在縣醫(yī)院的老年體檢中心,王姓老人面色蒼白地走進(jìn)了診室。他七十出頭,平時不愛鍛煉,吃飯也沒個準(zhǔn)時,最近幾個月明顯消瘦,連上下樓梯都覺得吃力。他說自己前幾年退休后,就開始窩在家里不愿出門,走路怕摔,飯也懶得做。醫(yī)生讓他嘗試站起再坐下幾次,他竟然一次都做不了。檢查結(jié)果出來后,發(fā)現(xiàn)他肌少癥嚴(yán)重,還伴有輕度認(rèn)知障礙和營養(yǎng)不良。其實像這種情況并不少見,很多人覺得“活到七十就算贏”,可真正決定晚年質(zhì)量的,不是活得久,而是能不能繼續(xù)活得好。
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到了七十歲這道坎,其實身體的差異就能拉開很大距離。有些人還能爬山旅游,逛市場拎菜都不費(fèi)勁;但也有不少人,一天要躺十幾個小時,吃飯要人喂,上廁所都離不開攙扶。
這不是運(yùn)氣的問題,更不是命好命壞,而是日常習(xí)慣長期累積的結(jié)果。到這個年紀(jì),能不能自己行動、吃飯、活動、思考、消化,幾乎能決定接下來的人生還能走多久、走得怎么樣。
有研究專門做過調(diào)查,七十歲還能日行五百米以上、獨(dú)立上下樓梯、完成洗漱穿衣、能簡單做飯并參與家務(wù)的人,接下來二十年的健康存活率能高出同齡人近三成。
七十歲能做的那些“平常事”,其實就是老年健康的底線。一旦這些基本動作都做不來了,接下來的生活質(zhì)量會直線下降,不是住院,就是臥床。
比如說日常行走能力,不少人覺得自己還能在屋里走走就算不錯了。但實際情況是,走路能力不僅代表關(guān)節(jié)和肌肉狀況,還和心肺功能密切相關(guān)。
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要是走兩步就喘、腿腳沒勁,這種“假能動”的狀態(tài)很危險。研究發(fā)現(xiàn),步速低于每秒0.6米的老人,三年內(nèi)的死亡風(fēng)險幾乎是正常步速老人的兩倍以上。步速越慢,說明身體能量供應(yīng)越差,哪怕你還能站起來,也撐不了太久。
還有像生活自理這個問題,經(jīng)常被大家忽視。能自己刷牙洗臉、穿衣穿褲,其實不僅僅是省事,它代表著老人的大腦指揮、神經(jīng)反應(yīng)、肢體協(xié)調(diào)都還在線。
很多出現(xiàn)認(rèn)知退化的人,最先失去的能力就是“穿不好衣服”——扣子扣不上、鞋子分不清、衣服穿反還不知道。等出現(xiàn)這種情況的時候,再想補(bǔ)救就晚了。生活自理不是表面動作,而是大腦功能的一個綜合表現(xiàn),不能當(dāng)成小事看。
再說一點(diǎn),是不少老人被勸卻總不聽的——適度運(yùn)動。很多人覺得到了七十歲,能坐就別站,能躺就別坐。但越是這樣,身體越是退化得快。
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有數(shù)據(jù)顯示,哪怕是輕度活動,每周走三天路、每次三十分鐘以上,都能明顯降低糖尿病、心衰和骨折的風(fēng)險。尤其是肌肉量的維持,不動就是直接流失。而一旦肌肉大量流失,別說跑跳,連從椅子上站起來都成問題。
值得一提的是腦力活動。有的人七十歲了還天天刷新聞、下象棋、算賬,思維一點(diǎn)都不慢;有的人卻開始糊里糊涂、記不住事、不敢說話、怕見人。這和大腦用不用有很大關(guān)系。
老年人大腦萎縮是自然現(xiàn)象,但能不能萎得慢、保持清醒、思路通暢,跟有沒有持續(xù)刺激有很大關(guān)系。哪怕是每天看看報紙、讀幾段小故事、跟人聊聊天,都比閉門不語強(qiáng)上百倍。
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吃飯問題才是底層中的底層。別小看了吃飯和消化能力,它直接關(guān)系到營養(yǎng)吸收,而營養(yǎng)又決定免疫力、代謝、體力、思維等一整套系統(tǒng)。
七十歲還能吃得香、消化好、排便順暢,說明整個消化軸心沒出大問題。如果開始出現(xiàn)吃不下、消化差、容易腹脹或便秘,這種隱性變化很容易帶來肌肉流失、骨密度下降,連抗病能力都會被拖垮。
其實不少七十歲以上的人,平時沒病也不住院,但就是覺得“沒勁兒”、“提不起神”、“哪里都不舒服”。這些非病非痛的狀態(tài),往往是多系統(tǒng)衰退的信號。
只有靠生活方式去慢慢調(diào)整。不是等生病才治療,而是從每頓飯、每一次走路、每個起身坐下的小動作里去修補(bǔ)身體。
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生活中,有些老人一到七十就“退休式放棄”,啥都不管了,天天窩在電視機(jī)前,一坐一整天,連廁所都懶得多去。可也有老人,七十以后反而更重視身體,每天固定時間走路、鍛煉、見朋友、做家務(wù)。這兩種人,三年后、五年后的身體差異,簡直是天壤之別。
“七十歲是人生的轉(zhuǎn)彎點(diǎn)。”如果七十歲你還能完成這些日常動作,別小看它,這說明你的大腦、心肺、骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)都還處于良好運(yùn)作狀態(tài)。而這五大系統(tǒng)的良好運(yùn)轉(zhuǎn),就是抵御衰老和慢病的底層保障。
很多醫(yī)生其實更愿意去看老人的狀態(tài),而不是盯著年齡看數(shù)字。如果一個七十多歲的人,走路帶風(fēng)、吃飯有味、說話清晰、能算會記,那比一個五十幾歲就開始頭暈健忘、手腳不靈活的人強(qiáng)太多了。老不老,不看身份證,看狀態(tài)。光活著不算真活,活得清醒、活得舒服才重要。
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建議大家,不管你現(xiàn)在是五十、六十,還是已經(jīng)七十,都別輕易給自己“貼老”這個標(biāo)簽。日常多走幾步、每頓吃點(diǎn)新鮮蔬菜、每周鍛煉兩三次、哪怕是學(xué)著做個新菜或者背個小段子,只要你動起來,你的大腦和身體都會給你回饋。別擔(dān)心老了做不到,而是要讓身體保有“做得到”的基礎(chǔ)。哪怕動作慢點(diǎn)、記性差點(diǎn),只要你能走、能吃、能自理、能思考,基本上就贏了。
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