"肌營養不良不是“缺營養”，是“脾腎虛、經絡堵！從根上能改善

前言：

這些年，我看肌營養不良的病人越來越多了。

有些孩子五六歲就跑不快，上樓梯要人扶；年輕人上班沒幾年就總覺得累，胳膊細得拎不動電腦包；

還有老人，一天比一天瘦，肉都塌了下去，喝再多營養粉也補不進去。

家屬帶著來瞧病，嘴里常說：“他就是不好好吃飯”“可能天生體質弱”，或者“同事說吃蛋白粉有用，買了一箱也不見好”。

有些孩子被家長逼著一天吃五個雞蛋，結果吃得惡心反胃；還有人信偏方，亂吃補藥，吃到流鼻血、睡不著。我看了心里著急。

這病，不是餓的，也不是懶的，是身體內部運轉的“機器”卡住了，光從外面硬塞是塞不進的。今天我就以四十年的經驗，實實在在跟大家講講。

正文：

一、瘦、軟、累，不是“沒吃好”，是身體“運化不動”了

好多人覺得肌營養不良就是瘦、沒力氣，以為多吃點好的就能補上。

不是這樣的。

我們中醫講“脾主肌肉”，脾是管消化吸收、運送營養到全身肌肉的。

脾虛了，吃再多好東西，也轉化不成自身的氣血，肌肉就得不到滋養，當然會萎縮、無力。

我之前看過一個八歲的男孩，叫小宇。他媽媽說他從小不愛動，跑步總是最后一名，上樓得拽著欄桿。

家里覺得是缺鈣，鈣片、牛奶沒斷過，但就是不見好。

后來孩子連站久了都腿抖，上課打瞌睡，老師建議來看看。

我一看這孩子，面色發黃，嘴唇顏色淡，舌苔薄白，舌頭兩邊還有齒痕——這是典型的脾虛濕困。

一搭脈，脈很細弱。我跟他媽媽說：“孩子不是缺營養，是運化營養的能力弱了。

就像一臺送貨的車，貨倉是滿的，但發動機沒力，貨送不出去，堆在車里反而成了負擔。”

肌營養不良，早期癥狀很容易被忽略。比如：

• 
  
• 孩子比同齡人容易累，不愛跑跳
• 
  
• 大人總覺得疲勞，睡醒了也不解乏
• 
  
• 肌肉摸上去松軟，不結實，甚至慢慢變細
• 
  
• 眼皮重，抬不起來，或者喝水容易嗆咳

這些都不是正常的“體虛”，是身體在報警。早點干預，把脾的功能扶起來，效果就好得多。

如果一直拖著，脾越虛，濕氣、痰濁這些“垃圾”就越堆越多，慢慢會把經絡堵住，到時候再調理就難了。

二、別瞎補、別硬練，不對癥反而傷身

很多家屬心急，看孩子或老人瘦弱，就買一堆營養品、蛋白粉，或者每天逼著高強度鍛煉。這是非常錯誤的。

脾虛的人，消化能力本身就很弱。大量高蛋白、滋膩的補品吃進去，不但吸收不了，反而會加重脾胃的負擔，導致腹脹、便秘或腹瀉。

這就好比一個快要熄火的爐子，你不但不慢慢加柴火，反而一下子倒上去一大塊濕木頭，不僅燒不起來，反而把最后那點火苗也壓滅了。

鍛煉也是一個道理。

適當的運動能生陽活血，但過度的運動反而耗氣。

本身氣血就不足，再硬撐著跑步、舉鐵，只會讓身體更虛。

我見過一個年輕人，被健身教練逼著增肌，每天吃八個雞蛋白，練到力竭，結果半年后反而更瘦，經常心慌氣短，這就是過度消耗了。

真正有效的調理，一定是先調理脾胃功能，讓身體自己能吸收運化了，再慢慢增加營養和運動量。順序不能反。

三、病根在脾腎兩虛，要“補”更要“通”

肌營養不良，在中醫屬于“痿證”范疇。

《黃帝內經》里說“治痿獨取陽明”，陽明指的就是脾胃。但病程長的，往往會累及到腎，因為“腎為先天之本，主骨生髓”，脾腎是相互資生的。

所以這個病的根，主要在“脾虛”和“腎虧”。

脾虛，無法生成足夠的氣血；腎虧，精髓化生無源，肌肉筋骨都失養。

同時，虛久了還會產生“瘀”和“痰”，這些病理產物堵在經絡里，營養就更送不到需要的地方去了。

因此，治療上不能一味地蠻補，要“補虛”和“化瘀通絡”相結合。

我去年治過一個五十多歲的女患者，李女士。

她確診肌營養不良好幾年了，四肢纖細無力，尤其兩條腿，走路發飄，上下樓梯要人扶。

她吃過很多西藥，也試過不少補藥，效果都不好，還經常便秘、口干。

我給她看舌象，舌色暗紅，舌下脈絡很粗紫，脈沉細澀。這是典型的脾腎兩虛兼有瘀血阻絡。光補是不行的，她的經絡已經堵了。

我給她開的方子，是以“補中益氣湯”和“虎潛丸”為基礎加減的，但重點加了幾味活血通絡的藥：

炙黃芪30克，黨參15克，白術12克，當歸10克，陳皮6克，升麻6克，柴胡6克，熟地15克，龜甲10克（先煎），鎖陽10克，白芍12克，懷牛膝12克，雞血藤20克，地龍10克。

這個方子里：

• 黃芪、黨參、白術是主力，用來補脾胃之氣，增強運化能力。
• 熟地、龜甲、鎖陽、懷牛膝是用來滋補腎精，強健筋骨。
• 
  
• 但我特意加了當歸、雞血藤、地龍來活血、化瘀、通經絡。特別是地龍，能鉆能通，善于走竄，可以把藥力帶到經絡深處，把瘀堵的地方打通。
• 
  

這就是“一人一方”的思路。雖然都是肌營養不良，但李女士有明顯的瘀血現象，所以通絡的藥就要用得多些。

如果換成另一個脾虛濕氣重的病人，我可能就會把熟地這類滋膩的藥減量，加上茯苓、薏苡仁來健脾化濕了。

果然，李女士服藥兩周后，就感覺身上比以往暖和了，力氣稍微有點恢復。

調方后又吃了兩個月，她感覺自己走路穩了一些，便秘也改善了。現在還在繼續調理，雖然慢，但方向是對的。

四、調理是慢功夫，急不得，要靠“養”

肌營養不良不是感冒發燒，吃幾天藥就能好。它的調理是一個緩慢的、循序漸進的過程，需要醫患雙方都有耐心。

我常跟患者說：“咱們這不是在修水龍頭，而是在種一棵樹。得慢慢澆水、施肥，等著它自己把根扎深，才能長出新的枝葉來。”

作為醫生，我的責任就是根據每個階段的變化，隨時調整藥方。這個月可能以健脾開胃為主，下個月氣血有點恢復了，就要加強補腎活血的力量。方子不是一成不變的。

作為患者和家屬，要做好三件事：

1. 堅持吃藥：不要吃了兩周覺得沒翻天覆地的變化就放棄。
2. 配合飲食：一定要吃容易消化的食物，比如小米粥、山藥、南瓜、爛糊的面條。
3. 遠離生冷、油膩、甜膩的食物，這些都會拖累脾胃。
4. 適度活動：以“微勞不倦”為原則。散散步、打打太極拳，感覺到累了就立刻休息，千萬不要硬撐。
5. 
   

家人的支持和鼓勵特別重要。別老是埋怨病人“不吃”或“不動”，要多理解他們的無力感，陪他們一起慢慢養。

五、寫在最后

我行醫四十年，在西安的醫院里看了幾十萬的病人，我深知肌營養不良病人的痛苦和迷茫。

但我也用經驗告訴大家，這個病有路可循。

它的根在脾腎，常常夾雜著瘀和痰。

治療的關鍵就是辨證論治，一人一方。

用對藥，把身體的吸收通道打開，把堵塞的經絡打通，讓營養能自己送進去，肌肉自然就能慢慢長起來。

我研究一輩子《傷寒論》這些經方，怎么用它來解決現代人的疑難雜癥。

我堅持給每個病人單獨看舌苔、搭脈，單獨開方，就是因為每個人的情況都不一樣，沒有一張方子能包打天下。

如果你或者家人正在被肌營養不良的問題困擾，別灰心，也別亂試。可以來找我聊聊，把具體情況跟我說說。

我幫你仔細辨證，開一個適合你一個人的方子。我們慢慢調，慢慢養，一點一點把身體的本錢攢回來。

結語：

記住，身體是一點點虧空的，也得一點點補回來。只要方向對，路子正，加上堅持，就有希望看到改善。