大批醫院將迎轉型！衛健委發文，未來3年重點發展這類醫院！

在逐步進入老齡化社會的背景下，全國各地對醫養結合服務體系的構建提出了新的要求。

12月5日，新疆維吾爾自治區衛生健康委、民政廳、教育廳、醫保局聯合制定《新疆維吾爾自治區醫養結合三年促進行動方案》（以下簡稱《方案》）。

《方案》在6個方面部署具體任務，發展目標明確：

力爭到2027年，新增醫養結合服務機構（同時具備醫療衛生資質和養老服務能力的醫療機構或養老機構）、延伸開展醫養結合服務的醫療衛生機構50家，動態推開安寧療護，新增提供安寧療護服務的機構20家；

培養為老年人提供養老服務管理、康復治療技術、集中和專業照護等涉老醫養類服務的畢業生不少于4000名；

實現所有醫療機構開設為老年人提供掛號、就醫等便利服務綠色通道，公辦養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務。

資源服務布局：

推動二級以下醫療機構轉型

《方案》提出多項措施推動完善醫養結合布局，也為醫療機構的發展指明方向：

1

健全醫養結合服務網絡

支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫養結合機構，鼓勵社會辦大型醫養結合機構走集團化、連鎖化發展道路。

到2027年底，結合當地人口老齡化程度，原則上每個縣（市、區）有1家以上醫養結合機構，或延伸開展醫養結合服務的醫療衛生機構，基本實現醫養結合服務機構縣域全覆蓋。

制定印發《自治區安寧療護服務規范》，在全區動態推開安寧療護服務，到2027年底，每個地（州、市）轄區內至少有2家及以上醫療機構或養老機構提供不同形式的安寧療護服務。

2

支持醫療衛生機構拓展醫養結合功能

及時優化調整二級公立醫院的發展方向和功能定位。引導支持醫療資源豐富地區的部分二級及以下醫療衛生機構轉型為康復醫院、護理院。引導縣區級及鄉鎮級醫療衛生機構，特別是服務量不飽和的機構通過設立醫養結合區或醫養結合中心，開展醫養結合服務。

支持將醫養結合機構納入緊密型醫聯體統一管理，到2027年底，符合條件且具備意愿的醫養結合機構原則上均納入緊密型醫聯體。

3

支持養老機構拓展醫養結合功能

根據養老機構內設醫療機構需要，依法依規賦予相應處方權。鼓勵具備相應醫療條件的養老機構依法依規開展安寧療護服務。逐步增強養老機構醫養結合服務能力，100張床位以上且入住率達到50%的養老機構至少要設立醫務室，為簽約入住老年人提供醫療服務。

4

深化醫養協議合作

落實國家衛生健康委、民政部《關于深化醫療機構與養老機構協議合作的通知》精神，養老機構根據入住老年人醫療衛生服務需求和機構實際情況，主動與醫療衛生機構對接開展協議合作。

鄉鎮醫療機構和農村養老服務機構加強簽約合作，健全穩定順暢的雙向轉接綠色通道。養老機構可作為簽約醫療衛生機構老年患者出院后康復場所。鼓勵探索個性化簽約服務，進一步提升醫養簽約質量。到2027年底，確保每家養老機構至少與1家醫療衛生機構簽約合作。

人才隊伍建設：

支持退休醫務人員到醫養結合機構，

參與醫養結合服務

對于一個專業領域來說，人才隊伍建設是推動其長期、穩定發展的關鍵環節，《方案》同樣將加強人才隊伍建設作為重點方向：

1

擴大專業人才培養規模

自治區和各地州市聯動，引導和支持本地高等及職業院校設置老年醫學、老年護理、醫養照護與管理等專業。支持新疆醫科大學新增老年醫學與健康本科專業，烏魯木齊市職業大學新增醫養照護與管理本科專業。加強癡呆照護、失能評估及照護等相關人才培養。

篩選一批符合相應資質及條件的醫養結合機構、老年醫學特色醫院、康復醫院等機構，用于支持相關專業教師實踐、學生實習。到2027年，培養為老年人提供疾病診治、養老服務、康復治療、集中和專業照護等涉老醫養類服務的畢業生不少于4000名。

2

提升從業人員服務能力

繼續組織實施全國老年醫學人才培訓項目，持續開展自治區老年醫學骨干人才培訓項目，啟動自治區醫養結合機構醫護人員培訓項目，到2027年底完成全區二級及以上公立綜合性醫院老年醫學科骨干人才、醫養結合機構醫護人員培訓全覆蓋。將安寧療護人才培訓納入自治區衛生健康繼續醫學教育項目，持續為有需求的醫療衛生機構培養安寧療護及老年護理人才。

鼓勵醫養結合機構配備營養指導員，為老年人提供膳食指導，對低體重、高齡等老年人開展營養干預。壯大醫養結合“銀發力量”，支持退休醫務人員到醫養結合機構，參與醫養結合服務，發揮“傳幫帶”作用。

“銀發經濟”已成為醫院新機遇

在老齡化程度逐漸加深的背景中，國家已發布多個文件推動老年科室及養老產業的發展。

2024 年底五部門聯合印發《關于促進醫養結合服務高質量發展的指導意見》標志政策從 “擴規模” 轉向 “提質量”，2025 年國家衛健委《老年醫學科建設與管理指南》則進一步細化醫院老年科的硬件與人員標準，與前期政策形成有效銜接。

針對醫院層面，《指南》提出了明確的實施要求：

明確提出有條件的二級及以上綜合醫院須開設老年醫學科，其中三級醫院老年醫學科住院床位數不少于 20 張、二級醫院不少于 10 張且病房空間需符合國家規范，同時鼓勵醫療資源密集區的一、二級醫院轉型為護理院或康復醫院并允許醫療與養老床位轉換；

人員配置上，老年醫學科每張病床需配備不少于 0.3 名醫師和 0.6 名護士，且必須落實三級查房制度，還支持醫學生、退休醫護人員到醫養機構就業并推廣 “醫師 + 護士 + 康復師” 的團隊服務模式；

服務與安全方面，要求覆蓋健康教育、慢性病診治、康復護理、安寧療護等核心內容以重點服務失能和高齡老人，同時將醫養機構納入統一質量監管，僅允許合格機構使用 “醫養結合” 名稱并定期公示名單。

10月29日，國家衛健委老齡健康司發布了《關于開展醫養結合促進行動的通知》，決定開展為期3年的醫養結合促進行動。文件提出：到2027年底，實現醫養結合政策不斷完善，服務體系更加健全，服務供給有效增加，服務能力明顯提升，醫療衛生與養老資源進一步共建共享，更好滿足老年人健康養老服務需求。

在此背景下，部分資源密集地區的二級及以下醫療機構，與其和當地大三甲 “卷” 全方位醫療技術水平，不如順應政策導向選擇轉型。從老年醫學科建設到護理院轉型，從醫保支付支持到人才體系保障，國家政策已為醫療機構開辟了清晰的發展路徑，補足老年醫療領域的資源空缺，這片 “藍?！?正等待深度挖掘與開拓。

醫客說

醫養結合的“春風”，吹醒的是“以疾病為中心”的舊思維

新疆《方案》和國家一系列政策，像一場“春風”吹向老齡化社會——它告訴我們：醫生的價值，不僅在手術刀下救死扶傷，更在陪伴老人走過生命的黃昏。當二級醫院轉型護理院、退休醫生重披白袍、年輕醫生學起老年照護，我們接住的不僅是“銀發經濟”的機遇，更是對“健康老齡化”的承諾。

愿所有醫生都能在這場變革中，找到自己的“新坐標”——不必都擠在“卷技術”的賽道，能在“護夕陽”的路上發光，也是了不起的醫生。畢竟，我們終將老去，今天的醫養結合，就是給未來的自己留的一條“暖心退路”。

【責編】醫客君

【文章來源】華醫網

【圖片來源】網絡

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