網(wǎng)友建議“2026年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保別漲價(jià)”，湖南省醫(yī)保局回應(yīng)

編者按：民聲有呼，政必有應(yīng)。紅網(wǎng)時(shí)刻新聞客戶端全新推出“時(shí)刻回ing”專欄，以“回應(yīng)”踐行為民初心，以“回音”彰顯政務(wù)擔(dān)當(dāng)。專欄每日精選紅網(wǎng)王牌欄目：《問(wèn)政湖南》的鏗鏘回響、《百姓呼聲》的熱切應(yīng)答、《消費(fèi)維權(quán)》的責(zé)任強(qiáng)音，將三湘大地的“急難愁盼”化作政務(wù)服務(wù)的“行動(dòng)清單”。

網(wǎng)友留言

近日，有網(wǎng)友在紅網(wǎng)《問(wèn)政湖南》欄目留言：2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)漲至400元，農(nóng)民繳費(fèi)壓力大，建議2026年不再漲價(jià)。

最新回應(yīng)

8月13日，湖南省醫(yī)療保障局作出回應(yīng)，解釋醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整的必要性，并介紹減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)的多項(xiàng)舉措。

醫(yī)保繳費(fèi)上漲的三大背景

保障待遇持續(xù)提升：政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例從35%提高至70%以上，醫(yī)保藥品目錄從1500余種擴(kuò)容至2967種，談判藥品平均降價(jià)超50%。

醫(yī)療費(fèi)用剛性上漲：2023年湖南省居民醫(yī)保三級(jí)醫(yī)院次均住院費(fèi)用達(dá)12765元，少子老齡化加速等因素導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用增速持續(xù)高于GDP及居民收入增速。

籌資責(zé)任分擔(dān)機(jī)制：2025年籌資標(biāo)準(zhǔn)為1100元/人，其中財(cái)政補(bǔ)助700元（占63.6%），個(gè)人繳費(fèi)400元（占36.4%）。2007—2025年，財(cái)政補(bǔ)助從40元增至700元，增幅遠(yuǎn)高于個(gè)人繳費(fèi)的從10元到400元。

減輕群眾負(fù)擔(dān)的具體措施

精準(zhǔn)資助困難群體：對(duì)特困人員等實(shí)行全額資助，對(duì)低保對(duì)象等實(shí)行50%資助。2024年全省資助參保超338萬(wàn)人，資助資金9.49億元。

建立參保激勵(lì)機(jī)制：連續(xù)參保滿4年后，每多參保1年，提高大病保險(xiǎn)支付限額5000元；未連續(xù)參保人員，設(shè)置3個(gè)月待遇等待期。

嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用：DRG/DIP改革覆蓋全省3849家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，2024年追回醫(yī)保基金5.78億元，行政處罰1.48億元。

未來(lái)發(fā)展計(jì)劃

湖南省醫(yī)保局表示，將積極向國(guó)家有關(guān)部門反映群眾訴求，爭(zhēng)取提高財(cái)政補(bǔ)助額度，同時(shí)探索分檔繳費(fèi)模式，優(yōu)化籌資結(jié)構(gòu)。該局呼吁：“以2025年400元/年的個(gè)人繳費(fèi)計(jì)算，日均僅1.1元。積極參保是為家庭增添保障，持續(xù)繳費(fèi)是為健康儲(chǔ)蓄安心。”

▌來(lái)源：紅網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò) 編輯：小衡

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