別再被忽悠！權(quán)威研究告訴你多動(dòng)癥治療，哪些有效哪些無效？

全球規(guī)模最大的ADHD（注意力缺陷多動(dòng)障礙）治療研究剛剛出爐，為數(shù)億患者和家庭撥開迷霧：哪些療法真正有效？哪些只是“聽起來很美”？這項(xiàng)由英國(guó)南安普頓大學(xué)、法國(guó)巴黎楠泰爾大學(xué)等機(jī)構(gòu)聯(lián)合完成的綜述分析了200多項(xiàng)高質(zhì)量研究，覆蓋兒童與成人，結(jié)論直白而實(shí)用——藥物和特定心理療法是目前證據(jù)最堅(jiān)實(shí)的“主力”，而許多熱門替代療法仍缺乏可靠支撐。

研究明確指出，在兒童和青少年中，五種處方藥（包括哌甲酯、阿托莫西汀等）在短期內(nèi)能顯著改善注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)癥狀，效果得到大量隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)證實(shí)。對(duì)成年人而言，除了兩類常用藥物外，認(rèn)知行為療法（CBT）也被證明有效——它通過訓(xùn)練患者管理時(shí)間、組織任務(wù)和調(diào)節(jié)情緒，幫助重建日常生活秩序。值得注意的是，所有這些“有效”證據(jù)幾乎都基于幾周到幾個(gè)月的短期觀察，而現(xiàn)實(shí)中ADHD常需長(zhǎng)期管理，這中間的巨大空白仍是醫(yī)學(xué)界亟待填補(bǔ)的難題。

相比之下，近年來備受追捧的“自然療法”如針灸、正念冥想、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等，雖然部分研究顯示有積極趨勢(shì)，但整體證據(jù)質(zhì)量偏低：樣本量小、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)存在偏差、結(jié)果難以重復(fù)。唯一例外是正念冥想——在少數(shù)長(zhǎng)期隨訪中，它展現(xiàn)出較持久的情緒調(diào)節(jié)益處，但對(duì)核心注意力缺陷的改善仍不明確。至于飲食調(diào)整、補(bǔ)充劑或神經(jīng)反饋訓(xùn)練，現(xiàn)有數(shù)據(jù)尚不足以支持其作為主要治療手段。

為幫助患者和醫(yī)生擺脫信息混亂，研究團(tuán)隊(duì)同步上線了一個(gè)免費(fèi)交互式網(wǎng)站（ebiadhd-database.org）。用戶只需選擇年齡、癥狀類型和治療偏好，系統(tǒng)就會(huì)以通俗語言展示每種療法的有效性等級(jí)、潛在副作用及證據(jù)強(qiáng)度，真正實(shí)現(xiàn)“共享決策”。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人薩穆埃萊·科爾泰塞教授強(qiáng)調(diào)：“等待心理服務(wù)的隊(duì)伍太長(zhǎng)，錯(cuò)誤信息又太多。花時(shí)間用科學(xué)工具做選擇，反而能節(jié)省時(shí)間、金錢，并提升治療依從性和生活質(zhì)量。”

這項(xiàng)發(fā)表于《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）的研究，不僅印證了國(guó)際主流診療指南的核心推薦，還首次系統(tǒng)梳理了指南中常被忽略的非藥物干預(yù)選項(xiàng)。研究者希望，這一透明、動(dòng)態(tài)更新的證據(jù)平臺(tái)，能像他們此前針對(duì)自閉癥療法的項(xiàng)目一樣，推動(dòng)臨床實(shí)踐變革，讓每個(gè)ADHD患者不再在“試錯(cuò)”中迷失方向。

參考資料：DOI：10.1136/BMJ-2025-085875