“得了帕金森病,是不是就只能眼睜睜看著病情越來越重?”這是無數(shù)帕金森患者及家屬心中的困惑。事實上,帕金森病雖然是一種慢性進(jìn)展性疾病,但并非毫無調(diào)控空間。臨床實踐表明,只要科學(xué)管理、精準(zhǔn)施策,做好以下三點(diǎn),大部分患者的癥狀都能得到有效控制,生活質(zhì)量也會顯著提高,甚至實現(xiàn)病情的“緩進(jìn)”乃至“改善”。
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第一點(diǎn):藥物治療,遵醫(yī)囑是核心
藥物是控制帕金森病癥狀的基石,而“遵醫(yī)囑”則是藥物發(fā)揮療效的關(guān)鍵前提。無論是臨床常用的左旋多巴類藥物,還是多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶B抑制劑等其他類型藥物,按時、按量、按療程服用都是最基本的要求。
很多患者在治療過程中會陷入誤區(qū):癥狀稍有緩解就擅自減藥、停藥,覺得“少吃點(diǎn)藥對身體好”;或者看到其他病友用某種藥物效果不錯,就跟風(fēng)加藥、換藥。這些行為都極具風(fēng)險,會直接導(dǎo)致體內(nèi)多巴胺水平波動紊亂,不僅可能讓原有癥狀反彈加重,還可能誘發(fā)異動癥、開關(guān)現(xiàn)象等嚴(yán)重的藥物副作用。
每位患者的病情嚴(yán)重程度、年齡、身體基礎(chǔ)狀況、合并疾病都不同,醫(yī)生會根據(jù)個體情況制定專屬的治療方案,并根據(jù)病情變化動態(tài)調(diào)整藥物種類、劑量和服用時間。只有嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,才能讓體內(nèi)多巴胺水平維持在相對穩(wěn)定的狀態(tài),從而持續(xù)有效控制震顫、僵硬、運(yùn)動遲緩等核心癥狀。
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第二點(diǎn):康復(fù)鍛煉,堅持做是關(guān)鍵
如果說藥物是“外在助力”,那么康復(fù)鍛煉就是“內(nèi)在動力”,對帕金森病患者的癥狀改善至關(guān)重要。很多患者覺得康復(fù)鍛煉“沒用”“太麻煩”,或者擔(dān)心運(yùn)動后身體吃不消,其實康復(fù)鍛煉無需追求復(fù)雜動作,簡單易行的日常訓(xùn)練堅持下來就能看到顯著效果。
這里給大家推薦一套簡單的日常康復(fù)方案:晨起后進(jìn)行10分鐘的手部專項活動,比如握拳、伸展手指、旋轉(zhuǎn)手腕、扣紐扣、系鞋帶等精細(xì)動作訓(xùn)練,能有效緩解手部震顫和僵硬;飯后休息半小時后,進(jìn)行20分鐘的慢走,速度以身體舒適、不喘促為宜,既能促進(jìn)胃腸蠕動,又能改善步態(tài)不穩(wěn)、下肢無力的問題;睡前進(jìn)行15分鐘左右的全身拉伸,重點(diǎn)拉伸頸肩、腰背、四肢肌肉,幫助放松肌肉緊張,改善身體柔韌性,還能輔助提升睡眠質(zhì)量。
臨床數(shù)據(jù)顯示,堅持康復(fù)鍛煉的患者,肌肉僵硬程度會明顯減輕,走路時的步態(tài)穩(wěn)定性顯著提高,手抖、抬腿困難等癥狀也會得到不同程度的緩解。有位病友堅持這套基礎(chǔ)鍛煉半年后,不僅手抖癥狀減輕,原本需要家人攙扶才能走路的他,已經(jīng)能獨(dú)立散步半小時,生活自理能力大幅提升。
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第三點(diǎn):心態(tài)調(diào)節(jié)+飲食調(diào)理,雙管齊下是保障
帕金森病不僅影響患者的身體功能,還會對心理狀態(tài)造成極大影響。很多患者確診后會陷入焦慮、抑郁情緒,反復(fù)糾結(jié)“為什么是我”“治不好怎么辦”,這種負(fù)面情緒會形成“心理負(fù)擔(dān)→癥狀加重→更焦慮”的惡性循環(huán),嚴(yán)重影響病情恢復(fù)。
心態(tài)調(diào)節(jié)至關(guān)重要。患者要學(xué)會主動疏解情緒,多和家人、朋友溝通交流,傾訴內(nèi)心的感受;可以培養(yǎng)一些興趣愛好,比如聽輕松的音樂、下棋、畫畫、養(yǎng)花等,轉(zhuǎn)移注意力;也可以加入帕金森病友互助群,和有相似經(jīng)歷的人交流經(jīng)驗、相互鼓勵,增強(qiáng)對抗疾病的信心。良好的情緒狀態(tài)能調(diào)動身體的自愈能力,為病情恢復(fù)提供強(qiáng)大的心理支撐。
飲食調(diào)理則是病情恢復(fù)的“營養(yǎng)基礎(chǔ)”。合理的飲食不僅能為身體提供充足能量,還能輔助藥物發(fā)揮更好的療效。建議患者多吃雜糧(如燕麥、糙米、玉米等),補(bǔ)充膳食纖維,預(yù)防便秘(帕金森患者常見并發(fā)癥);多吃新鮮蔬菜和水果,攝入豐富的維生素和礦物質(zhì);適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚肉、瘦肉、豆制品等,幫助維持肌肉量,改善運(yùn)動功能。需要注意的是,高蛋白食物可能會影響左旋多巴類藥物的吸收,建議與服藥時間錯開1-2小時。
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對于已確診的帕金森病患者而言,積極且精準(zhǔn)的藥物治療在疾病全程管理中占據(jù)著舉足輕重的地位,它猶如在黑暗中為患者點(diǎn)亮的一盞明燈,不僅能有效緩解震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩等核心癥狀,顯著提升患者的生活自理能力,還能在一定程度上延緩疾病進(jìn)展,為患者爭取更優(yōu)質(zhì)的生存時間和生活狀態(tài)。
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中醫(yī)理論源遠(yuǎn)流長、博大精深,強(qiáng)調(diào)人體是一個有機(jī)的整體,各臟腑經(jīng)絡(luò)之間相互關(guān)聯(lián)、相互影響,同時人體與外界環(huán)境也存在著緊密的聯(lián)系,疾病的發(fā)生是人體內(nèi)部陰陽失衡、氣血失調(diào)以及外感六淫、內(nèi)傷七情等多種因素共同作用的結(jié)果。在帕金森病的治療中,中醫(yī)有著獨(dú)特的優(yōu)勢,它并非僅僅著眼于局部癥狀的緩解,而是從整體出發(fā),綜合考慮患者的身體狀況、體質(zhì)特點(diǎn)、生活環(huán)境以及心理因素等多方面情況,通過調(diào)整人體的陰陽平衡、疏通經(jīng)絡(luò)氣血,激發(fā)人體自身的修復(fù)和調(diào)節(jié)能力,從而達(dá)到治療疾病、改善癥狀、提高生活質(zhì)量的目的。
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王世龍大夫北京出診時間:每周二,周四,周六(每個月會去深圳,廣州,天津坐診)
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