強制醫療的對象

賴建平律師，1995年5月開始律師執業，北京市律師協會面試考核考官，北京朝陽律協刑事業務研究會委員，現執業于泰和泰（北京）律師事務所，經律師專業水平評審委員會表決通過刑事律師的專業認證，專注于刑事業務，在30余年的律師執業生涯中，積累了豐富的辦理刑事案件和經濟案件的經驗和技巧。

強制醫療的對象

一、法條

我國《刑事訴訟法》第三百零二條【強制醫療的對象】規定，實施暴力行為，危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全，經法定程序鑒定依法不負刑事責任的精神病人，有繼續危害社會可能的，可以予以強制醫療。

二、條文解讀

本條是關于強制醫療的適用范圍的規定。

　　2012年3月14日，第十一屆全國人民代表大會第五次會議通過的關于修改刑事訴訟法的決定在刑事訴訟法中增加了本條規定。精神、心理健康是人體健康的重要指標，這一問題日益受到人們的重視和社會的關注。精神病人所患疾病種類和行為表現方式多樣，有的完全不能辨認或控制自己的行為，有的能夠部分辨認、控制自己的行為，有的則有時能控制、有時無法控制自己的行為。對這些精神病人要關心、照顧和治療，對其中一些實施了危害社會行為的，我國刑法第十八條規定，精神病人在不能辨認或者不能控制自己行為的時候造成危害結果，經法定程序鑒定確認的，不負刑事責任，但是應當責令他的家屬或者監護人嚴加看管和醫療；在必要的時候，由政府強制醫療。這一規定，更多的是側重于對精神病人的關懷和保護，同時避免他們繼續危害社會。這也是世界各國通行做法。由于刑法這一規定比較原則，刑事訴訟法也沒有規定具體程序，實際執行中面臨一些問題：一是實施暴力行為的精神病人，一般病情都較為嚴重，對他們的看管和治療需要大量的人力、物力、財力以及較強的專業知識，往往家屬或監護人不具備條件和無力承擔，結果導致對這些精神病人要么疏于照顧、治療，有繼續危害社會的危險；要么其家屬或監護人擔心他們實施危害行為，將他們長期封閉在家中，使他們得不到有效的治療、應有的關心和照顧，其基本權利得不到根本保障。二是刑法只規定了“必要的時候”由政府強制醫療，對于適用于哪些精神病人、具體的提起、決定程序和執行機構以及在執行過程中治療效果的評估等基本問題都沒有明確的規定，刑事訴訟法也沒有相關的規定，實踐中一般都是由公安機關根據情況裁量，結果造成各地執法標準不統一，有的地方該強制醫療的沒有強制醫療。為了保障公眾安全、維護社會和諧有序，充分保護精神病人的權利，解決實踐中存在的上述問題，2012年修改刑事訴訟法時在特別程序中增加“依法不負刑事責任的精神病人的強制醫療程序”，明確了強制醫療的適用范圍、決定程序、解除程序，在審理程序中設置了法律援助和法律救濟程序，同時規定了人民檢察院對強制醫療的決定和執行實行監督。

　　根據本條規定，強制醫療的適用必須同時符合以下幾個條件：一是行為人必須實施了暴力行為，危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全。這里的“暴力行為”是指以人身、財產等為侵害目標，采取暴力手段，對被害人的身心健康和生命財產安全造成極大的損害，直接危及人的生命、健康及公共安全的行為如放火、爆炸等?！拔：舶踩笔侵肝：V大群眾生命健康和公私財產的安全，足以使多人死傷或使公私財產遭受重大損失的行為?！叭松戆踩庇袕V義狹義之說，廣義的“人身安全”一般包括人的生命、健康、自由、住宅、人格、名譽等安全，狹義的“人身安全”，一般僅指人的生命、健康安全。這里所說的“嚴重危害公民人身安全”一般是指殺人、傷害、強奸、綁架等嚴重侵害公民生命、健康安全的行為。

　　二是行為人必須屬于經法定程序鑒定依法不負刑事責任的精神病人。這里的“法定程序鑒定”，是指根據刑事訴訟法和關于司法鑒定管理問題的決定規定，由符合條件的鑒定機構和鑒定人按照法律規定的程序對精神病人進行的鑒定。鑒定人進行鑒定后，應當寫出鑒定意見，并且簽名?！耙婪ú回撔淌仑熑蔚木癫∪恕保鶕谭ǖ谑藯l的規定，是指在不能辨認或者不能控制自己行為的時候造成危害結果，屬于經法定程序鑒定確認不負刑事責任的精神病人。對于間歇性的精神病人在精神正常的時候犯罪，或者尚未完全喪失辨認或者控制自己行為能力的精神病人犯罪的，應當負刑事責任，即不屬于依法不負刑事責任的精神病人。

　　三是行為人必須有繼續危害社會可能的。對于實施了暴力行為，危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全，經過法定程序鑒定確認屬于不能辨認或者不能控制自己行為的精神病人，必須有繼續危害社會可能的，才能對其進行強制醫療。行為人雖然實施了暴力行為，但不再具有繼續危害社會可能的，如已經嚴重殘疾等，喪失了繼續危害社會的能力，則不需要再對其進行強制醫療。但在這種情況下，也應當責令他的家屬或者監護人嚴加看管和醫療，而不能放任不管。

　　行為人必須同時符合以上三個條件，才可以予以強制醫療。