在帕金森病的治療進程中,手術治療常被部分患者及家屬視為“終極解決方案”,不少人堅信通過手術就能擺脫震顫、僵硬等癥狀的困擾。然而,臨床實踐反復證明,帕金森手術并非適用于所有患者,更不是包治百病的“萬能藥”。對于特定人群而言,盲目手術不僅難以達到預期效果,還可能徒增痛苦、浪費財力。本文將明確指出3類不建議手術的帕金森患者,并結合中醫“五龍震顫湯”的調理思路,為患者提供更全面的治療參考。
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第一類不建議手術的是病情處于早期或癥狀較輕微的患者。帕金森病的治療遵循“階梯化治療”原則,早期患者的癥狀通常通過規范的藥物治療(如左旋多巴類藥物)就能得到良好控制,配合康復訓練即可維持正常生活質量。此時若貿然選擇手術,不僅性價比極低——手術費用高昂且存在一定風險,還可能因手術創傷影響后續治療方案的調整。從中醫視角看,早期患者病機多為“風邪襲絡、氣血不暢”,五龍震顫湯可通過疏風通絡、益氣養血的調理思路,改善肢體震顫、僵硬等初期癥狀,延緩病情進展,避免手術帶來的額外負擔。
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第二類慎做手術的是存在嚴重基礎疾病的老年患者。帕金森病患者以老年人為主,部分患者可能同時患有嚴重的心血管疾病(如心力衰竭、嚴重冠心病)、呼吸系統疾病(如慢性阻塞性肺疾病急性發作期)或肝腎功能衰竭等。手術本身對身體的耐受度要求極高,麻醉風險、術后感染風險以及術后恢復難度都會顯著增加,甚至可能引發致命并發癥。對于這類患者,治療的核心應是“保命為先、改善癥狀為輔”。五龍震顫湯可根據患者的具體體質辨證加減,例如針對伴有氣虛血瘀的老年患者,在基礎方中強化益氣活血之效,既能減輕帕金森癥狀,又能兼顧基礎疾病的調理,提升患者生活質量的同時降低風險。
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第三類不建議手術的是出現嚴重非運動癥狀為主的患者。帕金森病不僅有震顫、肌強直、運動遲緩等運動癥狀,還常伴隨抑郁、焦慮、認知障礙、睡眠障礙、吞咽困難等非運動癥狀。手術治療主要針對的是藥物療效不佳、副作用明顯的運動癥狀,對于非運動癥狀的改善效果十分有限。若患者以嚴重認知障礙、重度抑郁或吞咽困難為主要困擾,手術不僅無法解決核心問題,還可能因術后恢復期的不適加重非運動癥狀。中醫認為這類癥狀多與“肝腎虧虛、心神失養”相關,五龍震顫湯通過滋補肝腎、安神解郁、健脾和胃等辨證調理,能有效緩解非運動癥狀,例如針對睡眠障礙患者,可在方中加入養心安神之品,比手術更貼合患者的核心需求。
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需要強調的是,帕金森病的治療應秉持“個體化”原則,無論是手術還是藥物、中醫調理,都需建立在專業評估的基礎上。五龍震顫湯作為中醫辨證施治的經典方案,其核心優勢在于從整體出發,調理患者的氣血陰陽平衡,不僅能改善運動癥狀,對非運動癥狀的緩解和病情進展的延緩也有積極作用,尤其適合不適合手術的患者作為主要治療或輔助治療手段。
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總之,帕金森手術并非“萬能鑰匙”,上述3類患者切勿盲目跟風。建議患者及家屬與神經科醫生、中醫師充分溝通,結合患者的病情階段、身體狀況、癥狀特點等綜合判斷,選擇最適合的治療方案。無論是手術還是中醫調理,最終的目標都是減輕患者痛苦、提升生活質量,而非單純追求“根治”或盲目嘗試高價治療手段。
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王世龍中醫師說:“如果想采用中醫治療帕金森疾病,進行辨證分型很重要,因為治療都是根據患者情況進行一人一方的針對性調理治療,具體還是需要醫生給予相應的診察,設定相應的治療方案!可以選擇的就診方式分為,來北京面診和互聯網遠程視頻看診兩種”。
王世龍大夫北京出診時間:每周二,周四,周六(每個月會去深圳,廣州,天津坐診)
咨詢電話:15712958063
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