河南
今天和大家分享一例乙狀結腸癌肝轉移患者的調理思路。
這位女性患者2022年5月因便血查出腸癌肝轉移，先后接受了多次化療和手術。雖然病情一度穩定，但今年4月復查發現腫瘤標志物升高，PET/CT提示肝部出現新發病灶。面對再次化療的建議，患者選擇嘗試中藥調理。
初診時，患者舌苔白厚膩，舌邊有齒痕，舌下靜脈顏色偏暗，脈象細弱。這些都是體內水濕運化不暢、氣血運行無力的表現。
調理主要從健脾胃、祛濕濁、活氣血入手。組方側重燥濕健脾，調和胃氣，同時兼顧活血散結。方中部分藥材具有利水滲濕的作用，這符合中醫“通陽不在溫，而在利小便”的思路——通過疏導水濕來恢復體內氣機正常運行，而非單純溫補。
利水祛濕主要起到三方面作用：
一是引導濕熱邪氣下行排出;
二是恢復氣機升降，使陽氣得以流通;
三是維持體內津液平衡，避免溫燥藥物耗傷陰液。
治療初期以祛除濕濁為主，待體內環境改善后，再考慮溫補，這樣的順序往往能取得更好效果。患者服藥后反饋整體感覺良好，還發現一個意外變化——原本花白的頭發竟然轉黑了不少。
這可能是因為體內濕濁減輕，氣機運行順暢，營養物質能夠更好地輸送到頭面部。當頭發得到充分滋養，發色也就逐漸恢復了健康狀態。
這個案例告訴我們，對于脾胃虛弱、濕氣內停的患者，先調理內在環境，往往能收到由內而外的改善效果。
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