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被誤解的 “神經(jīng)殺手”:多系統(tǒng)萎縮離我們不遠(yuǎn)
多系統(tǒng)萎縮并非罕見的老年病,中年人群也可能中招。這種神經(jīng)退行性問題早期癥狀隱匿,走路步態(tài)不穩(wěn)、輕微肢體震顫常被誤當(dāng)作 “累著了” 或 “頸椎問題”。隨著病情進(jìn)展,言語含糊、吞咽嗆咳、排尿異常等癥狀會(huì)逐漸顯現(xiàn),甚至出現(xiàn)體位性低血壓引發(fā)的頭暈暈厥,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
更棘手的是,它與帕金森綜合征等疾病癥狀相似,臨床誤診率不低,且目前缺乏針對(duì)性西醫(yī)療法,許多患者陷入治療困境。不過中醫(yī)視角下,這類問題早有應(yīng)對(duì)思路。
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中醫(yī)解碼:從 “髓海空虛” 到精準(zhǔn)調(diào)理
從事中醫(yī)臨床近四十年的李艷波主任,將多系統(tǒng)萎縮歸為 “痿證”“顫證” 范疇,核心病機(jī)直指 “腎精虧虛、髓海不足、氣血瘀滯”。中醫(yī)理論認(rèn)為 “腎主骨生髓通于腦”,腎精耗損則大腦失養(yǎng),脾弱則氣血不足,最終形成 “髓枯 - 筋萎 - 絡(luò)瘀” 的惡性循環(huán)。
基于此,李主任總結(jié)出 “益腦補(bǔ)髓湯” 調(diào)理方案,以 “補(bǔ)腎填精、益腦通絡(luò)、健脾益氣” 為核心治則。方劑包含人參、黃芪、枸杞子等二十余味藥材,但絕非 “千人一方”—— 腎精虧虛者加桑寄生、杜仲強(qiáng)化補(bǔ)腎,氣血不足者側(cè)重黃芪、黨參補(bǔ)氣,痰瘀阻絡(luò)者增雞血藤、川芎活血,真正實(shí)現(xiàn)辨證施治。
真實(shí)案例:從依賴攙扶到生活自理
57 歲的王先生確診多系統(tǒng)萎縮 1 年半,最困擾的是夜間起夜 6-7 次,根本睡不好整覺,白天稍動(dòng)就頭暈,走路像踩棉花,說話也含糊不清。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院用西藥調(diào)理,效果甚微,情緒越發(fā)低落。
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經(jīng)辨證,李主任發(fā)現(xiàn)他舌淡苔白膩、脈沉細(xì),屬 “腎精虧虛兼脾虛濕困”。考慮到王先生有高血壓病史,特意減少溫燥藥材,在基礎(chǔ)方中加入益智仁、金櫻子固腎縮尿,搭配白術(shù)、茯苓健脾化濕,再加少量葛根改善頭暈。
服藥 1 個(gè)月后,王先生夜尿減至 2-3 次,終于能踏實(shí)睡覺;3 個(gè)月后頭暈緩解,走路穩(wěn)了一些;堅(jiān)持半年時(shí),已能獨(dú)自吃飯,說話清晰度也得到提升。“以前不敢出門,現(xiàn)在能自己下樓散步了”,他的變化讓家人倍感欣慰。
調(diào)理關(guān)鍵:三分治七分養(yǎng)
李主任強(qiáng)調(diào),多系統(tǒng)萎縮調(diào)理需 “三方協(xié)同”:精準(zhǔn)辨證是前提,長期堅(jiān)持是關(guān)鍵,日常養(yǎng)護(hù)是保障。患者可練靠墻站立、八段錦改善平衡,飲食多吃山藥、黑芝麻等益腎食材,避免突然站立以防跌倒。
雖然這類神經(jīng)退行性問題目前無法徹底根治,但通過中醫(yī)個(gè)性化調(diào)理,多數(shù)患者能延緩進(jìn)展、改善癥狀,重新找回生活主動(dòng)權(quán)。
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