20美元干掉20萬元賬單？美國黃馬褂急了

大清的黃馬褂們沒能擋住時代洪流，美國的黃馬褂們恐怕也一樣。。

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AI現在真的是美國國本了。

今年老美經濟全靠AI在撐場子——增長部分的104%都來自AI基建。換句話說，要是沒了AI，美國經濟今年早就“撲街”了。現在英偉達一家公司市值沖到5萬億美元，相當于美國GDP的20%，比它老家加州的GDP還高！這已經不是“新質生產力”了，簡直是美國的“定海神針”。

但就算AI這么牛，一旦動了別人的蛋糕，照樣得乖乖認慫。

最近OpenAI宣布，ChatGPT以后再也不回答醫療和法律相關的問題了。要知道，這兩個領域可是AI應用最賺錢的賽道啊！一邊因為急缺營收，說要推出“成人版ChatGPT”搞擦邊搞黃色撈錢，一邊卻把到嘴的醫療和法律兩塊“肥肉”吐出來？

無他，只因為AI影響了黃馬褂的生意。

最近有個美國的網友在網上說了自己的經歷，完美解釋了OpenAI為啥要吐肥肉出來。

這位美國網友的帖子很長，這里節選一部分：

“我姐夫六月因心臟病去世，在醫院僅四小時。兩個月前他的保險剛失效，賬單接踵而至：一張 19.5 萬美元的賬單。

我要求逐項明細，沒有回應，反復追問，才勉強拿到帶 CPT 代碼的賬單。但這些代碼背后規則復雜，幾乎無法理解，更別提質疑。于是我想到用 AI。Claude 分析后發現，醫院存在嚴重違規：主手術費之外又重復計費子項目，金額高達十幾萬美元；還使用了“住院專用”代碼，但我姐夫根本沒住院；甚至所有用品都被按 Medicare 價格的 150% 到 2300% 收費。醫院完全自定規則，企圖從外行人身上撈黑錢。

我讓 AI 幫我寫信，逐條指出違規并威脅法律行動。結果醫院認慫，賬單從 19.5 萬降到 3.7 萬，最終接受我們提出的 3.3 萬。

我每月花 20 美元訂閱 Claude，這筆錢值了。ChatGPT 幫我編寫審定信件，非常完美。

這次經歷讓我明白：賬單不是圣旨，要敢于抗爭，更要帶著知識去抗爭。借助 AI 的力量，不要再讓這種事繼續發生。”

AI的確是生產力，但這生產力可能反而讓美國崩潰。

對比中美GDP會發現一個神奇現象：

用實物衡量，中國全是美國的數倍：

汽車銷量：中國3000萬輛 vs 美國1550萬，2倍

手機銷量：4.3億對1.4億，3倍

肉類消費：1億噸 vs 5000萬噸，2倍

海鮮消費：8倍

連奢侈品中國人買的都比美國多一倍！

那為啥GDP反而美國更高？美國醫療占GDP的17.3%，足足4.8萬億美元；中國只占7.2%，1.2萬億美元。光這一項就差出3.6萬億！美國法律服務占GDP的6%，1.5萬億美元，是中國的10倍，又多出1.3萬億。

疫情前中美GDP最小差距是7萬億美元。醫療和法律兩個行業就直接貢獻了5萬億美元的差距！美國經濟的“虛胖”，全胖在這倆行業上了。

但20塊錢的AI，一把就把這兩個數萬億美元的帝國黃馬褂行業給擊穿了。

本來醫院亂收費就是美國醫療GDP虛高的原因之一，否則也不會出現醫療支出是中國人均15倍，壽命反而更短的魔幻現實。

而跟醫院討價還價這事，原本是律師的專屬業務。律師們特意把美國法律設計得極其復雜，滿篇拉丁文和古英語，就是不用正常人能看懂的英文——目的很簡單：讓你離不開律師。醫生們也學會了這招，病歷上全是晦澀難懂的術語。門檻高了，律師費和醫療費才能水漲船高。

但現在AI一來，律師的活兒被搶了，醫院的黑錢也不好賺了。AI創造GDP再猛，能比得上占美國經濟五分之一的醫療和法律行業？

讓AI這么橫沖直撞，萬一真把這兩個行業的泡沫戳破了，美國經濟豈不是瞬間比中國還小了？

這還了得！

要知道，律師階層在美國可是有“從龍之功”的。美國獨立時律師出了大力——56位簽署《獨立宣言》的國父里，25個是律師；狹義美國國父有七位，除了華盛頓、富蘭克林和漢密爾頓，其他四人全是律師。

這“上三旗”的主子，能容忍AI這種“new money”壞了他們的撈錢大業？

管你什么新質生產力，必須重拳出擊！于是就有了禁止AI回答醫療和法律問題的奇葩規定。

當年大清的黃馬褂們沒能擋住時代洪流，美國的黃馬褂們恐怕也一樣。美國的AI不讓問醫療法律，不是還有開源的中國AI嘛？黃馬褂們的好日子，可能真的要進入倒計時了。

最諷刺的是，AI浪潮襲來，美國生產力沒見漲，就業先崩了。短短兩個月，各大公司以“AI增效”為名裁掉幾十萬人——大家都心知肚明，所謂AI增效是假，借機裁員是真。畢竟硅谷最近也流行起了996，正好可以“優化”一波員工。

沒了工作自然沒了消費，如果AI再把醫療和法律這兩個“金蛋行業”打垮，美國經濟真是要“畫美不看”了。

沒想到AI沒有革人類科技的命，倒先把美國經濟的命給革了。好萊塢的編劇不敢這么寫，如果他們還沒被AI下崗的話。

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