氣短反復(fù)發(fā)作，可能不是疲勞，醫(yī)生提醒：警惕肺動(dòng)脈壓高

38歲的李女士是一家公司的中層管理者，既要對(duì)接項(xiàng)目進(jìn)度，又要照顧家里的老人和孩子，每天忙得腳不沾地。近半年來，她總覺得渾身乏力，稍微走快點(diǎn)或爬兩層樓梯就氣短，胸口發(fā)悶。

李女士以為是太累了，每次不舒服就坐下歇會(huì)兒，癥狀緩解后便沒放在心上。可隨著時(shí)間推移，氣短發(fā)作得越來越頻繁，甚至坐著開會(huì)時(shí)都忍不住喘粗氣，晚上躺平睡覺還會(huì)突然憋醒，只能靠著枕頭半坐著才能呼吸。

在家人的催促下，李女士來到醫(yī)院檢查。醫(yī)生詢問病史后發(fā)現(xiàn)，她有5年的哮喘病史，平時(shí)癥狀不明顯就沒規(guī)律用藥，再加上長(zhǎng)期熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)，初步判斷不是單純的疲勞。經(jīng)過超聲心動(dòng)圖等檢查，最終確診為肺動(dòng)脈壓高。

聽到診斷結(jié)果，李女士很疑惑：“我只是氣短，怎么會(huì)和肺部血管有關(guān)系？”其實(shí)很多人都和她一樣，把反復(fù)氣短當(dāng)成疲勞信號(hào)，卻忽視了肺動(dòng)脈壓高這個(gè)“隱形威脅”。下面就來聊聊肺動(dòng)脈壓高的相關(guān)知識(shí)，幫大家早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防。

肺動(dòng)脈壓高與哪些因素有關(guān)？

所謂肺動(dòng)脈壓高，簡(jiǎn)單說就是連接心臟和肺部的血管壓力偏高，就像水管水壓過大，長(zhǎng)期會(huì)讓心臟“超負(fù)荷”工作。其誘因尚不明確，主要和以下幾類情況有關(guān)：

一是基礎(chǔ)肺部疾病 這是最常見的原因，像李女士的哮喘就屬于這類。此外，慢性支氣管炎、慢阻肺、肺纖維化等疾病，會(huì)長(zhǎng)期刺激肺部血管，導(dǎo)致血管收縮或狹窄，進(jìn)而引發(fā)壓力升高。

二是長(zhǎng)期缺氧 身體長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài)，會(huì)讓肺部血管自動(dòng)收縮來“適配”氧氣供應(yīng)，時(shí)間久了就會(huì)導(dǎo)致壓力偏高。比如長(zhǎng)期熬夜、睡眠呼吸暫停（睡覺打鼾嚴(yán)重，頻繁憋氣）、長(zhǎng)期待在高原環(huán)境等，都可能造成慢性缺氧。

三是慢性心臟疾病 部分心臟問題會(huì)間接影響肺部血管，比如風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭等，會(huì)導(dǎo)致血液回流異常，給肺部血管帶來額外壓力，逐漸誘發(fā)肺動(dòng)脈壓高。

除此之外，遺傳因素、長(zhǎng)期服用某些藥物，或是不明原因的特發(fā)性情況，也可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓高，需要警惕。

肺動(dòng)脈壓高有哪些典型表現(xiàn)？

肺動(dòng)脈壓高早期癥狀不明顯，很容易和疲勞混淆，隨著病情發(fā)展，癥狀會(huì)逐漸加重，主要有這幾個(gè)表現(xiàn)：

1. 活動(dòng)后氣短加重 這是早期最核心的癥狀，比如走路、爬樓、做家務(wù)時(shí)，突然覺得喘不上氣，休息后能緩解。很多人會(huì)誤以為是“體質(zhì)差、太累了”，從而忽視。

2. 靜息時(shí)也氣短、胸悶 病情發(fā)展后，即使坐著不動(dòng)、躺著休息，也會(huì)感到胸悶氣短，胸口像壓了塊石頭，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響正常工作和生活。

3. 夜間憋醒、乏力水腫 部分患者會(huì)在夜間睡眠時(shí)突然憋醒，必須坐起來或墊高枕頭才能呼吸；還會(huì)伴隨持續(xù)乏力，稍微活動(dòng)就累，后期可能出現(xiàn)下肢水腫、食欲下降等情況。

這些癥狀很容易和感冒、疲勞、哮喘復(fù)發(fā)混淆，一旦反復(fù)出現(xiàn)，別硬扛，及時(shí)去醫(yī)院檢查。

如何預(yù)防肺動(dòng)脈壓高？

肺動(dòng)脈壓高早預(yù)防、早干預(yù)，能有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，日常可以從這幾點(diǎn)入手：

首先，控制基礎(chǔ)病 有哮喘、慢阻肺、心臟病等基礎(chǔ)病的人群，一定要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期復(fù)查，避免病情反復(fù)或加重，減少對(duì)肺部血管的刺激。

其次，避免長(zhǎng)期缺氧 養(yǎng)成規(guī)律作息，盡量不熬夜；如果睡覺打鼾嚴(yán)重，甚至有憋氣情況，及時(shí)去檢查是否有睡眠呼吸暫停，必要時(shí)佩戴呼吸機(jī)輔助呼吸；長(zhǎng)期在高原或密閉環(huán)境工作的人，要做好防護(hù)，定期吸氧。

再者，養(yǎng)成健康生活習(xí)慣 適度運(yùn)動(dòng)，比如散步、太極拳等，增強(qiáng)心肺功能，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)；戒煙限酒，減少對(duì)血管的損傷；飲食清淡，控制體重，避免肥胖給心肺帶來額外負(fù)擔(dān)。

最后，定期體檢 對(duì)于有肺動(dòng)脈壓高家族史、患基礎(chǔ)心肺疾病的高危人群，建議每年進(jìn)行一次超聲心動(dòng)圖檢查。普通人群體檢時(shí)亦可增添相關(guān)項(xiàng)目，如此方能盡早察覺異常，及時(shí)予以干預(yù)。

很多人把反復(fù)氣短當(dāng)成“小毛病”，殊不知可能是肺動(dòng)脈壓高的信號(hào)。尤其是長(zhǎng)期勞累、有基礎(chǔ)心肺疾病的人，更要多關(guān)注身體的細(xì)微變化。通過養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)病、定期體檢，就能有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)心肺健康。