每次去醫院,不管大病小病,只要開檢查,必有血常規。
很多人不免心里嘀咕,怎么跌打損傷也要開這檢查,該不會是為了多收費走過場吧?
而事實到底是怎樣?一起來看看吧!
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—The First—
為什么看醫生
總讓先查血常規
幾乎每個人都有過這樣的經歷:無論是因為感冒發燒,還是例行體檢,醫生開的第一個檢查往往是血常規。
這項檢查價格不貴,操作簡單,只需要抽取少量血液,卻能在很短的時間內提供大量關于身體健康狀況的信息。
血常規,全稱為“血液常規檢查”,就像是身體的 “健康晴雨表”。它通過檢測血液中各種細胞的數量、形態和比例,幫助醫生評估我們的整體健康狀況。
血液由紅細胞、白細胞和血小板三大類細胞組成,它們各自承擔著重要使命。
紅細胞是體內的“運輸兵”,負責攜帶氧氣到全身各個組織,并將二氧化碳運回肺部排出;白細胞是“前線戰士”,負責抵抗病菌入侵,保衛身體安全;血小板則是“后勤維修隊”,負責止血和傷口愈合。
當身體出現異常時,血液成分往往會最先發生變化。
就像河水被污染會影響水質一樣,身體出現問題也會在血液指標中有所體現。正因為如此,血常規成為醫生初步篩查疾病的重要手段。
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—The Second—
血常規3個指標出現異常
或是癌癥預警
雖然血常規不能直接診斷癌癥,但當某些指標出現特定模式的異常時,可能提示需要進一步排查惡性腫瘤的可能性。
1.血小板計數
血小板是我們身體中的“止血專家”,正常值范圍通常在(100-300)×10?/L。
血小板過高或過低,都可能是健康亮紅燈的信號,甚至與癌癥有關。
先說說血小板升高(超過300×10?/L)。
如果血小板持續升高,尤其是超過450×10?/L,要警惕 “原發性血小板增多癥”,這是一種骨髓增殖性疾病,雖然不屬于傳統意義上的 “癌癥”,但有轉化為白血病的風險。
此外,胃癌、肺癌、腸癌等實體瘤,也可能通過分泌“促血小板生成因子”,導致血小板升。
再看血小板降低(低于100×10?/L)。
如果血小板持續降低,特別是低于50×10?/L,要警惕骨髓造血功能異常。比如白血病、淋巴瘤等癌癥會侵犯骨髓,影響血小板的生成;胃癌、肝癌等實體瘤轉移到骨髓后,也會破壞造血環境,導致血小板減少。
另外,癌癥患者化療后,化療藥物會抑制骨髓造血,也會導致血小板降低,這也是醫生為什么會定期給化療患者查血常規的原因。
2.血紅蛋白
血紅蛋白是紅細胞中的重要成分,負責攜帶氧氣。男性正常值為120-160g/L,女性為110-150g/L。當血紅蛋白指標偏低時,通常提示貧血。
許多惡性腫瘤,尤其是血液系統的惡性腫瘤,超過80%的患者在前期都會出現貧血癥狀。貧血可能表現為經常心悸、頭暈、無緣無故食欲下降、口唇、顏面、指甲和掌紋發白等。
癌癥導致的貧血可能由多種因素引起,包括慢性失血(如消化道腫瘤的隱性出血)、營養消耗導致造血原料不足,或腫瘤侵犯骨髓影響造血功能。
3.白細胞計數
很多人一看到白細胞計數有箭頭就特別緊張,擔心自己是不是得了白血病。事實上,單純白細胞異常很少是癌癥的特異性指標。
白細胞升高常見于感染、炎癥或應激狀態。但當白細胞計數異常伴隨血紅蛋白和血小板計數的改變時,就需要警惕血液系統惡性腫瘤的可能性。
例如,白血病患者可能同時出現血紅蛋白降低(貧血)、血小板減少(容易出血)和白細胞總數的異常升高或降低。這種“三系異常”模式值得進一步排查。
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—The Third—報告有異常≠得癌科學應對記住4點![]()
看到血常規報告上的箭頭,最重要的是保持冷靜,不要盲目自我診斷。血常規異常并不一定代表患有癌癥,很多其他因素也會導致指標波動。
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不要過度恐慌
很多血常規異常是由生理性因素引起的。劇烈運動、月經期、妊娠期、空腹或喝水過少都可能導致指標暫時性波動。檢測誤差也可能造成“假性異常”,如采血不暢、樣本放置過久等。
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尋求專業解讀
不要自行解讀報告或輕信網絡信息。血常規結果的臨床意義需要醫生結合個人病史、癥狀表現和其他檢查結果進行綜合分析。同樣的指標異常,在不同人身上可能有完全不同的意義。
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及時復查隨訪
對于輕度異常且無癥狀的情況,醫生通常會建議1-2周后復查。生理因素引起的波動往往會自行恢復正常。如果異常持續存在或多項指標聯合異常,醫生會建議進一步專項檢查。
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進行進一步檢查
如果確實懷疑惡性腫瘤,醫生會根據情況建議更精確的檢查方法,如骨髓穿刺(懷疑血液系統腫瘤)、影像學檢查(CT、MRI等)、腫瘤標志物檢測或病理活檢等。
血常規只是“健康地圖”,報告上的箭頭只是健康的一個參考指標,而不是最終的診斷書。
健康的生活方式、定期的體檢和積極的心態,才是預防疾病的最好方式。
如果對血常規結果或健康狀況有任何疑慮,及時咨詢醫生,進行進一步的評估和建議。
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