落實現(xiàn)行財政保障政策。按照“兩個允許”要求,科學合理核增省、市、縣級疾控機構(gòu)績效工資總量,逐步縮小疾控機構(gòu)與同級公立醫(yī)院薪酬水平差距。
12月19日,貴州省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動全省疾病預防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(以下簡稱《意見》),明確系統(tǒng)重塑疾控體系、全面提升疾控專業(yè)能力、強化疾控事業(yè)發(fā)展支撐3個方面共19條措施,加快推動全省疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
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《意見》明確:到2027年,重大疫情防控救治體系和應急能力建設(shè)持續(xù)強化,疾控工作機制保障得到加強、資源配置得以優(yōu)化、設(shè)施覆蓋更加全面。
此外,《意見》在加強人才隊伍建設(shè)方面,強調(diào):優(yōu)化各級疾控機構(gòu)崗位結(jié)構(gòu),結(jié)合實際適當提高中高級專業(yè)技術(shù)崗位比例。在健全人員激勵機制方面,要求逐步縮小疾控機構(gòu)與同級公立醫(yī)院薪酬水平差距。醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生相關(guān)科室人員收入不低于本單位人員平均工資水平。
一、系統(tǒng)重塑疾控體系
主要從推進疾控機構(gòu)改革、強化疾控機構(gòu)核心職能、健全完善疾控聯(lián)動機制、推動醫(yī)防協(xié)同和醫(yī)防融合、夯實疾控工作基層基礎(chǔ)5個方面作了部署。
其中,在推動醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合方面,《意見》強調(diào):落實醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控責任清單,將醫(yī)療機構(gòu)疾控工作履職情況納入醫(yī)院等級評審和醫(yī)院主要負責人年度考核。
加強二級及以上醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生或預防保健科室規(guī)范化建設(shè),明確醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生人員崗位職責和配備要求并納入績效考核內(nèi)容。推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生人員數(shù)量占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)比例達到25%。探索推進公共衛(wèi)生聯(lián)合體建設(shè),促進醫(yī)療機構(gòu)與疾控機構(gòu)人才流動、深度融合。鼓勵疾控機構(gòu)獨立開設(shè)或與其他公立醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合建設(shè)非營利性醫(yī)療機構(gòu)。
在夯實疾控工作基層基礎(chǔ)方面,《意見》要求:完善村(居)民委員會公共衛(wèi)生委員會運行機制,將疾控工作納入基層社會治理體系,加強網(wǎng)格化管理。
二、全面提升疾控專業(yè)能力
主要在監(jiān)測預警、檢驗檢測、應急處置、傳染病救治、重點傳染病防控、公共衛(wèi)生干預、行政執(zhí)法、宣傳教育8個方面作了部署。
明確要求創(chuàng)新實施疾控實驗室等級評審,加快推動區(qū)域重點實驗室建設(shè);構(gòu)建“2+9+N”傳染病救治網(wǎng)絡(luò);推進艾滋病“一站式”診斷治療,為結(jié)核病患者提供全程管理服務(wù);將健康融入所有政策,完善環(huán)境健康綜合監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系,健全健康影響評估評價制度。
具體內(nèi)容如下:
提升監(jiān)測預警能力。健全疾控部門牽頭,跨部門、跨區(qū)域、軍地互通、多點觸發(fā)、反應快速、權(quán)威高效的傳染病監(jiān)測預警體系和機制,加快實現(xiàn)衛(wèi)生健康、疾控、中醫(yī)藥、教育、工業(yè)和信息化、民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、生態(tài)環(huán)境、市場監(jiān)管、林業(yè)、藥監(jiān)、海關(guān)、氣象等部門聯(lián)動監(jiān)測和信息共享。
提升檢驗檢測能力。加快實驗室標準化建設(shè),根據(jù)功能定位合理設(shè)置獨立運行的病原微生物、衛(wèi)生微生物、理化檢驗、放射檢驗、病媒生物等實驗室,配足相關(guān)技術(shù)人員。建立健全包括疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、高等院校、科研院所、海關(guān)國際旅行衛(wèi)生保健中心、檢驗檢測機構(gòu)在內(nèi)的公共衛(wèi)生實驗室網(wǎng)絡(luò)。實施疾控實驗室等級評審,加快推動區(qū)域重點實驗室建設(shè);各級疾控機構(gòu)實驗室檢驗檢測能力在2030年底前達到國家要求。
提升應急處置能力。完善政府統(tǒng)籌的分級分類傳染病疫情應急預案體系,健全物資保障制度及儲備機制。加快建設(shè)國家突發(fā)急性傳染病防控隊(貴州),規(guī)范建設(shè)管理市縣兩級傳染病應急分隊。統(tǒng)籌衛(wèi)生健康等資金資源落實疾控設(shè)備、場地、培訓等保障措施。構(gòu)建省級統(tǒng)籌指揮、市級調(diào)度管理、縣級現(xiàn)場處置、跨區(qū)域協(xié)作的重大疫情應急處置工作格局。
提升傳染病救治能力。加快建設(shè)我省國家重大傳染病防治基地、國家中醫(yī)疫病防治基地,依托市級傳染病醫(yī)院或市級綜合醫(yī)院傳染病區(qū)升級改造9個重大傳染病防治基地,在全省其他二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院建立傳染病區(qū),并配備成建制、專業(yè)化醫(yī)護團隊,構(gòu)建“2+9+N”傳染病救治網(wǎng)絡(luò)。重大疫情發(fā)生時,由省級衛(wèi)生健康部門統(tǒng)籌調(diào)度救治資源,分級、分層、分流收治傳染病患者。
提升重點傳染病防控能力。持續(xù)加強重點傳染病防控,深入實施艾滋病綜合防控專項行動計劃,推進艾滋病“一站式”診斷治療,實行結(jié)核病患者全程管理服務(wù),實現(xiàn)患者診療在醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)之間無縫銜接。加快實現(xiàn)全面消除麻風危害目標。加強接種單位規(guī)范化建設(shè),持續(xù)實行免疫規(guī)劃綜合評審制度,加快推廣應用電子預防接種證。省級疾控部門依托疾控機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)省級艾滋病、結(jié)核病等傳染病診療質(zhì)控中心。
提升公共衛(wèi)生干預能力。堅持將健康融入所有政策,完善環(huán)境健康綜合監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系,健全健康影響評估評價制度,依法落實大型建設(shè)項目衛(wèi)生學調(diào)查評價制度。鞏固地方病和寄生蟲病防治成果。推動教育、疾控、衛(wèi)生健康等部門聯(lián)動做好近視、肥胖、脊柱彎曲異常、齲齒等學生常見病防治和學校傳染病防控工作。加強職業(yè)病防治工程類專業(yè)技術(shù)人才建設(shè)。加強重點慢性病早期篩查干預和分類管理。
提升行政執(zhí)法能力。強化省級疾控部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和監(jiān)督指導職責,加強公共衛(wèi)生和傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法,依法組織查處重大案件,市縣兩級疾控部門負責疾控行政執(zhí)法工作。加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法資源配置和規(guī)范化建設(shè),按規(guī)定配備執(zhí)法車輛、取證工具、執(zhí)法裝備等,加強依法履職所需的業(yè)務(wù)用房等保障。加強衛(wèi)生健康監(jiān)督信息化建設(shè)。建立健全省級消毒產(chǎn)品、涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)管平臺。推行疾控監(jiān)督員制度。
提升宣傳教育能力。建立平急結(jié)合的疾控信息發(fā)布、輿論引導、健康知識普及、社會宣傳動員統(tǒng)籌推進機制。強化疾控、衛(wèi)生健康、宣傳、教育、中醫(yī)藥、海關(guān)等部門和企事業(yè)單位、社會組織、各級各類媒體的密切協(xié)作,廣泛開展科普宣傳,倡導健康文明生活方式,持續(xù)提升傳染病防治素養(yǎng)。
三、強化疾控事業(yè)發(fā)展支撐
主要從加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、加強人才隊伍建設(shè)、強化科研攻關(guān)、健全人員激勵機制、落實投入保障、強化信息化支撐6個方面作了部署。
加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
根據(jù)功能定位、服務(wù)人口、疾控事業(yè)規(guī)劃等合理確定各級疾控機構(gòu)建設(shè)規(guī)模,保障疫苗儲運、檢驗檢測、生物安全、教學培訓等業(yè)務(wù)需要,推動房屋建筑、設(shè)備設(shè)施、功能布局等在2030年底前達標。積極爭取中央資金支持重大公共衛(wèi)生項目建設(shè)。探索省域公共衛(wèi)生中心建設(shè),發(fā)揮示范和輻射帶動作用。
加強人才隊伍建設(shè)
按規(guī)定核定疾控機構(gòu)人員編制并足額配備。擴大疾控機構(gòu)用人自主權(quán)。省級疾控機構(gòu)分領(lǐng)域設(shè)置首席專家崗位,市級疾控機構(gòu)設(shè)置公共衛(wèi)生首席專家崗位,并實行動態(tài)管理。優(yōu)化各級疾控機構(gòu)崗位結(jié)構(gòu),結(jié)合實際適當提高中高級專業(yè)技術(shù)崗位比例。
疾控機構(gòu)非衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)崗位人員可按規(guī)定參加工程等系列(專業(yè))職稱評審,允許符合條件的已取得非衛(wèi)生系列職稱的專業(yè)技術(shù)人員轉(zhuǎn)評衛(wèi)生系列職稱。支持建設(shè)疾控科技創(chuàng)新人才團隊。實施高水平公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)支持計劃,開展公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓。
強化科研攻關(guān)
以省預防醫(yī)學科學院和傳染病醫(yī)療機構(gòu)為骨干,打造一批科技創(chuàng)新平臺。推動疾控機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、高校、科研院所等共享科技平臺和資源,大力促進疾控科研與轉(zhuǎn)化應用,提升傳染病救治和公共衛(wèi)生科研攻關(guān)能力。推進建設(shè)一批在國內(nèi)具有影響力和競爭力的公共衛(wèi)生重點學科。在省級科技創(chuàng)新平臺、科技計劃項目等申報遴選中,加大對疾控領(lǐng)域指導支持力度。
健全人員激勵機制
建立完善符合疾控體系人才隊伍特點的薪酬保障和激勵制度。落實現(xiàn)行財政保障政策。按照“兩個允許”要求,科學合理核增省、市、縣級疾控機構(gòu)績效工資總量,逐步縮小疾控機構(gòu)與同級公立醫(yī)院薪酬水平差距。疾控機構(gòu)在主管部門指導下,進一步完善績效工資內(nèi)部分配制度,充分體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”。
對按規(guī)定程序確定為高層次人才的可探索實行年薪制和項目工資、協(xié)議工資等靈活薪酬分配方式,參考人才市場價格合理確定薪酬水平,所需績效工資總量在事業(yè)單位績效工資中單列,并相應增加本單位績效工資總量。
省市兩級疾控機構(gòu)和省級區(qū)域公共衛(wèi)生中心承擔縱向科研項目的間接經(jīng)費以及橫向課題經(jīng)費,按照科研經(jīng)費有關(guān)規(guī)定管理使用,其中經(jīng)技術(shù)合同認定登記的橫向課題,結(jié)余經(jīng)費視為科技成果轉(zhuǎn)化收入,可用于獎勵項目完成人。科研人員按規(guī)定獲得的職務(wù)科技成果轉(zhuǎn)化現(xiàn)金獎勵計入當年本單位績效工資總量,不受核定總量限制,不納入總量基數(shù)。落實衛(wèi)生防疫津貼、鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補貼等政策,按規(guī)定給予相應保障。醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生相關(guān)科室人員收入不低于本單位人員平均工資水平。
落實投入保障
加大政府統(tǒng)籌力度,按照分級負責原則,重點保障疾控機構(gòu)所需基本建設(shè)、設(shè)備購置、學科建設(shè)、人才培養(yǎng)、傳染病防治和公共衛(wèi)生監(jiān)督等發(fā)展支出,所需人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、業(yè)務(wù)經(jīng)費、高層次人才及緊缺人才引進、科研激勵等經(jīng)費按預算管理規(guī)定納入政府預算安排。落實對醫(yī)療機構(gòu)開展傳染病防治等公共衛(wèi)生服務(wù)的財政投入政策,加強對傳染病防治專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)重點保障和傾斜支持。衛(wèi)生健康、疾控、醫(yī)保部門每兩年協(xié)商確定全省納入豁免費用的重大傳染病群體和特定疾病病種。加強對疾控項目財政資金使用情況的常態(tài)化監(jiān)管。
強化信息化支撐
加強疾控信息化治理和系統(tǒng)集成,強化網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全保障。加快建設(shè)省統(tǒng)籌區(qū)域傳染病監(jiān)測預警與應急指揮平臺,推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)與傳染病監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)自動交換,提升智慧化多點觸發(fā)和及時預警能力。
此外,在加強組織實施方面,《意見》主要從加強黨的領(lǐng)導、落實主體責任、強化跟蹤問效等方面作了部署。明確將推動疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃,將防范重大公共衛(wèi)生風險納入政府績效評價指標體系。
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