房型和后房型，對(duì)保留晶狀體囊袋的白內(nèi)障摘除手術(shù)，可選擇在囊袋內(nèi)植入后房型人工晶狀體。

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