腰椎間盤突出后常見的癥狀與并發癥有哪些？

腰椎間盤突出，作為一種常見的脊柱退行性疾病，主要源于椎間盤的纖維環破裂，導致其中髓核組織突出或脫出，壓迫或刺激相鄰的神經根或脊髓。這一病理改變不僅引發局部的疼痛，更會因神經受壓而產生一系列遠端的癥狀與并發癥。這些癥狀持續困擾著患者，嚴重影響其日常生活與工作能力，甚至可能導致不可逆的神經功能損害。因此，我們應對此病的各種臨床表現有清晰的認識，在生活中留意身體發出的警示信號，以便能及早干預，阻斷病情的進一步發展。

腰椎間盤突出后常見的癥狀與并發癥表現介紹如下：

1、腰部疼痛與活動受限：這是本病最早期、最直接的信號。患者常感到下腰部深處有持續的鈍痛或酸脹感，在久坐、彎腰、咳嗽或打噴嚏時疼痛會驟然加劇。腰部肌肉因此變得僵硬，作為一種保護性反應，導致彎腰、轉身等日常活動范圍大幅縮減，患者常呈現一種僵直的姿態，以減輕對病變椎間盤的進一步刺激。

2、坐骨神經痛（放射性腿痛）：這是腰椎間盤突出最具特征性的并發癥，絕大多數發生在腰4/5和腰5/骶1節段。由于突出的間盤壓迫了坐骨神經的根絲，疼痛并非局限于腰部，而是像一條“線”一樣，從臀部開始，沿著大腿后側、小腿外側，一直放射至足背或足底。這種疼痛性質多樣，可為電擊樣、火燒樣或針刺樣，任何增加腹壓的動作都可能使其“串”一下，痛感更為劇烈。

3、肢體麻木與感覺異常：當神經根受壓不僅引發疼痛，還影響其感覺傳導功能時，肢體麻木便隨之而來。麻木區域與受壓迫的神經根支配區域高度對應，常見于小腿外側、足背或足底。部分患者會有“螞蟻爬行”的蟻走感，或是對冷熱、觸碰等感覺變得遲鈍甚至異常。這種麻木感與疼痛一樣，是神經受損的明確指征。

4、肌肉力量減退：持續的神經壓迫會阻礙運動神經信號的正常傳遞，導致所支配的肌肉力量下降。根據突出節段的不同，可表現為足尖或足跟行走困難、蹲起無力，嚴重時甚至出現“足下垂”，即踝關節無法自主背伸，行走時需高抬腿以避免腳尖拖地。肌肉力量的減弱是病情進展的重要標志，若不及時解除壓迫，可能導致肌肉萎縮，功能恢復將變得極為困難。

5、馬尾神經綜合征：這是腰椎間盤突出癥中最為危急、需要緊急手術處理的嚴重并發癥。當巨大的中央型突出物壓迫到椎管內的馬尾神經時，患者會出現雙側下肢的劇烈疼痛、廣泛麻木及無力。更為關鍵的是，它會影響支配大小便的神經，導致排尿無力、尿潴留、尿失禁以及大便失禁、肛門周圍感覺喪失。一旦出現這些癥狀，必須立即就醫，否則將造成永久性的二便功能障礙。

6、姿勢代償性側彎：為了減輕突出的椎間盤對神經根的壓迫和刺激，身體會不自覺地采取一種“避痛姿勢”。患者的脊柱可能會向一側彎曲，以試圖增大患側神經根所在的空間。這種姿勢性側彎并非骨骼本身畸形，而是疼痛引發的肌肉痙攣與保護性反射所致，是身體在困境中一種無奈的自我調節。

以上就是介紹的一部分腰椎間盤突出的常見癥狀與并發癥。除此之外，長期的疼痛還可能導致焦慮、抑郁等情緒問題，而活動減少則會引發身體機能進一步衰退。

我們必須對上述所有表現給予高度重視，在癥狀出現的初期就積極采取規范治療，如休息、物理治療、藥物治療等，并在必要時果斷考慮手術，以最大程度地保護神經功能，提升生活質量，防止癥狀走向不可逆的惡化。