

2025年10月21日,印江縣人民法院一審公開開庭審理了首例醫(yī)保詐騙案。經(jīng)法院審理后,當(dāng)庭宣判:被告人王某某犯詐騙罪,判處有期徒刑八個月,緩刑一年,并處罰金人民幣三千元。
審理查明
2023年9月,被告人王某某接受他人聘請到某地裝修房屋。同年10月2日,被告人王某某在施工時不慎從二樓掉下一樓摔傷。隨后被告人王某某先后在兩家醫(yī)院住院治療,期間謊稱是自己在砍柴時不慎從樹上摔下受傷。被告人王某某花費醫(yī)療費用共計16471.24元,通過農(nóng)村合作醫(yī)療報銷10054.28元。案發(fā)后,被告人王某某退繳10054.28元到印江縣醫(yī)療保障局。
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法院認(rèn)為
根據(jù)《中華人民共和國刑法》第二百六十六條的規(guī)定,被告人王某某以非法占有為目的,用隱瞞真相的方法,騙取醫(yī)保基金,數(shù)額較大,應(yīng)當(dāng)以詐騙罪追究其刑事責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國刑法》第六十七條第一款以及《中華人民共和國刑事訴訟法》第十五條、第二百零一條之規(guī)定,鑒于王某某具有自首、全額退贓、認(rèn)罪認(rèn)罰等情節(jié),且系初犯,依法從輕處罰并適用緩刑。法院遂作出上訴判決。
法官說法
該案系印江縣首例因虛構(gòu)事實騙取醫(yī)保基金被刑事追責(zé)的典型案例,具有深刻的社會警示作用。醫(yī)保基金是人民群眾的“救命錢”,任何虛構(gòu)事實騙取醫(yī)療保障資金的行為均構(gòu)成違法犯罪。同時,本案的判決也彰顯了司法機關(guān)對騙保行為“零容忍”的態(tài)度,再次提醒公眾務(wù)必依法合規(guī)使用醫(yī)保資源,切莫因僥幸心理觸碰法律紅線。
主編|王 錢責(zé)編|樊 淦
編輯|任江濤供稿| 吳萬林 嚴(yán)旭琴
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