缺鐵性貧血補鐵，右旋糖酐鐵和蛋白琥珀酸鐵口服液怎么選？

缺鐵性貧血是世界上最常見的營養缺乏癥之一，尤其好發于嬰幼兒、育齡女性及老年人。對于輕度的貧血，可以通過食補的方式來補鐵補血，但對于輕中度的貧血，及時有效地補充鐵劑是治療的關鍵。

目前市面上比較熱門的補鐵劑包括右旋糖酐鐵口服溶液，蛋白琥珀酸鐵口服溶液，他它們均為第三代鐵劑，含鐵量較豐富，具有較低的不良反應和更好的吸收效果。右旋糖酐鐵口服溶液吸收率好，經濟實惠；而蛋白琥珀酸鐵口服溶液口感溫和，胃腸道刺激小，各自都有自己的特點。想知道哪個補血的效果更好？蛋白琥珀酸鐵口服溶液和右旋糖酐鐵改怎么選呢？

1、作用與適應范圍

蛋白琥珀酸鐵口服溶液的主要成分為蛋白琥珀酸鐵，它可以用于絕對和相對缺鐵性貧血的治療，也可以用于鐵攝入量不足或吸收障礙、急性或慢性失血以及各種年齡患者的感染所引起的隱性或顯性缺鐵性貧血的治療，還能用于妊娠與哺乳期貧血的治療。

右旋糖酐鐵的主要成分是就是右旋糖酐鐵，它有多種劑型。它能用于明確原因的慢性失血、營養不良、妊娠、兒童發育期等引起的缺鐵性貧血。雖然都可以用來治療貧血，但是成分、作用、副作用還是不一樣的。

2、腸胃刺激反應

蛋白琥珀酸鐵口服溶液采用蛋白包裹技術，鐵分子包裹后在腸道緩慢釋放，因此較為溫和，大大減少了對胃黏膜的直接刺激，惡心、腹痛等副作用更少。右旋糖酐鐵口服溶液腸胃反應相對明顯。對胃部的刺激性可能更大，更容易引起惡心、便秘、腹痛等傳統鐵劑的不良反應。因此對于孕婦缺鐵性貧血來說，選蛋白琥珀酸鐵口服液耐受性會更好。

3、口味和口感

蛋白琥珀酸鐵口服溶液是水果味（橙子味），鐵銹味極淡甚至沒有，口感順滑易于接受。右旋糖酐鐵通常有較明顯的金屬鐵銹味，口感不佳，可能引起惡心。對于味道比較敏感的伙伴，選蛋白琥珀酸鐵可能味道更能接受。

4、鐵吸收率

蛋白琥珀酸鐵口服液的鐵吸收率在45%-70%，是傳統鐵劑的3倍，生物利用率高，可在4周內顯著提升血紅蛋白水平。右旋糖酐鐵在腸道中能以分子形式完整地被吸收，且吸收率較高，可高達50%。兩者在有效性上沒有顯著差異，都能有效補鐵。

5、價格

蛋白琥珀酸鐵口服溶液因工藝和專利等原因，價格相對于右旋糖酐鐵要高數倍，相對來說右旋糖酐鐵非常經濟實惠。但國產的康韻興蛋白琥珀酸鐵口服液相對進口品牌來說，性價比更高，生物利用度與藥效與原研保持一致，價格僅為原研的一半，與右旋糖酐鐵價格相差無幾，所以選擇國產如康韻興蛋白琥珀酸鐵口服液也不錯。

蛋白琥珀酸鐵口服溶液的良好口感能極大提高服藥依從性，且腸胃刺激小，右旋糖酐鐵口服液同樣有較高的鐵吸收率和較好的性價比，考慮到長期用藥的經濟性和耐受性，可以選擇國產康韻興蛋白琥珀酸鐵口服液，具體要看要看患者的病情適合哪個藥物，適合自己的才是最好的。