不小心得了「鬼剃頭」，到底該怎么辦？

對于現(xiàn)代年輕人來說，發(fā)根即命根——守住頭上日漸稀疏的發(fā)量，也是守住光鮮外表下最后的一點(diǎn)尊嚴(yán)。

先放重點(diǎn)！治療斑禿的前沿藥物之一，一種JAK 抑制劑（國內(nèi)已上市，約 2780 元/30 片/盒）正在進(jìn)行免費(fèi)試驗招募；如果你有如下情況，可以嘗試申請入組：

? 年齡≥ 6 歲；

? 頭部斑禿面積大于50%（禿一半以上）；

? 最近一次斑禿發(fā)病至今小于 10 年；

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而比單純脫發(fā)更可怕的是，有些人睡前還好好的，一覺醒來卻發(fā)現(xiàn)自己被「鬼剃頭」了？！

「鬼剃頭」的學(xué)名叫「斑禿」（Alopecia Areata），現(xiàn)有研究認(rèn)為，它是一種「免疫介導(dǎo)的慢性復(fù)發(fā)性炎癥疾病」。

斑禿目前的發(fā)病機(jī)制還不明確，但與精神狀態(tài)、遺傳（約 10%～20%的病例有家族史），還有自身的免疫系統(tǒng)改變，都有點(diǎn)關(guān)系。

長期 emo？禿！壓力劇增？禿！家中多人病史？也可能讓你禿禿禿！

動圖來源 SOOGIF

斑禿起初是一個或多個圓形/橢圓形的無毛發(fā)區(qū)域，露出的頭皮通常有一枚硬幣大小，而且邊界清晰，看著十分突兀。

患斑禿的人，免疫系統(tǒng)會錯誤地攻擊自己的毛囊；所以除了頭上，身上有毛發(fā)的部位，都可能出現(xiàn)斑禿。

雖然說斑禿的平均發(fā)病年齡在25 至 35 歲之間，但其實(shí)不管男女老少，全年齡/性別都可能發(fā)生。

除了常見的斑片型斑禿，甚至還有更嚴(yán)重的全禿（頭發(fā)全部脫落）和普禿（全身毛發(fā)脫落），不過相對比較少見。

斑禿挺難治的，而且更要命的一點(diǎn)在于它的「復(fù)禿」概率很大，主打一個「春風(fēng)吹又禿」。

斑禿以往的治療方式，主要是以控制斑禿病情發(fā)展為主；不過近年來，在科學(xué)家們的不懈努力下，治療斑禿的口服藥來了！？

有研究發(fā)現(xiàn)，ULBP3 的基因的過度表達(dá)，會促進(jìn)一種特定的 T 細(xì)胞，對我們的毛囊展開攻擊，當(dāng)毛囊扛不住就只好萎縮。

科學(xué)家們就發(fā)現(xiàn)，針對這種 T 細(xì)胞，有一種JAK 激酶（英語：Janus kinase，縮寫 JAK）會重度參與它的表達(dá)活動。

名字源于羅馬神話，代表開始與結(jié)束的兩面神雅努斯

JAK 激酶是整個 JAK-STAT 信號通路的核心，參與細(xì)胞的增殖、分化、凋亡，免疫調(diào)節(jié)等生物學(xué)過程，而像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病、斑禿在內(nèi)的很多疾病，都需要通過這條通路傳輸。

而JAK 抑制劑，可以高選擇性抑制這種激酶；所以從理論上看，利用 JAK 抑制劑，可以阻斷相關(guān)細(xì)胞因子的信號通路，從而緩解這些疾病的炎癥反應(yīng)。

舉個例子，利特昔替尼（Ritlecitinib）就是一種具有代表性的 JAK 抑制劑。

利特昔替尼的骨架式｜Vaccinationist, CC BY-SA 4.0

參與實(shí)驗的斑禿患者們，被隨機(jī)分配到利特昔替尼組或安慰劑組。

他們被要求每天服用、持續(xù) 24 周，并在實(shí)驗結(jié)束后，完成脫發(fā)嚴(yán)重程度量表（SALT）。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在接受了利特昔替尼治療后，有23% 的患者獲得了巨大驚喜——頭皮的毛發(fā)覆蓋率達(dá)到 80% 或以上。

而安慰劑組，則只有 1.6% 的患者達(dá)到相似效果。

2023 年 10 月，國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)了甲苯磺酸利特昔替尼（Ritlecitinib）膠囊在國內(nèi)上市；這個膠囊主要的適用對象，就是 12 歲及以上的重度斑禿患者。

圖源國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)

像《2024 年歐洲斑禿專家共識》等，也建議把 JAK 抑制劑，作為治療重度斑禿的首選系統(tǒng)治療方案。

現(xiàn)在大家在國內(nèi)，也可以買到 JAK 抑制劑了。

不過呢，這類藥的價格，目前還不太親民——在美國，一年份藥量的價格將近 5 萬美元，折合人民幣約 35 萬元。而近期國內(nèi)的價格，大約是 2780 元/30 片/盒，自費(fèi)價格挺高的。

說到這里，如果你已經(jīng)確診了斑禿，但干預(yù)進(jìn)展不如預(yù)期、想嘗試不同的方式，可以掃碼報名正在進(jìn)行的 JAK 抑制劑項目招募（*注 1）。

注：以下服務(wù)來自第三方，成功通過后，需要前往線下（已覆蓋多省市）醫(yī)院進(jìn)一步操作；請根據(jù)個人需要，理性報名。（*注 2）

長按掃描小程序碼，只需 5 分鐘即可完成問卷，并等待進(jìn)一步通知。

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該項目已覆蓋上海、北京、杭州、長沙、福州、南京、長春、成都、昆明、廣州、重慶等地的研究中心，有需要的朋友，可結(jié)合實(shí)際情況報名。

患者成功入組后，除了可以免費(fèi)獲得 JAK 抑制劑（國內(nèi)約 2780 元/30 片/盒）藥物治療外，還能接受專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的定期隨訪和觀察指導(dǎo)，更可獲得一定的補(bǔ)貼。

另外，如果你滿足以下幾點(diǎn)，前期篩選將重點(diǎn)考慮：

? 年齡≥ 6 歲；

? 頭部斑禿面積大于50%（禿一半以上）；

? 最近一次斑禿發(fā)病至今小于 10 年；

? 近半年無頭發(fā)生長；

*注 1：微基因僅提供活動報名入口，報名成功后，工作人員將會在 5 個工作日與你聯(lián)系。

*注 2：活動名額有限，最終選擇權(quán)歸【微基因】和【上海捷信醫(yī)藥科技股份有限公司】所有。

話說回來，斑禿最常見誘因是精神因素。

當(dāng)壓力過大時，建議與朋友家人傾訴，通過運(yùn)動、音樂等方式放松心情，或者咨詢心理醫(yī)生喔。