“半夜被家人的大喊聲驚醒,看著他在床上掙扎、胡言亂語(yǔ),卻無(wú)能為力”—— 這是無(wú)數(shù)帕金森患者家屬的共同隱痛。隨著病情進(jìn)展,許多帕金森患者會(huì)出現(xiàn)夜間躁動(dòng)、大喊大叫、肢體不自主舞動(dòng)等癥狀,不僅嚴(yán)重破壞患者自身的睡眠質(zhì)量,更讓家屬長(zhǎng)期處于身心俱疲的狀態(tài)。在西醫(yī)對(duì)癥治療效果有限時(shí),中醫(yī)從 “風(fēng)痰瘀阻” 病機(jī)切入,以五龍震顫湯辨證調(diào)護(hù),為改善這一難題提供了獨(dú)特思路。
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從中醫(yī)視角來(lái)看,帕金森患者的夜間躁動(dòng)大喊并非孤立癥狀,而是疾病發(fā)展到一定階段,臟腑功能失調(diào)、病理產(chǎn)物蓄積的外在表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為,帕金森病本屬 “顫證” 范疇,核心病機(jī)為肝腎虧虛、氣血不足,而夜間躁動(dòng)大喊的出現(xiàn),多是在此基礎(chǔ)上衍生出 “風(fēng)痰瘀阻” 的復(fù)合病機(jī)。年老體弱或久病耗傷肝腎,肝失疏泄則氣機(jī)郁滯,氣滯則津液運(yùn)化失常,聚濕成痰;氣血運(yùn)行不暢則瘀血內(nèi)生,痰瘀互結(jié),郁而化熱,熱極生風(fēng),風(fēng)痰上擾清竅,擾動(dòng)心神,便會(huì)導(dǎo)致夜間神不守舍、躁動(dòng)不安、喊叫頻作。
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針對(duì) “風(fēng)痰瘀阻” 這一核心病機(jī),五龍震顫湯以 “祛風(fēng)化痰、活血化瘀、安神定志” 為核心治法,兼顧調(diào)理臟腑功能,實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼顧。該方并非固定方劑,而是基于中醫(yī)辨證論治思想,根據(jù)患者具體情況靈活加減配伍。方中常以天麻、鉤藤、僵蠶等為君,平肝熄風(fēng)、解痙安神,針對(duì) “風(fēng)邪擾動(dòng)” 之標(biāo);輔以半夏、陳皮、茯苓等健脾化痰,丹參、紅花、川芎等活血化瘀,破解 “痰瘀互結(jié)” 之癥結(jié),從根源上消除病理產(chǎn)物的蓄積;再配伍酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志等養(yǎng)心安神,安定心神,直接改善夜間躁動(dòng)大喊的癥狀;最后加入杜仲、牛膝、當(dāng)歸等補(bǔ)益肝腎、益氣養(yǎng)血,鞏固正氣,延緩病情進(jìn)展。
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在臨床應(yīng)用中,五龍震顫湯的調(diào)護(hù)價(jià)值不僅體現(xiàn)在癥狀改善上,更注重整體機(jī)能的調(diào)理。許多患者在接受辨證調(diào)護(hù)后,不僅夜間躁動(dòng)大喊的頻率明顯減少、睡眠質(zhì)量顯著提升,肢體震顫、僵硬等核心癥狀也得到緩解,精神狀態(tài)和生活質(zhì)量均有改善。需要注意的是,中醫(yī)辨證論治強(qiáng)調(diào) “一人一方”,五龍震顫湯的使用需在王世龍中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、病情輕重及合并癥等因素,制定個(gè)性化的調(diào)護(hù)方案,不可自行盲目服用。
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除了藥物調(diào)護(hù),中醫(yī)還強(qiáng)調(diào) “藥食同源” 和生活方式的調(diào)理。帕金森患者日常可適當(dāng)食用山藥、薏米、陳皮等健脾化痰的食材,避免辛辣油膩、生冷甜膩之品,以防加重痰濕;保持情緒舒暢,避免過度思慮、焦慮,通過冥想、聽舒緩音樂等方式調(diào)節(jié)情志,減少氣機(jī)郁滯;白天適當(dāng)進(jìn)行溫和的運(yùn)動(dòng),如太極拳、八段錦等,促進(jìn)氣血運(yùn)行,改善肢體功能,也有助于夜間安睡。家屬的陪伴與護(hù)理同樣重要,為患者營(yíng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境,睡前避免過度興奮,給予心理安慰和支持,對(duì)緩解夜間躁動(dòng)也有積極作用。
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帕金森患者的夜間躁動(dòng)大喊,是疾病給患者和家屬帶來(lái)的雙重困擾。中醫(yī)從 “風(fēng)痰瘀阻” 病機(jī)切入,以五龍震顫湯為核心的調(diào)護(hù)方案,通過祛風(fēng)化痰、活血化瘀、安神定志的綜合調(diào)理,為改善這一癥狀提供了有效路徑。中醫(yī)的魅力在于立足整體、辨證施治,不僅關(guān)注癥狀的緩解,更注重病理根源的消除和臟腑功能的修復(fù)。對(duì)于帕金森患者而言,結(jié)合中醫(yī)調(diào)護(hù),有望在控制癥狀、提升生活質(zhì)量的道路上獲得更多支持,讓患者和家屬都能擺脫夜間困擾,重拾安穩(wěn)睡眠。
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王世龍中醫(yī)師說:“如果想采用中醫(yī)治療帕金森疾病,進(jìn)行辨證分型很重要,因?yàn)橹委煻际歉鶕?jù)患者情況進(jìn)行一人一方的針對(duì)性調(diào)理治療,具體還是需要醫(yī)生給予相應(yīng)的診察,設(shè)定相應(yīng)的治療方案!可以選擇的就診方式分為,來(lái)北京面診和互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程視頻看診兩種”。
王世龍大夫北京出診時(shí)間:每周二,周四,周六(每個(gè)月會(huì)去深圳,廣州坐診)
咨詢電話:15712958063
微信:bjzyt10
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