剛剛，徐州市衛健委召開發布會！覆蓋臨床、康復、母嬰等領域！

10月28日上午

徐州市衛健委舉行“彭城家護”

互聯網＋護理服務

推進情況新聞發布會

“彭城家護”推進情況。近年來，國家層面高度重視“互聯網+醫療健康”發展，國務院《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》明確提出要創新護理服務模式，推動優質資源下沉。根據國家衛健委辦公廳《關于開展“互聯網＋護理服務”試點工作的通知》、江蘇省衛健委《江蘇省“互聯網＋護理服務”試點工作實施方案》文件精神，2019年我市下發《徐州市“互聯網＋護理服務”試點工作實施方案》，開始逐步試點開展互聯網＋護理服務工作，目前先后有22家醫療機構開展“互聯網＋護理”服務，全市累計服務12479人次。

當前，為精準對接人民群眾多樣化、多層次的健康需求，提高患者院后護理服務體驗，推動護理服務模式不斷創新，徐州市衛健委推出統一的“互聯網+護理”服務平臺——“彭城家護”。

一、服務模式及優勢

“彭城家護”是在全市范圍內各醫療機構統一入駐的“互聯網+護理”服務平臺，通過“線上申請、線下服務”的模式，為患者提供專業咨詢與上門護理服務，將專業護理服務從醫療機構延伸至社區家庭。該平臺的搭建，有效地統一了各機構的服務內容和價格、服務質量和標準、服務保障和監管機制，通過數字化手段整合全市護理服務資源，讓行動不便的患者足不出戶享受優質護理服務，為徐州地區“互聯網+護理服務”同質化、標準化、規范化、共享化提供了條件。

二、服務對象及方式

“彭城家護”主要適用于行動不便、需要在家接受護理服務的人群，包括出院后仍需接受醫療護理的患者、高齡失能的老年人、行動不便的孕產婦、新生兒以及臨終居家安寧療護的人群等。居民通過手機微信小程序“彭城家護”在線預約護理服務，平臺根據用戶定位顯示附近的醫療機構供居民選擇，醫療機構內執業護士“一鍵接單”，使居民足不出戶即可享受專業的上門居家護理服務，免去人民群眾奔波醫院之苦，讓優質護理服務觸手可及。

三、服務機構及項目

目前，“彭城家護”處于上線試運營階段。首批入駐“彭城家護”的醫療機構包括徐州市第一人民醫院、徐州醫科大學附屬醫院等23家醫療機構，首批上線的居家護理項目包含7大類67項務項目，涉及臨床護理、專科護理、康復護理、慢病管理、中醫護理、母嬰護理、安寧療護等。

答記者問

為什么要構建“彭城家護”平臺開展“互聯網+護理服務”？開展此項工作具有怎樣的意義？

徐州市衛健委醫政處處長高行群：

打造“彭城家護”開展互聯網＋護理服務，一是為了充分滿足老百姓的護理需求，比如一些失能、半失能老人和慢性病患者，以及一部分攜帶鼻飼管、導尿管、壓瘡回家的出院患者，此類人群對于上門護理需求較為迫切，上門護理服務可有效破解這一護理困境。

二是促進護理資源的“向下流動”，三級醫院的護士能夠入戶開展護理工作，使優質的護理服務延伸至百姓家里，實現“治療在醫院，康復在社區/家庭”的銜接，推動分級診療，提升醫療資源利用效率。

三是有效提高護理行業的內涵價值。“彭城家護”為護理團隊提供價值平臺，護士工作范圍從醫院拓展到社區家庭，護士也從傳統的、被動的執行者，轉變為獨立的、主動的評估者、技能實施者、健康教育者、健康管理者、健康決策者，更體現護理行業的價值和社會地位。

目前哪些地區可以通過“彭城家護”申請服務，如何申請服務？具體可以申請哪些服務？

徐州市護理學會理事長陳保云:

“彭城家護”整合全市優質護理資源，首批入駐“彭城家護”的醫療機構有23家，包含城區范圍內的徐州市第一人民醫院、徐州醫科大學附屬醫院、徐州市腫瘤醫院、徐州市中心醫院、徐州市中醫院等醫療機構以及部分縣（市、區）的人民醫院和中醫院。入駐平臺的醫療機構周邊一定范圍內的居民可通過平臺下單，具體服務半徑由醫療機構根據自身服務能力確定。未來徐州市會上線更多的醫療機構，方便市民朋友就近獲取方便快捷的居家護理服務。

目前市民可通過市民在登錄“彭城家護”界面后，可以根據界面提示和自身需求進行操作。對于不會用手機的老人，親屬子女可通過添加服務對象（老人身份信息），遠程進行操作，后續我們也將開通更多入口方便居民使用。

目前上線的居家護理項目包含臨床護理、專科護理、康復護理、慢病管理、中醫護理、母嬰護理、安寧療護7大類67項服務項目，具體包括留置/更換鼻飼管+導尿管護理、造瘺管護理、關節功能恢復指導、腦卒中康復管理、刮痧技術、產后會陰傷口護理等，其他具體項目市民可登錄“彭城家護”小程序進行查看。我們對服務項目也實施動態管理，根據實際情況適時調整。

如何保證“彭城家護”服務雙方的安全性與可靠性？

徐州市護理學會理事長陳保云:

“彭城家護”平臺通過“統一服務項目，統一服務規范，統一服務價格，統一服務標準，統一服務品牌，統一服務客服與運營”等措施，精準對接人民群眾多樣化、多層次的健康需求，打造覆蓋全市的“彭城家護”服務體系。

對于護理人群安全保障方面，目前“彭城家護”上門服務的護士全部完成資格備案，均為醫院內具備5年以上臨床護理經驗的護師及以上技術職稱的注冊護士，一些專科護理項目（如PICC維護、造口護理等）的護理人員須具備相關資質認證（例如專科護士證等），并培訓合格后才能上崗。各醫療機構將定期對提供“互聯網+護理服務”的護士開展考核評價，建立并實施退出機制，以確保服務質量。在服務過程中，市民有不滿意的地方或者有相關建議，都可以通過“彭城家護”小程序提出問題或建議，平臺會在第一時間介入相關事項的處理。

在運營過程中，平臺也通過信息化技術等手段保障護士在執業過程中的人身安全，并通過購買相關保險等方式，落實安全保障。

“彭城家護”服務是怎么收費的？能否報銷？

徐州市衛健委醫政處處長高行群：

彭城家護”價格公開透明。居家護理服務的費用主要由“上門服務費、交通費、耗材費”三部分組成。

其中，上門服務費綜合考慮人力成本、技術內涵等因素確定，并報備價格主管部門后執行。交通費參考徐州市出租車現行收費標準，按往返醫療機構與患者服務地點之間的路程計價。耗材費按照醫療機構現行線下收費標準執行，根據項目過程實際使用的耗材數量進行收費。目前“彭城家護”服務費用尚不支持醫保報銷。

徐州市第一人民醫院目前“互聯網 + 護理服務”的開展狀況如何？社會需求集中于哪些領域？以及下一步哪些領域會有更多的需求？

徐州市第一人民醫院黨委委員、副院長陳光俠:

2019年，國家衛生健康委員會正式啟動“互聯網+護理服務”試點工作。我院于2020年借助第三方平臺推行“互聯網+護理服務”，是本市較早提供該項服務的醫院之一。歷經五年發展，已組建一支規模超過300人的“網約護士”隊伍。現有服務項目53項，服務區域覆蓋徐州市主城區及周邊縣區，并輻射至安徽省等鄰近省份的部分地區。自開展服務以來，累計上門服務1000余次，患者滿意度達100%。

開展“互聯網+護理服務”，是政策引領、需求驅動、技術賦能共同作用的成果，其初衷在于解決百姓面臨的實際難題。從實施情況來看，患者需求主要集中于以下幾個方面：

一是基礎專科護理。此類服務需求尤為顯著，特別是留置胃管、導尿管的更換與維護，長期臥床患者的壓瘡預防與護理，以及腫瘤患者的PICC導管、輸液港的維護等。

二是各類傷口換藥與護理。這是需求較大的獨立類別，涵蓋術后切口、壓瘡、糖尿病足、慢性潰瘍等多種急慢性創面的專業處理。

三是靜脈治療與采血。為行動不便的居民或需定期監測指標的慢性病患者提供上門靜脈采血服務，免除了患者奔波之苦。

四是母嬰及產后護理。這部分需求明確且呈持續增長態勢，已形成重要的服務板塊，主要包括產后康復指導（如泌乳支持、形體恢復）和新生兒專業護理等服務。隨著“互聯網+護理服務”平臺的建立和公眾認可度的提升，老年慢性病居家管理、術后康復與延續護理、母嬰健康服務以及專科特色護理與安寧療護等方面的需求仍將持續擴大。

總的來說，下一步的需求將從“基礎操作型”向“專科管理型”和“健康促進型”深度拓展。我們將根據平臺數據分析和大眾反饋，動態優化服務項目，并重點加強護士在這些專科領域的培訓，在市統一的平臺管理下，確保服務供給能夠匹配不斷增長和變化的民生需求，讓“互聯網+護理服務”真正成為徐州百姓家門口的“健康管家”。