聽臺灣名醫倪海廈講《金匱要略》的視頻課內容：烏頭湯

有關烏頭湯在《金匱要略》里的原文是：

味酸則傷筋，筋傷則緩，名曰泄。咸則傷骨，骨傷則痿，名日枯，枯泄相搏，名日斷泄。營氣不通，衛不獨行，營衛具微，三焦無所御，四屬斷絕，身體羸瘦，獨足腫大，黃汗出，脛冷，假令發熱，便為歷節也。病歷節，不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。

倪師解釋說：吃多酸味的食物就傷肝，容易抽筋，肝苦急。吃多咸味的食物就傷腎，腎受傷，骨也跟著受傷。筋骨都受傷就如鶴膝風病，骨頭變小，骨關節變腫大，就如鶴鳥的腳。

烏頭湯原方：麻黃、芍藥、黃芪、炙甘草各三兩炙，烏頭五枚

呅咀以蜜二升煎取一升，即出烏頭。上五味，以水三升，煮取一升，去滓內蜜煎中更煎之，服七合。不知盡服之。

倪師說烏頭蜜最標準的煮法是：

烏頭一兩，水兩碗，煮剩一碗，去烏頭，剩下一碗烏頭水和蜂蜜一碗，蜂蜜本身可以解烏頭的毒，一碗蜂蜜加一碗烏頭水，共兩碗合在一起煮成一碗蜂蜜烏頭水，顏色是黑色的。

前四味藥放九碗水煮成三碗，吃時用一匙烏頭蜜和進中藥湯里，一天服三次，一次服一碗和有烏頭蜜的中藥湯，堅持吃一段時間。

倪師補充說：心臟有問題的，不能用麻黃。心臟沒有問題，有類風濕關節炎的就可以服烏頭湯。心臟有問題，有類風濕關節炎的就用烏頭桂枝湯。

烏頭桂枝湯是治療寒散用的，用于治手足不仁，手指關節痛也可以用。烏頭桂枝湯就是用桂枝，芍藥，生姜，炙甘草各三錢，大棗12只，烏頭五枚。中醫就講究中病即止，烏頭吃多會死人的，喝烏頭湯覺得舌頭麻就停止吃。

上面是我聽倪師講《金匱要略》里的烏頭湯做的筆記。

在現代的藥房里，只有炮制過的烏頭，已經去了很多毒性。要買到生烏頭，可能只有產地才有賣。生烏頭毒性比較大，現代人用的都是炮制過的烏頭，很少用或者是不敢用生烏頭配藥。

在中藥市場里也買不到生烏頭，因為這些有毒的中藥被藥監局管控著，不能夠隨便賣的。烏頭湯原方中所用的烏頭是炮制過的烏頭，還是生烏頭呢？我想趁此文章，問問在行的各位友友。

我以前接診過兩個類風濕病的病人，也開過烏頭湯給他們吃。剛開始吃就覺得有效果，后來就覺得效果沒有那么大了。他們都說類風濕性關節炎病發作疼痛難忍的時候，就吃止痛藥，吃止痛藥都吃了十幾年了。

邪之所湊，其氣必虛。類風濕關節炎病的本源是因為身體的氣血的虛弱，防御功能差，病邪入侵關節引起的。像這種發作起來疼痛難忍，比較難治愈的疾病，要治愈，就必需做好一個治療方案。

這個治療方案就是：疼痛發作時就服烏頭湯加減方，疼痛緩過來時就改為服一些補氣養血，補肝腎的藥丸或者是散劑。堅持吃一段時間，這樣效果才會明顯。

但是現代的人沒有那么多耐心去服中藥，他們都求一個促成，疼痛發作時就馬上吃止痛藥。止痛藥只能夠治表，不能夠治根。病根就是體虛引起的，治病根很重要。

上面是我的個人想法，現在分享給大家，希望能夠幫助到更多的人解除痛苦。