今年36歲的何先生,是一家私企的高管,畢竟人到中年才混出這么點(diǎn)名堂,所以他平時工作特別拼,熬夜加班、應(yīng)酬喝酒都是家常便飯。
幾個月前,何先生突然感到乏力疲憊,開始以為是工作太忙,休息一下就好。沒想到幾天前,他突然感到全身無力,眼部和腳也有點(diǎn)腫,眼前一發(fā)黑就暈倒了,于是同事趕緊把他送往醫(yī)院。
經(jīng)過一番檢查后,何先生的腎濾過率小于15毫升/分鐘,確診為尿毒癥,這意味著他以后的生活只能靠透析來維持。
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01
尿毒癥多半是“拖出來”的?
尿毒癥其實(shí)不是個獨(dú)立的疾病,是指腎病沒有得到及時有效的控制,讓病情持續(xù)惡化導(dǎo)致腎功能下降,發(fā)展到晚期時即為尿毒癥。
尿毒癥到來之前,身體曾經(jīng)給過5次機(jī)會。
一是身體沒有明顯癥狀,腎功能正常,只有尿液內(nèi)出現(xiàn)了血液、蛋白質(zhì);
二是輕度慢性腎病期,此時身體依舊沒有明顯癥狀,但尿液內(nèi)會有蛋白陽性、潛血陽性以及pH值過高的問題;
三是中度慢性腎病期,患者自覺身體出現(xiàn)乏力、腫脹、腰酸膝軟、貧血以及泡沫尿等癥狀;
四是重度慢性腎病期,患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能不全,同時有高血壓、電解質(zhì)代謝異常、尿量異常等癥狀;
五是尿毒癥期,患者會出現(xiàn)高鉀血癥、心功能不全、代謝性酸中毒等威脅生命的并發(fā)癥。
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臨床上有不少患者,一經(jīng)確診就是腎衰竭、尿毒癥期,這是為什么?
杭州市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)師高嬋表示,腎病早期出現(xiàn)的癥狀較為隱匿,很難被人們察覺。等到癥狀明顯時,往往已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的腎臟損傷,到了腎衰竭、尿毒癥期。
02
身上兩處發(fā)臭,
小心腎臟“生病”了
你知道嗎?腎臟功能出現(xiàn)異常時,身上可能會有一些異常的味道出現(xiàn),這兩處出現(xiàn)異味一定要警惕。
1、口腔有尿味
晨起時發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)存在尿騷味,很可能是腎病發(fā)展到終末期引起。這類患者由于腎功能下降,導(dǎo)致體內(nèi)尿素?zé)o法正常代謝,大量尿素潴留在體內(nèi),會隨著呼吸、口腔等途徑排出,表現(xiàn)為口腔內(nèi)、呼吸時有明顯的尿騷味。
2、尿臊味
南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診內(nèi)科副主任醫(yī)師顏延鳳表示,身上有嚴(yán)重的尿騷味多見于腎功能衰竭患者。這類患者由于無法正常代謝體內(nèi)的廢棄物,在呼吸時會有明顯的尿味、氨味,病程越晚的患者味道越濃烈。
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此外,尿毒癥多半還會有以下癥狀:
尿泡沫增多:尿液內(nèi)出現(xiàn)泡沫,且長時間無法消散的話,多是泡沫尿引起,要及時去醫(yī)院檢查腎功能。
夜尿增多:正常人夜里起夜的次數(shù)一般不會超過2次,排尿總量<750ml,如若夜間頻繁起夜的話,也可能是腎功能異常引起:
血尿:正常情況下,我們的尿液顏色應(yīng)該為淡黃色,如果出現(xiàn)了肉眼可見的血尿,一定要及時就醫(yī)。
水腫:罹患腎臟疾病后,會導(dǎo)致患者體內(nèi)的水液代謝出現(xiàn)異常,大量的水分蓄積在體內(nèi),會引起身體水腫。
03
餐桌上4種食物,
或加速尿毒癥進(jìn)程
腎臟疾病的發(fā)生與日常的飲食之間有很大關(guān)系,以下四種食物,最愛吃也要管住嘴。
1、高鹽食物
鹽分進(jìn)入體內(nèi)后大部分需要通過腎臟進(jìn)行代謝,過量攝入鹽分會導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)過重,增加腎臟功能損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
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2、高糖食物
糖分?jǐn)z入過量會導(dǎo)致體重增加、血壓上升、胰島素抵抗,而這些壓力會隨著時間的發(fā)展,逐漸讓腎功能出現(xiàn)衰竭。
3、過量高蛋白食物
蛋白質(zhì)的代謝也需要腎臟的參與,攝入蛋白質(zhì)的量越多腎臟的負(fù)擔(dān)也越重,容易導(dǎo)致腎小球高灌注、高濾過,增加其發(fā)生損傷的幾率。
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4、傷腎中草藥
“是藥三分毒”這句話是有科學(xué)依據(jù)的,在中藥上也是同理。不少中草藥都會引起腎功能損傷,如青木香、廣防己、關(guān)木通、雷公藤等,在使用中草藥前一定要有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),切不可濫用。
腎臟功能損傷一旦發(fā)生就不可逆,對此要引起足夠的重視,日常要注意保護(hù)好腎臟,從飲食、生活習(xí)慣上去進(jìn)行改變。
參考資料: [1]《“晨起兩堅(jiān)持,晚上兩不要”就能避免患上尿毒癥嗎?》. 醫(yī)學(xué)界腎病頻道 2021-01-08 [2]《為什么腎衰竭、尿毒癥越來越多?4種食物、2個習(xí)慣是禍根,趕緊戒掉,腎會感謝你》.家庭醫(yī)生 2023-03-14 [3]《容易傷腎的九大行為》.人衛(wèi)健康 2023-06-17
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