慢性胃炎會(huì)癌變？醫(yī)生詳解癥狀及演變風(fēng)險(xiǎn)，警惕不容忽視

說(shuō)起慢性胃炎，可能大家再熟悉不過(guò)了，上了點(diǎn)年紀(jì)、吃個(gè)火鍋、饑餓過(guò)度等，時(shí)不時(shí)的都會(huì)給你來(lái)個(gè)“肚子疼”，一到醫(yī)院檢查，大多都說(shuō)是慢性淺表性胃炎，嚴(yán)重一點(diǎn)的慢性淺表糜爛性胃炎。但是如果不管不顧，發(fā)展到慢性萎縮性胃炎就要高度重視了，因?yàn)樗芸赡茏兂晌赴?/p>

1、什么是慢性胃炎？

慢性胃炎是指由于各種原因造成的慢性胃黏膜炎性改變。慢性胃炎是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，其發(fā)病率在慢性胃病中居首位。

自纖維胃鏡廣泛應(yīng)用以來(lái)，對(duì)于慢性胃病的認(rèn)識(shí)、診斷與治療水平有了明顯提高。常見(jiàn)的慢性胃炎包括慢性淺表性胃炎、慢性淺表糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎。

其中，前兩者為黏膜層的炎癥反應(yīng)及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，伴有或不伴有黏膜糜爛；后者出現(xiàn)胃黏膜腺上皮的萎縮，泌酸腺的喪失，導(dǎo)致胃酸、胃蛋白酶和內(nèi)因子的減少，同時(shí)可伴有黏膜的腸上皮化生或不典型增生，患者的胃癌發(fā)生率比普通人高。

2、慢性胃炎經(jīng)常有什么癥狀？

（1）上腹痛

上腹痛是慢性胃炎最常見(jiàn)的癥狀。慢性胃炎的上腹痛多數(shù)無(wú)規(guī)律，與飲食無(wú)關(guān)。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、鈍痛或脹痛等，可因進(jìn)食冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而加重，少數(shù)與天氣冷暖交替有關(guān)。

（2）腹脹

慢性淺表性胃炎患者多有腹脹癥狀，主要因黏膜慢性炎癥導(dǎo)致胃內(nèi)容物排空延遲、食物滯留、消化不良所致。

（3）暖氣

由于消化不良、胃內(nèi)容物滯留，在消化酶消化、細(xì)菌酵解等過(guò)程中，胃內(nèi)氣體增多，經(jīng)食管排出，因而患者出現(xiàn)暖氣。胃內(nèi)氣體排出后，患者的上腹飽脹感可暫時(shí)緩解。

（4）出血

出血是慢性胃炎比較嚴(yán)重的癥狀。出血的原因是慢性淺表性胃炎發(fā)展為慢性淺表糜爛性胃炎，胃黏膜炎癥較重，胃黏膜損傷、糜爛。

（5）其他

由于消化不良，患者會(huì)出現(xiàn)胃口差、食欲不振；由于胃內(nèi)容物排空延遲，導(dǎo)致酸性物質(zhì)反流入食管，患者會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心。

患者還會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)于腹痛、腹脹的惡心、嘔吐，繼發(fā)于腹脹、消化不良的食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不佳、消瘦；慢性萎縮性胃炎患者因鐵元素、維生素等吸收障礙，可出現(xiàn)貧血，引起全身乏力、疲倦等癥狀。

3、慢性胃炎會(huì)變成胃癌嗎？

慢性淺表性胃炎及慢性淺表糜爛性胃炎，僅有黏膜的炎癥和（或）損傷，其癥狀常常比較輕微，經(jīng)過(guò)正規(guī)、有效地治療及正確的生活調(diào)理，癥狀可以很快緩解，疾病向好的方向轉(zhuǎn)化。慢性淺表性胃炎和慢性淺表糜爛性胃炎的癌變率極低，大家不必過(guò)于憂(yōu)慮。

慢性萎縮性胃炎屬于癌前狀態(tài)，或稱(chēng)癌前疾病，其病變影響了胃腺體結(jié)構(gòu)與功能，胃黏膜的腺體萎縮，胃酸分泌減少，嚴(yán)重者可達(dá)到無(wú)酸的程度。

同時(shí)，慢性萎縮性胃炎在胃活檢中常提示伴有腸上皮化生，這是指胃黏膜正常胃腺體細(xì)胞消失，而由一種形態(tài)類(lèi)似小腸或大腸腺上皮細(xì)胞的細(xì)胞所代替。

研究顯示，胃黏膜腸上皮化生與幽門(mén)螺桿菌感染、胃癌患者的一級(jí)親屬、老年人、膽汁反流等因素密切相關(guān)。病理研究發(fā)現(xiàn)，約50%的胃癌患者的癌細(xì)胞形態(tài)及結(jié)構(gòu)類(lèi)似腸上皮細(xì)胞（稱(chēng)為腸型胃癌）。

通常認(rèn)為，這種胃癌是由大腸上皮化生轉(zhuǎn)變而來(lái)的。盡管慢性萎縮性胃炎與胃癌關(guān)系密切，但據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，慢性萎縮性胃炎發(fā)展成胃癌的患者往往之前沒(méi)有規(guī)范治療，并且伴有重度大腸上皮化生或重度不典型增生。

飲食無(wú)節(jié)制沒(méi)有規(guī)律，尤其是早上不好吃早餐，中午晚上多飲多食，就會(huì)讓外邪入侵，膽囊收縮功能下降，膽汁分泌 減少，甚至逆行返流入胃與胃酸作用對(duì)黏膜憑障產(chǎn)生破壞形成胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過(guò)多、口苦等諸 多胃的不適，這個(gè)混合后通過(guò)幽門(mén)進(jìn)入腸道對(duì)腸黏膜憑障產(chǎn)生破壞，形成腸道不適，根在膽，膽不好往往是被忽視的 ，在右腹肋骨邊緣處隱隱不舒服，因?yàn)槟懼谴x脂肪的重要物質(zhì)，人變得消瘦正是如此所致，膽很重要

看看，你是不是這樣，符合這個(gè)情況，既然知道了膽囊的不舒服，就應(yīng)該好好待它，呵護(hù)它，閑暇之余到蘇北灌南鄉(xiāng)下采摘點(diǎn)灌南|苦菜，去除枯葉，煮點(diǎn)苦菜紅糖湯，趁熱喝，平時(shí)吃飯注意節(jié)制些，少吃油炸辛辣油膩的東西。保持好的心情，晚上盡量早一點(diǎn)休息，不要太遲。

總之，即使患了慢性萎縮性胃炎也不必過(guò)分擔(dān)憂(yōu)，但應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)，規(guī)范治療，定期復(fù)查，同時(shí)在生活中注意飲食調(diào)養(yǎng)，保持舒暢的心情，適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)。經(jīng)過(guò)正確、有效地治療，慢性萎縮性胃炎可能逆轉(zhuǎn)為慢性淺表性胃炎，極大地改善預(yù)后。