重慶
對于反復發作、癥狀嚴重的尋常痤瘡，口服異維A酸是維A酸類藥物里的常用選擇，它對難治性病例的改善效果明確，是臨床中處理這類痤瘡的關鍵藥物之一。
但“神藥”也有“不神”的一面，口服異維A酸需要注意以下事項：
1??備孕期、妊娠期、哺乳期女性禁止服用異維A酸。所有育齡期女性在口服異維A酸期間都需要采取有效的避孕措施，因為異維A酸有明確的致畸性，可能導致危及生命的重度先天畸形及自然流產；
2??服用異維A酸應該避免與其他能引起特發性顱內壓增高的藥物同時使用，比如四環素類；
3??避免在吃異維A酸期間額外補充維生素A，不然可能導致副作用加重；
4??不推薦在異維A酸治療6個月內進行全臉人工皮膚磨削術，因為可能導致瘢痕形成的風險增高；
5??部分人在服用異維A酸治療痤瘡的第一個月，可能發生暫時性痤瘡加重，尤其是重度痤瘡患者。如果程度輕微，通常無需調整，但明顯加重的話，需要與醫生溝通調整治療方案；
6??服用異維A酸期間常見皮膚和黏膜干燥，特別是可能出現唇炎或唇炎加重。建議一定要做好保濕，可以根據情況涂抹凡士林或者其他的唇部保濕劑；
7??服用異維A酸期間可能導致眼部干澀明顯，可以用人工淚液緩解、改善；
8??如果你服用異維A酸期間佩戴隱形眼鏡或美瞳，可能會導致角膜磨損從而影響視力，建議盡量使用框架眼鏡；
9??服用異維A酸軟膠囊期間應避免劇烈活動，如果出現肌肉骨骼酸痛，需要將藥物減量，如果癥狀明顯則需要停用；
用異維A酸期間需要避免飲酒。
總而言之，異維A酸是治療痤瘡的“頂梁柱”藥物，這一點毋庸置疑，但是在這期間，耐心和細心也是必不可少的。
謹遵醫囑，注意以上的細節，才能讓異維A酸的作用發揮到最大，讓副作用盡可能減小。
〔免責聲明〕
本文數據更新于2025年12月03日
由「皮膚科楊希川教授」原創，旨在為讀者科普
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