如何構(gòu)建中醫(yī)藥非遺系統(tǒng)性保護(hù)與高質(zhì)量發(fā)展新格局？他們這樣說(shuō)

11月28-30日，2025中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)年會(huì)在深圳市舉辦，年會(huì)以“中醫(yī)藥非遺融入社會(huì) 服務(wù)人民生命健康”為主題，內(nèi)容包括中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)展、主旨報(bào)告、圓桌對(duì)話等。

“中醫(yī)藥非遺系統(tǒng)性保護(hù)與高質(zhì)量發(fā)展”圓桌對(duì)話由承德醫(yī)學(xué)院原院長(zhǎng)、中國(guó)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)協(xié)會(huì)中醫(yī)藥委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)張樹峰主持。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所所長(zhǎng)張華敏，中國(guó)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)協(xié)會(huì)中醫(yī)藥委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)劉力紅，國(guó)家級(jí)非遺項(xiàng)目“龜齡集傳統(tǒng)制作技藝”“定坤丹制作技藝”代表性傳承人柳惠武，國(guó)家級(jí)非遺項(xiàng)目“漢派彭銀亭中藥炮制技藝”代表性傳承人張義生，西藏自治區(qū)藏醫(yī)院臨床技能培訓(xùn)中心主任、西藏自治區(qū)藏醫(yī)藥學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)才多分別交流發(fā)言。

張樹峰主持圓桌對(duì)話

“中醫(yī)診法”包括中醫(yī)診法理論、診法思維、診法技術(shù)等。2006年被列入首批國(guó)家級(jí)非遺項(xiàng)目，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所為該項(xiàng)目的保護(hù)單位。

張華敏發(fā)言

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所所長(zhǎng)張華敏教授介紹，該所圍繞“中醫(yī)診法”的傳承與保護(hù)開展了一系列卓有成效的工作。一是全面系統(tǒng)梳理與中醫(yī)診法相關(guān)的歷代古籍書目共290種，對(duì)部分代表性典籍進(jìn)行復(fù)制影印。二是設(shè)立院所自主選題20余項(xiàng)，承擔(dān)部局級(jí)以上課題6項(xiàng)，持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)診法的系統(tǒng)性、延續(xù)性理論研究，涵蓋理論框架、學(xué)術(shù)源流、特色理論挖掘與臨床應(yīng)用、術(shù)語(yǔ)考證等多個(gè)方向。三是依托鄧鐵濤、周仲瑛、周超凡三位國(guó)家級(jí)代表性傳承人，通過(guò)舉辦學(xué)習(xí)班、“知要講壇”等方式傳承其學(xué)術(shù)思想與臨證經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)組建專業(yè)研究團(tuán)隊(duì)，設(shè)立診法與證候研究室、非遺工作室、名醫(yī)傳承工作室等平臺(tái)，加強(qiáng)非遺傳承團(tuán)隊(duì)建設(shè)。四是開展對(duì)中醫(yī)診法傳承情況的問(wèn)卷調(diào)查、專家訪談等調(diào)研工作，制作發(fā)布了“中醫(yī)診法非遺傳承”宣傳片，持續(xù)發(fā)表中醫(yī)診法年度進(jìn)展研究報(bào)告；同時(shí)采取發(fā)行中醫(yī)診法精選論文集、多平臺(tái)轉(zhuǎn)載及代表性論文雙語(yǔ)出版等途徑開展中醫(yī)診法的宣傳與傳播。

當(dāng)前，中醫(yī)藥非遺傳承仍面臨難掌握、難精通、傳播不夠等挑戰(zhàn)。對(duì)此，張華敏提出五點(diǎn)建議：一是摸清家底，建立并完善中醫(yī)藥非遺數(shù)據(jù)平臺(tái)，了解掌握非遺項(xiàng)目的傳承現(xiàn)狀；二是將非遺與傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)結(jié)合，保護(hù)非遺知識(shí)的合理獲取與利益分享。三是發(fā)揮高校、科研院所優(yōu)勢(shì)，將群體知識(shí)傳承與活態(tài)技藝傳承有機(jī)融合，促進(jìn)非遺傳承；四是加強(qiáng)技藝類項(xiàng)目的科學(xué)評(píng)價(jià)與臨床價(jià)值挖掘，推動(dòng)形成規(guī)范化技藝操作流程，促進(jìn)非遺項(xiàng)目的推廣使用；五是借助人工智能等數(shù)智化技術(shù)，高效整理、挖掘非遺精髓，豐富非遺傳播方式和手段。

劉力紅發(fā)言

北京同有三和中醫(yī)藥發(fā)展基金會(huì)理事長(zhǎng)、中國(guó)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)協(xié)會(huì)中醫(yī)藥委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)劉力紅教授認(rèn)為，一個(gè)中醫(yī)藥非遺項(xiàng)目能否真正惠澤大眾，關(guān)鍵在于其能否實(shí)現(xiàn)廣泛傳承?！爸挥凶龊脗鞒?，才是真正的保護(hù)”。他與團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)二十余載的不懈努力，挖掘并推廣了欽安盧氏醫(yī)學(xué)、圣潔正脊按蹻、五行針灸、黃帝內(nèi)針、內(nèi)經(jīng)導(dǎo)引、三才河洛灸、南山飲食等一批中醫(yī)藥項(xiàng)目。

劉力紅表示，傳承可分為文字傳承、口耳相傳、直接心授三種路徑，應(yīng)依據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)制定有針對(duì)性的傳承方案，才能確保中醫(yī)藥非遺代代相傳。同時(shí)，他也呼吁有關(guān)部門加大對(duì)非遺項(xiàng)目的主動(dòng)挖掘與篩選力度，促使更多有價(jià)值的中醫(yī)藥項(xiàng)目更好地服務(wù)于強(qiáng)國(guó)建設(shè)。

張義生發(fā)言

國(guó)家級(jí)非遺項(xiàng)目“漢派彭銀亭中藥炮制技藝”代表性傳承人張義生教授表示，該技藝的系統(tǒng)性保護(hù)主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：一是構(gòu)建體系化傳承格局?！皾h派彭銀亭中藥炮制技藝”歷經(jīng)五代傳承，已打造出一支結(jié)構(gòu)完備、梯次合理的傳承人隊(duì)伍。武漢市中醫(yī)醫(yī)院自1979年設(shè)立炮制室并保留相關(guān)編制至今，獲得相關(guān)部門高度認(rèn)可。二是推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)進(jìn)程。傳承團(tuán)隊(duì)深度參與多項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn)的制定與編寫工作，在行業(yè)規(guī)范層面，參與《湖北省中藥飲片炮制規(guī)范》的制定；于教材建設(shè)方面，承擔(dān)“十四五”規(guī)劃教材《中藥炮制學(xué)》臨方炮制章節(jié)的編寫任務(wù)；針對(duì)應(yīng)用指南，參與國(guó)家中醫(yī)藥管理局《小包裝中藥飲片醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用指南》的編寫并全面開展宣貫活動(dòng)；在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的制定上，參與《煎藥中心通用要求》的制定，并提出煎藥的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)與檢驗(yàn)要求。三是推動(dòng)中藥飲片集采。武漢市中醫(yī)醫(yī)院自2006年起開展中藥飲片集中采購(gòu)，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，并提出“質(zhì)量占70%、價(jià)格占20%、服務(wù)占10%”的評(píng)價(jià)體系，有效推動(dòng)集采落地。此外，醫(yī)院編寫出版《中藥材和飲片選用指南》，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)遴選中藥飲片及合理使用提供具有示范性的參考依據(jù)。

“標(biāo)準(zhǔn)在中醫(yī)藥非遺傳承與發(fā)展中至關(guān)重要。例如，如何精準(zhǔn)評(píng)判藥是否煎煮到位、膏方熬制應(yīng)達(dá)到何種程度，僅依靠傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)難以形成廣泛認(rèn)可的評(píng)判依據(jù)。唯有將經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為科學(xué)、規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，才能切實(shí)推動(dòng)中醫(yī)藥非遺在新時(shí)代實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量傳承與創(chuàng)新發(fā)展。”張義生說(shuō)。

柳惠武發(fā)言

國(guó)家級(jí)非遺項(xiàng)目“龜齡集傳統(tǒng)制作技藝”“定坤丹制作技藝”代表性傳承人柳惠武系統(tǒng)介紹了其團(tuán)隊(duì)在非遺項(xiàng)目保護(hù)方面所開展的一系列卓有成效的工作。一是守正固本。團(tuán)隊(duì)始終堅(jiān)持遵古炮制、依法制作，確保龜齡集、定坤丹、安宮牛黃丸等傳統(tǒng)技藝的本真性與完整性，使核心工藝得到系統(tǒng)保護(hù)與延續(xù)。目前，廣譽(yù)遠(yuǎn)已擁有3項(xiàng)國(guó)家級(jí)非遺項(xiàng)目，省市縣級(jí)非遺項(xiàng)目 17 項(xiàng)，構(gòu)建起了較為完備的非遺保護(hù)體系。二是深化研究。通過(guò)建設(shè)全國(guó)老藥工傳承工作室，圍繞龜齡集、定坤丹、安宮牛黃丸的療效及工藝開展多項(xiàng)課題研究，并發(fā)表數(shù)篇學(xué)術(shù)論文，持續(xù)推動(dòng)相關(guān)理論與技術(shù)體系的完善。三是人才培養(yǎng)。以“工作室+導(dǎo)師制”為基礎(chǔ)模式，選拔一線青年員工作為重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象，同時(shí)與高校合作聯(lián)合培養(yǎng)碩博士研究生，構(gòu)建多層次傳承人才體系。目前已有縣級(jí)以上傳承人41名，聯(lián)合培養(yǎng)碩博研究生20余人。四是活化利用。通過(guò)活態(tài)展示中醫(yī)藥技藝，推動(dòng)非遺項(xiàng)目融入當(dāng)代生活，不斷提升其經(jīng)濟(jì)價(jià)值與文化影響力。

柳惠武同時(shí)指出，當(dāng)前中藥炮制技術(shù)與中醫(yī)傳統(tǒng)制劑方法的高水平人才仍較為緊缺。他建議，應(yīng)進(jìn)一步加大培訓(xùn)與考核力度，并可通過(guò)舉辦技能競(jìng)賽等形式，強(qiáng)化相關(guān)人員的理論素養(yǎng)與實(shí)踐能力，為中醫(yī)藥非遺傳承注入持續(xù)動(dòng)能。

才多發(fā)言

“藏醫(yī)藥”于2006年被列入首批國(guó)家級(jí)非遺項(xiàng)目名錄，“藏醫(yī)藥浴法——中國(guó)藏族有關(guān)生命健康和疾病防治的知識(shí)與實(shí)踐”于2018年被列入聯(lián)合國(guó)教科文組織人類非遺代表作名錄，國(guó)際影響力顯著提升。截至目前，傳統(tǒng)醫(yī)藥類國(guó)家級(jí)非遺項(xiàng)目中藏醫(yī)藥相關(guān)的項(xiàng)目已達(dá)17項(xiàng)。

西藏自治區(qū)藏醫(yī)院臨床技能培訓(xùn)中心主任、西藏自治區(qū)藏醫(yī)藥學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)才多介紹，藏醫(yī)藥在防治高發(fā)病、日常養(yǎng)生與慢性病調(diào)理等方面效果顯著，并正通過(guò)結(jié)合現(xiàn)代科技持續(xù)創(chuàng)新診療方式，提升臨床服務(wù)水平。一批藏藥企業(yè)借助標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)、專利研發(fā)與品牌建設(shè)，推動(dòng)藏醫(yī)藥現(xiàn)代化并走向國(guó)際。此外，文旅融合與非遺體驗(yàn)等新模式也助力藏醫(yī)藥文化傳播。目前，藏醫(yī)藥傳承除延續(xù)傳統(tǒng)的師徒授受與家族傳承外，也已與現(xiàn)代院校教育相結(jié)合。

才多同時(shí)指出，當(dāng)前藏醫(yī)藥非遺項(xiàng)目普遍面臨傳承人老齡化、青年后繼者不足、部分技藝瀕危等挑戰(zhàn)。野生藏藥材因過(guò)度采集與生態(tài)環(huán)境破壞而資源減少，制約可持續(xù)發(fā)展。傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)體系尚不完善，一些秘方面臨流失風(fēng)險(xiǎn)，加之藏醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化程度仍有待提高，這些因素均對(duì)其產(chǎn)業(yè)化發(fā)展形成限制。

對(duì)此，才多建議應(yīng)加強(qiáng)傳承人培養(yǎng)，鼓勵(lì)更多年輕人學(xué)習(xí)藏醫(yī)藥，完善師徒制與現(xiàn)代教育融合機(jī)制，構(gòu)建多層次人才隊(duì)伍。同時(shí)，應(yīng)推動(dòng)建立藏醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)體系，加強(qiáng)藥材資源保護(hù)與人工培育，健全相關(guān)法規(guī)。此外，可借助數(shù)字化手段進(jìn)行保護(hù)與傳播，利用互聯(lián)網(wǎng)及新媒體提升藏醫(yī)藥影響力，從而實(shí)現(xiàn)“活態(tài)傳承”與守正創(chuàng)新。