文|白開水
來源 |醫(yī)健觀濤
用稻米生產(chǎn)并提取人血清白蛋白,用來給人治病。這聽起來像是科幻電影里的情節(jié),卻成為了現(xiàn)實!
上個月,武漢禾元生物科技股份有限公司(簡稱“禾元生物”)自主研發(fā)的重組人血清白蛋白注射液(水稻)(HY1001,商品名:奧福民),獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市,適用于肝硬化低白蛋白血癥(≤30g/L)的治療,成為國內(nèi)首個獲批上市的重組人血清白蛋白產(chǎn)品,也是全球首個“稻米造血”一類創(chuàng)新藥。
稻米造血,真的能解決中國血液制品供應(yīng)不足的困境嗎?還是會像曇花一現(xiàn),很快走紅,又很快衰敗?
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“稻米造血”創(chuàng)新藥奧福民
一、技術(shù)攻關(guān)
所謂“稻米造血”,是將人血清白蛋白基因植入水稻,使水稻在生長過程中合成人血清白蛋白,并通過提取、純化等工藝制成注射液。
人血清白蛋白是臨床上廣泛使用的血液制品,也被稱為“黃金救命藥”,既可用于燒傷、失血、手術(shù)創(chuàng)傷,也被用于肝硬化腹水等慢性疾病,國內(nèi)市場需求量巨大,長期以來高度依賴進(jìn)口,這也是國內(nèi)唯一允許進(jìn)口的血液制品。
自1981年以來,國際上試圖生產(chǎn)重組人血清白蛋白替代血漿提取,其技術(shù)路線包括細(xì)菌、酵母、哺乳動物細(xì)胞、昆蟲細(xì)胞、植物細(xì)胞等。
禾元生物招股書顯示,利用植物細(xì)胞生產(chǎn)重組人血清白蛋白,成本低、安全性好,且表達(dá)產(chǎn)物具有與高等動物細(xì)胞相似的生物活性,但純化難度大,規(guī)模化困難。
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生產(chǎn)重組人血清白蛋白的技術(shù)路線優(yōu)劣勢,源自禾元生物招股書
禾元生物創(chuàng)始人楊代常,是中國著名水稻遺傳學(xué)家、雜交水稻研究先驅(qū)朱英國院士的首位碩博士生,曾在國際水稻研究所和美國Ventria Bioscience公司任職。
在植物源人源蛋白工業(yè)化生產(chǎn)方面,Ventria Bioscience屬于全球最早一批嘗試者。
正是創(chuàng)始人楊代常這一從業(yè)背景,使禾元生物將原本被用于食品和農(nóng)業(yè)的轉(zhuǎn)基因水稻技術(shù),轉(zhuǎn)向通過水稻表達(dá)體系生產(chǎn)人血清白蛋白。
2005年,時年51歲的楊代常辭去美國的優(yōu)渥工作,回到武漢大學(xué),全身心投入植物生物技術(shù)的基礎(chǔ)研究與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展工作。
次年,楊代常創(chuàng)立禾元生物,并帶領(lǐng)研發(fā)團(tuán)隊埋頭攻關(guān)。
2011年,禾元生物取得重大突破——每千克糙米提取出2.75g人血清白蛋白,并將科研成果發(fā)表在《美國科學(xué)院院報》。Nature News發(fā)表評論稱:“該技術(shù)把不可能的事變成了可能”,引起全球轟動。
技術(shù)突破只是第一道關(guān)隘,安全性驗證同樣極為關(guān)鍵。
“當(dāng)純度僅99%時,我們提取其中1%的雜質(zhì),以人體用量2500倍的劑量注射小白鼠,28天后所有小鼠都存活。這個數(shù)據(jù)讓我堅定了信心。”楊代常在采訪中回憶。
此后,高效提取、純化工藝等難題接踵而來。沒有先例可循,禾元生物花費(fèi)了大量的時間和精力攻堅克難。
比如,為達(dá)到99.9999%的臨床級純度,團(tuán)隊就花費(fèi)三年迭代了37套方案。用楊代常的話說,“一步步來,踏實地干,問題總會解決。”
2017年,植物源重組人血清白蛋白注射液獲得國家食藥監(jiān)總局臨床許可。
為驗證安全性,楊代常主動向醫(yī)院出具免責(zé)書,當(dāng)冰涼的液體流入血管,他成了全球首位注射植物源重組人血清白蛋白的人類受試者:“萬一真出了事,就當(dāng)我為科學(xué)捐軀。”
2024年9月,禾元生物的HY1001藥品申請上市。受益于國家對創(chuàng)新藥優(yōu)先審評的政策,禾元生物的申請比常規(guī)審批提前近70個工作日獲得通過。
令人欣喜的是,過去10余年,禾元生物在技術(shù)上又往前跨進(jìn)了一大步——據(jù)該公司披露,目前已實現(xiàn)每千克糙米產(chǎn)出約20至30克人血清白蛋白。
除HY1001外,禾元生物另有7款在研產(chǎn)品覆蓋抗炎(HY1002)、抗腫瘤(HY1003)、罕見病等領(lǐng)域。若發(fā)展順利,禾元生物在未來將有更多的“水稻系”創(chuàng)新藥上市。
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禾元生物創(chuàng)始人、總經(jīng)理楊代常
二、商業(yè)大考
當(dāng)前,國內(nèi)人血清白蛋白不僅依賴進(jìn)口,且價格不便宜。即便在集采后,人血清白蛋白價格仍維持在300-600元/10克。
天壇生物、華蘭生物等傳統(tǒng)血制品企業(yè)雖占據(jù)主導(dǎo)地位,但受制于血漿站數(shù)量限制和原料短缺,增長空間有限。且血漿分離工藝復(fù)雜,進(jìn)一步導(dǎo)致白蛋白價格居高不下。
禾元生物披露數(shù)據(jù)稱,目前重組人血白蛋白的成本大概是在10-13元/g,未來隨著技術(shù)升級迭代帶動表達(dá)量的提升,成本有望進(jìn)一步降至7-10元/g。
實現(xiàn)規(guī)模化生產(chǎn)后,生產(chǎn)成本將遠(yuǎn)低于血漿分離人血清白蛋白的生產(chǎn)成本。
然而,這一技術(shù)面臨長期未解的生產(chǎn)放大和安全性難題。
其一,重組人血清白蛋白的單次用量比單抗藥物高200倍。按照每劑20克計算,任何微量雜質(zhì)或聚合物的殘留,都可能導(dǎo)致免疫反應(yīng)甚至過敏性休克。
禾元生物在招股書中披露,HY1001需將宿主蛋白雜質(zhì)含量控制在0.00001%以下,相比抗體藥要求高百倍以上。
此類指標(biāo)在小規(guī)模實驗室生產(chǎn)和批次驗證中可控,但放大到萬噸級工廠持續(xù)生產(chǎn),長期一致性和穩(wěn)定性尚無全球先例。
公司雖已獲得GMP(Good Manufacturing Practice,即“良好生產(chǎn)規(guī)范”,適用于制藥、食品等行業(yè)的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。)生產(chǎn)許可證,但是否能夠按臨床標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)供貨,需要進(jìn)一步驗證。
其二,植物源體系在純化和殘留核酸去除方面工藝復(fù)雜。公司資料提到,HY1001需通過多級純化和層析去除植物源特異雜質(zhì),且最終產(chǎn)品需符合注射級標(biāo)準(zhǔn)。
業(yè)內(nèi)公開信息顯示,過去十余年,酵母和動物細(xì)胞體系均未解決生產(chǎn)成本和純度穩(wěn)定性的平衡問題。禾元的植物生產(chǎn)方案是否能在放量后保持一致性,仍有不確定性。
其三,公司還要種植大面積水稻。招股書顯示,公司在湖北及西部地區(qū)均設(shè)有藥用水稻種植基地,2025年在中國西部的種植面積已超過9000畝,規(guī)模化生產(chǎn)后公司需持續(xù)獲得較大規(guī)模的種植用地以滿足公司產(chǎn)能需求。
以每公斤稻谷產(chǎn)出20–30克重組白蛋白計算,假設(shè)年產(chǎn)目標(biāo)為100噸蛋白,理論上需要處理約330萬–500萬公斤稻谷,對種植規(guī)模、倉儲和運(yùn)輸均是不小的長期投入。
即便HY1001短期內(nèi)獲批,市場接受和醫(yī)保談判也需要周期。
公司在2023-2024年密集簽訂多份渠道合作協(xié)議,與國藥控股、貝達(dá)藥業(yè)、九州通等國內(nèi)大型藥品分銷商建立銷售網(wǎng)絡(luò)。
禾元生物曾樂觀預(yù)測,HY1001上市次年即2026年銷售收入可達(dá)4.44億元,2030年攀升至15.67億元。但在缺乏真實世界數(shù)據(jù)、尚無同類產(chǎn)品規(guī)模應(yīng)用的情況下,是否能被市場廣泛接受,存在很大不確定性。
此外,禾元生物面臨的市場競爭也不容易忽視。
在眾多藥企尋找替代路徑的過程中,除了植物表達(dá)系統(tǒng)外,酵母表達(dá)系統(tǒng)也被寄予厚望。
“醫(yī)健觀濤”(公眾號ID:yiyaoguantao)注意到,2024年4月,另一家生物制藥公司安睿特自主研發(fā)的重組人白蛋白注射液已獲得歐亞經(jīng)濟(jì)聯(lián)盟-俄羅斯聯(lián)邦衛(wèi)生部批準(zhǔn)上市。據(jù)稱,這是全球第一種也是唯一一種上市銷售的重組人白蛋白注射液產(chǎn)品,技術(shù)路線采用畢赤酵母表達(dá)系統(tǒng)。
2025年4月,安睿特上述的重組人白蛋白注射液國內(nèi)Ⅲ期臨床研究完成揭盲。初步結(jié)果顯示:其與人血白蛋白療效相當(dāng),起效速度相近且療效維持時間更具優(yōu)勢,安全性和耐受性良好。
這意味著,在國內(nèi)市場,禾元生物與安睿特即將迎來正面競爭。在國外市場,安睿特已有先發(fā)優(yōu)勢。
而在美國市場,禾元生物與老東家Ventria Bioscience的專利糾紛官司未決,一旦專利有效性在后續(xù)訴訟中被確認(rèn),禾元的產(chǎn)品即使工藝不同,也可能面臨賠償和禁售風(fēng)險,是否對公司未來在美國市場準(zhǔn)入和知識產(chǎn)權(quán)穩(wěn)定性方面構(gòu)成障礙,仍需進(jìn)一步觀察。
三、漫長上市路
創(chuàng)新藥研發(fā)不僅耗時,更燒錢。
由于尚無商業(yè)化藥品,主要營收大多來自藥用輔料和科研試劑:2022年度約1339萬元,2023年度約2426萬元,2024年度約2521萬元。
雖然公司營收有所上升,但和同期研發(fā)投入比顯得捉襟見肘:2022年至2024年,研發(fā)費(fèi)用分別為1.1億元、1.59億元以及1.16億元。
由于入不敷出,2019年至2024年,公司累計凈虧損超過7億元。
對于一家制藥公司來說,向外部尋求資金并走向更廣闊的資本市場,是一條必然之路。
招股書顯示,公司共有134名股東。楊代常作為實際控制人,直接持股僅15.03%,位列第一大股東。為維持控制權(quán),楊代常通過多重安排控制公司29.25%表決權(quán)。
禾元生物前10大股東合計持股約59.24%,其余124名股東分享剩余40.76%股權(quán)。大量股東持股比例極小,排名靠后的股東持股僅0.01%-0.02%,且大量為個人股東。
招股書顯示,機(jī)構(gòu)或公司持股較高的僅有上海同盛7.49%、貝達(dá)藥業(yè)7.47%、光谷生物基金3.94%,以及倚鋒睿意3.77%。
據(jù)楊代常透露,公司第一筆2000萬元風(fēng)險投資是政府幫忙牽線,中試車間是政府為公司量身定制,公司多次參與國家重大科技專項,獲得各級政府資金支持?jǐn)?shù)千萬元。
禾元生物在招股書中還表示,公司核心產(chǎn)品長期處于研發(fā)階段,持續(xù)的資金需求迫使公司引入大量自然人投資者。此外,2015-2018年公司在新三板掛牌期間,通過公開交易和定向增發(fā)進(jìn)一步引入散戶投資者。
過去近20年的時間,投資人進(jìn)進(jìn)出出。最艱難時,禾元生物的賬上只剩幾百萬元,但楊代常始終沒有放棄,而是堅信“一定能做成”。
2022年底,禾元生物首次向科創(chuàng)板提交IPO申請。當(dāng)時的招股書顯示,公司計劃募資35億元。但在監(jiān)管問詢、市場環(huán)境波動、申報更新等多因素影響下,公司歷經(jīng)近兩年審議才最終在2025年7月1日過會。
與最初版本相比,公司募資計劃出現(xiàn)明顯縮減。根據(jù)最終上會稿,募資總額降至約24億元:用于產(chǎn)業(yè)化基地建設(shè)投入、新藥研發(fā)項目,以及補(bǔ)充流動資金。
總體來看,禾元生物目前面臨著技術(shù)、市場、財務(wù)多重風(fēng)險疊加。在國內(nèi)政策支持下,科創(chuàng)板第五套標(biāo)準(zhǔn)的重啟為公司打開了融資通道。然而,能否兌現(xiàn)投資回報與產(chǎn)業(yè)預(yù)期,仍需時間檢驗。
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