帕金森怕冷怎么辦？中醫：寒在皮膚、肌肉、關節、腎，用藥大不同！

驅寒不對，努力白費！很多帕友的“冷”，真不是多穿衣服就能解決的。

一提到帕金森病，很多人首先想到的是“手抖”、“僵硬”和“行動遲緩”。然而，有一個被廣泛忽視，卻讓無數患者痛苦不堪的癥狀——怕冷。

這種冷，是穿再多衣服也捂不熱的“徹骨之寒”，是從身體內部透出來的寒意。許多帕友常年手腳冰涼，畏風怕冷，甚至在夏天也要穿著厚衣。這不僅僅是感覺問題，更是疾病進展的重要信號。

在中醫看來，帕金森的怕冷，核心病機在于“陽氣虛衰，寒邪內侵”。但“寒”的位置有深有淺，治療絕不能一概而論。用對了藥，如臂使指；用錯了藥，隔靴搔癢。今天，我們就來揭秘中醫分層祛寒的獨到智慧。

第一層：寒在皮膚——衛陽不振，用【桂枝】

表現：特別怕風，一陣小風吹來就覺得刺骨，容易感冒，身上偶爾有微微發緊的感覺。這種冷，主要在體表。

中醫解析：這好比人體的第一道防線——“衛氣”不足了。衛氣負責溫煦皮膚、抵御外邪。衛陽不振，皮膚這層“城墻”就不牢固，寒風很容易鉆進來。

為什么用桂枝？
桂枝是辛溫的藥材，有兩大本領：一是發汗解肌，能把盤踞在體表的寒邪趕出去；二是溫通經脈，能喚醒和強化我們體表的陽氣（衛陽），讓身體自己“暖”起來。它就像一位巡邏兵，專門負責加固城墻，驅逐來犯的“寒”敵。

第二層：寒在肌肉——經氣不舒，用【葛根】

表現：不僅怕冷，后脖子和肩膀部位的肌肉尤其僵硬、酸痛、緊繃，感覺肌肉被凍住了一樣，轉頭不便。這是帕金森“肌肉僵硬”特征的寒性體現。

中醫解析：寒邪已經從皮膚深入到了肌肉層次，阻滯了氣血在經絡中的流動。津液無法正常輸布，肌肉得不到濡養，就會變得僵硬、酸痛。

為什么用葛根？
葛根有兩個關鍵作用：一是解肌退熱，這里的“解肌”專指松開被寒邪束縛的肌肉；二是升津舒筋，它能鼓舞人體的清陽之氣上升，輸布津液來滋潤緊繃的筋脈。它就像一位專業的“按摩師”兼“送水工”，把僵硬的肌肉揉開，并把滋養的津液送過去。

第三層：寒在關節——筋骨失養，用【桑寄生】

表現：關節屈伸不利，活動時能感覺到澀滯、疼痛，尤其膝關節和腰部感覺酸軟無力，遇冷加重。這是寒邪進一步深入，影響到了筋骨。

中醫解析：“肝主筋，腎主骨”。寒邪侵入關節筋骨，意味著已經波及肝腎功能。這不僅是寒，更是伴隨著肝腎不足的“本虛”。

為什么用桑寄生？
桑寄生性平，味甘苦，它最大的特點是“祛風濕、補肝腎、強筋骨”。它不像桂枝、葛根那樣主攻散寒，而是以“扶正”為主。在 gently 祛除筋骨間風寒濕邪的同時，更能補益肝腎，從根源上強健筋骨。它就像一位修理工，不僅清理關節里的“銹跡”（風寒濕邪），更補充潤滑油（補肝腎），讓關節重新靈活。

第四層：寒在腎——元陽衰微，用【附子】

表現：這種冷是徹頭徹尾的“畏寒肢冷”，穿再多也沒用，尤其是腰膝以下冰冷如水，精神萎靡，乏力嗜睡，小便清長。這是帕金森病最深、最重的一個層次。

中醫解析：這是病位已經到了“腎”，腎中的元陽（生命之本的火種）衰微了。元陽是人體熱力的總源頭，源頭火力不足，全身都會陷入一種“寒冬”狀態。

為什么用附子？
附子是大辛大熱之藥，被譽為“回陽救逆第一品藥”。它力量雄烈，能補火助陽，直接給生命的火種“添柴加火”，從最深層次驅散陰寒。它就像一位消防隊長，直撲火災（寒象）的源頭，用強大的熱力扭轉全局。

重要提醒：附子有毒性，必須在專業中醫師辨證指導下，經過嚴格炮制和配伍后才能使用，絕對不可自行服用！

總結與提醒

病位

核心表現

核心藥材

作用比喻

皮膚

怕風、易感冒

桂枝

巡邏兵，固城墻

肌肉

頸肩僵硬、酸痛

葛根

按摩師，送津液

關節

關節澀痛、腰膝酸軟

桑寄生

修理工，補肝腎

畏寒肢冷、精神萎靡

附子

消防隊，補元陽

重要提示：

辨證論治是關鍵：臨床上的情況往往復雜得多，患者常常是多個層次并存，虛實夾雜。此文僅為科普，旨在闡述中醫思路。

切勿自行用藥：尤其是像附子這樣的有毒藥材，必須在執業中醫師的望、聞、問、切四診合參后，開具處方，方可使用。自行套用，恐貽誤病情，甚至造成危險。

綜合治療：中醫藥治療是帕金森病綜合管理的一部分，應與西醫治療、康復鍛煉、心理調適和營養支持相結合。

對于已確診的帕金森病患者而言，積極且精準的藥物治療在疾病全程管理中占據著舉足輕重的地位，它猶如在黑暗中為患者點亮的一盞明燈，不僅能有效緩解震顫、肌強直、運動遲緩等核心癥狀，顯著提升患者的生活自理能力，還能在一定程度上延緩疾病進展，為患者爭取更優質的生存時間和生活狀態。

中醫理論源遠流長、博大精深，強調人體是一個有機的整體，各臟腑經絡之間相互關聯、相互影響，同時人體與外界環境也存在著緊密的聯系，疾病的發生是人體內部陰陽失衡、氣血失調以及外感六淫、內傷七情等多種因素共同作用的結果。在帕金森病的治療中，中醫有著獨特的優勢，它并非僅僅著眼于局部癥狀的緩解，而是從整體出發，綜合考慮患者的身體狀況、體質特點、生活環境以及心理因素等多方面情況，通過調整人體的陰陽平衡、疏通經絡氣血，激發人體自身的修復和調節能力，從而達到治療疾病、改善癥狀、提高生活質量的目的。

王世龍大夫北京出診時間：每周二，周四，周六（每個月會去深圳，廣州，天津坐診）

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