
很多男孩子
睡覺時一個翻身
或者運動一個蹦跳
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突然感到一陣“蛋疼”
別以為只是不小心閃到了
千萬別不當回事!
切記一定要立刻送醫!
因為男孩子的“蛋蛋”很脆弱!
不經意的傷害可能會影響終生幸福。
近日,一個10歲男孩因突然“蛋疼”在當地醫院治療2天無效后,至溫州市人民醫院、溫州市婦幼保健院兒童外科就診。入院時,他表情痛苦,右側陰囊又紅又腫。急診睪丸及附睪B超顯示:他的睪丸已悄然扭轉了,血流被死死掐住。當看到B超結果,副主任醫師周健當機立斷,開啟綠色通道展開搶救,從入院到搶救僅耗時2小時,最終在睪丸壞死前成功將其復位、固定!這不是個例,而是真實且兇險的“睪丸扭轉”。
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通俗講,就是睪丸和相連的精索像“扭麻花”一樣發生了旋轉,導致血液供應被阻斷。睪丸極度依賴血液供養,一旦缺血,就會迅速走向壞死。
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這是一個起病急、進展快、后果嚴重的兒科急癥,好發于新生兒和青少年,在12-18歲孩子的陰囊急癥中,占比高達50%-60%!
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睪丸對缺血的耐受極差,壞死速度超乎想象,可以說時間就是睪丸!
扭轉720度,2小時就可能壞死。
扭轉360度,12-24小時內也會壞死。
尤其針對扭轉720度,
5小時內復位,睪丸挽救率約83%。
10小時內,降至70%。
超過10小時,可能只有20%的機會。
案例中的小男孩,從突發疼痛到手術,雖然已超過2天,但萬幸扭轉角度不大(90度),且就醫后醫院綠色通道暢通,手術及時,這才保住了睪丸。
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男孩子的“蛋蛋”其實很脆弱!不僅僅是嚴重的擊打會造成傷害,很多意外都是在不經意之間發生。大多時候,因孩子年紀小可能表達不清,但出現以下情況,家長一定要引起重視,請立即就醫,一刻都不要等!
突發劇痛:一側陰囊(蛋蛋)毫無征兆地劇烈疼痛,可能伴隨腹痛、惡心嘔吐。
肉眼可見:患側陰囊紅腫,睪丸位置上移(顯得一邊高一邊低)。
觸摸反應:輕輕觸碰或托起陰囊,疼痛反而加劇。
反射消失:患側大腿內側皮膚往上劃一下,正常情況下睪丸會收縮上提(提睪反射),如果此反射消失,是重要警示信號!
切記:它常在睡眠中或劇烈運動后發生,孩子可能因害羞或害怕而隱瞞。家長需多留心觀察和溝通。
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唯一答案:
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診斷的關鍵檢查是“陰囊彩超”,能快速判斷血流情況。一旦確診或高度懷疑,手術治療是金標準。手術不僅是復位,更重要的是將睪丸固定,防止再次扭轉。
醫生提醒
睪丸扭轉并非遙遠的話題。它可能發生在任何年齡,包括新生兒。
請告訴孩子:“‘蛋蛋’如果突然很痛,一定要馬上告訴爸爸媽媽,這不是丟人的事!”
也請家長自己牢記:當孩子訴說“蛋疼”時,請務必嚴肅對待。那不是玩笑,那可能是最緊急的求救信號。黃金搶救時間,往往就在那猶豫的幾分鐘、幾小時內。
轉發提醒身邊有男孩的家庭!多一份認知,少一份終身遺憾。
來源:溫州市人民醫院
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