醫(yī)生忠告：冬季氣溫較低，吃降壓藥的患者，務(wù)必要注意6個(gè)細(xì)節(jié)

冬天一到，氣溫像坐滑梯一樣直線(xiàn)往下掉。走在街上，裹著厚厚羽絨服的人們個(gè)個(gè)像縮著脖子的企鵝，但即使裹得再?lài)?yán)實(shí)，有一種人還是得特別注意，那就是服用降壓藥的高血壓患者。很多人以為高血壓只是夏天容易出汗脫水才危險(xiǎn)，其實(shí)不然，冬季才是心腦血管疾病真正的“高發(fā)季”。一個(gè)小小的溫差，就可能讓血壓突然飆升，讓人措手不及。天氣冷一冷，血管就像橡皮筋被突然拉緊，收縮得厲害，不注意點(diǎn)可真容易出事。

尤其是正在吃降壓藥的人群，千萬(wàn)不能掉以輕心。不是吃上藥就一勞永逸了，冬天的氣溫低、濕度大、日照時(shí)間短，再加上人們普遍運(yùn)動(dòng)少、飲食熱量高。

這些因素疊加，哪怕血壓平時(shí)控制得不錯(cuò)，也可能突然“破防”。有研究數(shù)據(jù)顯示，冬季心腦血管事件的發(fā)生率比夏季高出約30%，其中一部分就和血壓控制不當(dāng)有關(guān)。

先說(shuō)血壓的測(cè)量，很多人都有這個(gè)誤區(qū)：早上起床測(cè)一次，覺(jué)得沒(méi)問(wèn)題就行了。其實(shí)不對(duì)。冬季氣溫變化大，人體受到冷空氣刺激，血壓波動(dòng)會(huì)比夏天更明顯。

很多人在清晨或夜間血壓特別高，尤其是老年人，這時(shí)候正是心梗、腦卒中容易發(fā)生的時(shí)間段。

正確的做法是，早晚各測(cè)一次，尤其是早上起床后30分鐘內(nèi)和晚上睡前30分鐘內(nèi)，保持規(guī)律記錄。建議用電子臂式血壓計(jì)，比手腕式更準(zhǔn)確些。

測(cè)的時(shí)候也有講究，手臂要和心臟保持水平，坐著休息5分鐘后再測(cè)，一次別只測(cè)一遍，測(cè)兩三次取平均值更靠譜。

穿得暖和，這個(gè)說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單，但要說(shuō)做對(duì)，其實(shí)不少人還是掉進(jìn)了坑。有人覺(jué)得反正屋里暖和，就穿得很少，結(jié)果一個(gè)屋里屋外溫差大，一開(kāi)門(mén)一股冷風(fēng)，血壓立馬躥上去。

也有人出門(mén)前穿得像球，回屋一脫衣服猛出汗，反倒造成冷熱交替，讓血壓上下波動(dòng)。

理想狀態(tài)是，保持恒定的溫暖，家里盡量保持在20度以上，尤其是臥室和浴室這種溫差大的地方。外出時(shí)戴帽子、圍巾、手套也很必要，因?yàn)轭^部和四肢是最容易丟失熱量的地方。

講到服藥，不能不提“遵醫(yī)囑”這個(gè)詞。這個(gè)看似簡(jiǎn)單的四個(gè)字，其實(shí)是很多人做不到的。天氣一冷，有的人就擅自加量，覺(jué)得血壓高了就多吃一顆。

還有人一看血壓低，就停藥幾天。這種做法非常危險(xiǎn)。降壓藥的調(diào)整必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不是憑感覺(jué)。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)血壓變化趨勢(shì)和心率等指標(biāo)來(lái)判斷是否需要調(diào)整藥量，不能一拍腦袋就決定。有些降壓藥有延遲作用，吃了效果不是立馬就能看到，一旦停藥，血壓可能反彈得更厲害。

藥物與食物之間的相互作用，也是個(gè)被忽略的角落。特別是冬天喜歡吃火鍋、腌制食品、咸菜的人，得注意了。高鹽飲食會(huì)讓血壓升高，直接影響藥效。

有研究指出，每日攝鹽量超過(guò)10克的人，服用降壓藥的效果會(huì)打折。冬季吃得多、吃得重口味，加上活動(dòng)少，體重也容易上去，體重每增加1公斤，血壓就可能升高1到2毫米汞柱。

再有些人愛(ài)喝濃茶、咖啡，這些刺激性飲料可能會(huì)影響某些藥物的吸收，甚至造成副作用。吃藥前最好避開(kāi)這些食物，藥品說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)著“飯前”或“飯后”，也不能忽略。

冬天感冒是常有的事，很多人一著涼就跑去藥店買(mǎi)感冒藥，但吃藥這件事可不是能混搭的。有些感冒藥含有擬交感神經(jīng)成分，比如偽麻黃堿，會(huì)讓血管收縮，心率加快，直接影響血壓控制。

還有些含有對(duì)乙酰氨基酚的藥物，在代謝時(shí)也會(huì)和降壓藥“搶”肝臟的代謝酶，影響藥效。這些問(wèn)題，很多人不知道，結(jié)果感冒好了，血壓卻上去了。有高血壓的人一旦感冒，最安全的做法還是先去醫(yī)院找醫(yī)生開(kāi)藥，不要自己亂吃。

生活方式的調(diào)整說(shuō)起來(lái)老生常談，但真的非常重要，特別是在這個(gè)寒冷的季節(jié)。很多人一到冬天就懶得動(dòng)，窩在家里追劇、刷視頻，連個(gè)遛彎都懶得去。

但不動(dòng)就意味著血液循環(huán)差，新陳代謝慢，血壓容易紊亂。建議每天保持30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)，比如慢走、太極、廣場(chǎng)舞，哪怕在家做做拉伸也好。

飲食方面，冬天別一味追求“進(jìn)補(bǔ)”，盲目吃高熱量食物反而增加心臟負(fù)擔(dān)。可以多吃點(diǎn)富含鉀、鎂的食物，比如香蕉、菠菜、南瓜，有助于穩(wěn)定血壓。

戒煙限酒這兩條，說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單，做起來(lái)難，但確實(shí)是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)。有數(shù)據(jù)顯示，戒煙后一個(gè)月內(nèi)，收縮壓平均可下降5到10毫米汞柱。

說(shuō)到底，血壓這事兒不是一成不變的。尤其到了冬天，身體對(duì)外界溫度變化的反應(yīng)更加敏感。高血壓這個(gè)“慢性病”其實(shí)一點(diǎn)也不慢，有時(shí)候一個(gè)突發(fā)事件就能讓人措手不及。

不管吃不吃藥，關(guān)鍵在于對(duì)自身狀態(tài)的了解和對(duì)生活節(jié)奏的把控。不是等到出事才想到健康重要，而是把每一個(gè)小細(xì)節(jié)都照顧好，把風(fēng)險(xiǎn)一點(diǎn)點(diǎn)降下來(lái)。

如果仔細(xì)琢磨，會(huì)發(fā)現(xiàn)那些血壓控制得好的患者往往都有一個(gè)共同點(diǎn)：他們認(rèn)真記錄血壓，不亂吃藥，穿衣有度，飲食清淡，不碰亂七八糟的感冒藥，生活作息也很規(guī)律。

這不是偶然，而是長(zhǎng)年累月堅(jiān)持下來(lái)的結(jié)果。沒(méi)有人是天生幸運(yùn)，只有對(duì)健康保持敬畏和主動(dòng)的人，才可能在寒冷中安然過(guò)冬。

高血壓并不可怕，可怕的是掉以輕心。尤其是在溫度驟降的季節(jié)里，一個(gè)細(xì)節(jié)沒(méi)注意，就可能把多年的努力付諸東流。所以，這個(gè)冬天，該測(cè)的血壓不能落下，該吃的藥不能擅自改，該穿的衣服別怕臃腫，該戒的口別猶豫，該動(dòng)的身體別懶惰。這些聽(tīng)起來(lái)好像是“老生常談”，但恰恰是最基本的東西，決定了能不能過(guò)一個(gè)平穩(wěn)、安全的冬天。