人體的血壓并非一成不變的直線,而是時(shí)刻處于波動(dòng)的曲線,即便是健康人群,同樣會(huì)出現(xiàn)較為明顯的晝夜節(jié)律變化,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)血壓會(huì)出現(xiàn)“兩峰一谷”現(xiàn)象,什么意思呢??jī)煞逯傅氖巧衔?:00~10:00以及下午16:00~18:00,這兩個(gè)時(shí)間段血壓處于波峰狀態(tài),而一谷指的是夜間2:00~3:00血壓處于波谷狀態(tài),其趨勢(shì)大致是白天血壓升高,夜間降低。
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血壓的波峰波谷對(duì)正常人影響不是很大,但是對(duì)高血壓患者而言卻危險(xiǎn)重重。
早上6:00~10:00是高血壓患者的“危險(xiǎn)時(shí)刻”
這一時(shí)間段又被稱為血壓“魔鬼時(shí)間”,引起血壓升高的原因有2點(diǎn),第1點(diǎn)是生理原因,由于早上人體從睡眠狀態(tài)轉(zhuǎn)為清醒狀態(tài),交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,腎上腺素分泌升高,導(dǎo)致血管收縮,心跳加快,血壓也因此升高;第2點(diǎn)是藥物原因,由于前一晚上服用的藥物在早上基本上代謝干凈了,失去了藥物的作用,血壓會(huì)一定程度地升高。
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除此之外早上6:00~10:00這個(gè)時(shí)間段血液相對(duì)處于高凝狀態(tài),血小板凝聚力迅速增高,并且在上午數(shù)小時(shí)內(nèi)維持較高水平。
受“晨峰高血壓”以及血液的“高凝狀態(tài)”影響,早上是心腦血管疾病的高發(fā)時(shí)段,如猝死、心肌梗死、卒中等疾病。
數(shù)據(jù)顯示當(dāng)血壓晨峰≥37mmHg時(shí),冠狀動(dòng)脈事件增加45%,心血管事件總體增加30%。
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對(duì)于高血壓患者而言,如何避開(kāi)血壓“魔鬼時(shí)間”?
在藥物的選擇上,可以根據(jù)醫(yī)生的建議選擇長(zhǎng)效降壓藥,這樣藥物濃度下降速度稍慢,從而起到起到抑制血壓晨峰的作用。
也可以在睡前服用降壓藥,這樣在第2天起床后藥物濃度會(huì)處于較高水平,從而能夠有效控制晨峰,但這種方法并不適合所有人,對(duì)于夜間血壓下降明顯的患者,不建議使用此方法。
當(dāng)然也可以在起床后盡早服藥,這樣也能控制血壓晨峰。
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有一點(diǎn)需要注意的是,高血壓患者晨起時(shí)避免幅度過(guò)大、動(dòng)作過(guò)猛,盡量緩慢輕柔地起床,醒來(lái)之后先在床上活動(dòng)活動(dòng),然后緩慢起身,休息一會(huì)后緩慢挪到床邊再坐一會(huì)兒,然后慢慢起床,這樣能夠避免血壓過(guò)度波動(dòng),從而造成意外。
除了早上6:00~10:00這一危險(xiǎn)時(shí)刻外,高血壓患者還有很多危險(xiǎn)時(shí)刻需要注意。
氣溫驟變時(shí):如遇到寒冷刺激,洗冷水澡等,血管會(huì)突然收縮從而造成血壓迅速上升。
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情緒激動(dòng)時(shí):當(dāng)人體處于憤怒、恐懼、過(guò)悲過(guò)喜等情緒時(shí),可導(dǎo)致心率加速,血壓升高,容易誘發(fā)心腦血管疾病。
用力排便時(shí):用力排便腹壓會(huì)增大血壓會(huì)升高,對(duì)于本身就有高血壓的便秘人群,排便時(shí)一定要小心,避免過(guò)度用力。
暫停服藥時(shí):有些高血壓患者認(rèn)為長(zhǎng)期服藥對(duì)身體會(huì)產(chǎn)生副作用,當(dāng)血壓正常就停藥,或者隔一陣子停一段藥,這種做法很危險(xiǎn),擅自停藥很容易導(dǎo)致血壓大幅波動(dòng),增加心腦血管意外的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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總結(jié):高血壓患者在日常生活中要定期監(jiān)測(cè)自己的血壓,除此之外還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如早睡早起,低鹽、低脂、低糖飲食,避免情緒波動(dòng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),當(dāng)然也別忘了堅(jiān)持服藥。
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