真好！醫生用肚子上的脂肪，撫平了她20年的“臉坑”

“左臉那道凹陷，從記事起就跟著我，這么多年我都不太敢扎馬尾，總怕別人盯著看。”24歲的小琳（化名）心里有道坎。3歲時的一場意外，讓她左側面部被尖銳物品貫穿，雖經緊急縫合，可隨著年齡漸長，臉上的凹陷卻沒有好轉，為了去掉這道瘢痕，小琳跑了好幾家醫院，前后兩次脂肪填充，凹陷卻始終明顯。直到今年，她聽朋友說瑞金醫院燒傷整形與創面修復科的易磊副主任醫師擅長微創瘢痕修復，她又燃起了希望。

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精準評估，定制方案

為“盲操作”畫好“導航圖”

“面部不是簡單的‘填坑’，得先搞清楚‘坑’是怎么來的。” 易磊副主任醫師團隊接診后，并沒有急于制定方案，而是先給小琳做了頜面部 CT 檢查。結果顯示，小琳左面部不僅有大量瘢痕組織，皮下脂肪還因當年的外傷壞死，受傷后皮膚和深層肌肉也緊緊粘在了一起。結合小琳的多次手術史和對 “不留疤” 的需求，易磊醫生團隊最終定下方案：面部微針松解瘢痕+腹部吸脂+自體脂肪移植。

CT影像圖

該方案可以解決粘連的根源，并最大程度減少傷口。肚臍周圍的皮膚隱蔽，2毫米的小口藏在肚臍里，愈合后根本看不出來，易磊醫生團隊的方案特意考慮到“美觀細節”。然而，面部血管神經密布，就像錯綜復雜的 “小路”，小琳這場微創手術，需要在毫米級的小孔進行，醫生視野受局限，要靠術前評估“指好路”。“臉上的神經非常重要，稍有不慎一旦碰到，可能導致面部癱瘓。” 易磊醫生解釋，團隊仔細分析CT影像，精準確定瘢痕粘連范圍，更標注出重要血管、神經的位置，確保安全又有效。

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微創手術，凹陷消失

精細操作“填好坑”恢復良好

一切準備就緒，小琳先后接受了兩次手術。術中，易磊醫生通過她肚臍內一個不到2毫米的小切口，用細吸脂針輕柔抽取下腹部脂肪，并通過離心提純，留下濃縮脂肪，這種脂肪活性更高，移植后存活率也比普通脂肪高不少。隨后，他用比靜脈針還細的微針，一點點 “松解” 小琳面部粘連的瘢痕，這就像用細針輕輕挑開粘在一起的布料，在皮下騰出合適的 “空腔”；再把濃縮脂肪膠精準注射到凹陷處，從深層到淺層慢慢填充，確保凹陷被撫平，又不會突兀。整個手術下來，小琳臉上沒有明顯切口，只有幾乎看不見的針孔。

術前術后對比照

術后復查，小琳移植的脂肪基本穩定存活，左臉原本粗糙的瘢痕也變得更軟更淡，更讓她驚喜的是，皮膚比以前更有光澤。“現在我終于敢扎馬尾了，拍照也不用特意躲開左臉。”小琳滿懷感激地說。

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哪些人適合“自體脂肪面部微注射治療”

1) 面部軟組織缺損與凹陷：顏面血供豐富，移植后易成活。常用：鼻唇溝過深、眼瞼凹陷、面部萎縮、痤瘡瘢痕等。

2) 半側顏面萎縮

3) 小范圍凹陷畸形

4) 顏面美容：填充皺紋（如眉間紋、魚尾紋）；修復重瞼術后眶隔脂肪去除過多；

5) 小乳癥（隆乳）

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“自體脂肪面部微注射治療”有哪些禁忌？

1) 絕對禁忌：移植區域存在感染；

2) 相對禁忌：受區血供較差（如嚴重瘢痕組織）；用于肌腱或神經吻合修復后防粘連（易機化形成瘢痕）；硬腦膜缺損修復及預防術后粘連。

小琳的治療之所以成功，關鍵在于“個體化治療”。術前精準評估解決了 “安全隱患”，微創技術兼顧了修復效果和美觀需求。這不僅是“修顏值”，更是“修心態”，幫助患者把丟失的自信找回來。易磊醫生介紹，依托深厚的專家技術積淀和燒傷整形與創面修復科強大的學科背景，瑞金醫院整形與創面修復病區在各類面部瘢痕修復與美容整形方面積累了豐富的經驗，致力于為患者提供科學、專業、個體化的整形修復及微注射美容方案。

門診信息

燒傷整形與創面修復科

易磊 副主任醫師

專家門診：周二上午，周五下午、周日下午

徐瑋 主治醫師

創面修復專病門診：周四上午

住院部信息：

整形與創面修復病區

（瑞金醫院住院部6號樓11樓）

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文、編丨祁潔