糖尿病患者應護心、降糖齊頭并進

在臨床上，很多冠心病的患者在住院后都被檢查出糖尿病。實際上，糖尿病患者是冠心病高發人群之一，許多糖尿病患者都患有不同程度的心肌缺血、心絞痛等心血管并發癥。所以，糖尿病患者必須“護心”“降糖”齊頭并進。

糖尿病為什么容易引發冠心病呢？糖尿病是一種慢性全身進行性內分泌代謝性疾病，患病后不僅導致人體內糖代謝紊亂，還會導致脂肪、蛋白質、水及電解質等的代謝紊亂。長期持續的高血糖、高血脂會破壞血管內皮細胞，形成動脈粥樣硬化斑塊，阻礙心腦血液供應，從而引發心肌缺血、心絞痛。持續高血糖還會刺激斑塊破裂，引發心肌梗死等心臟急性事件。另外研究發現，糖尿病性心梗患者在溶栓、介入治療后出現后遺癥的風險遠遠大于普通心梗患者，專家認為，這是心肌組織中的微血管被高血糖破壞的結果。

糖尿病患者要想避免心血管并發癥的發生，就應盡早采取預防措施。首先，要改變生活方式，如合理安排飲食，選擇強度適宜的體育鍛煉，積極減肥，控制體重，戒煙限酒，保持健康的生活方式。

第二要積極用藥，控制血糖達標。盡量將空腹血糖控制在6.0~7.0mmol/L，將餐后兩小時血糖控制在8.0~10.0mmol/L，糖化血紅蛋白控制在6.0~7.0%。值得注意的是，隨著病程的延長，患者的胰島功能會不斷減退，很多人口服單一西藥降糖藥的療效逐漸下降，需要聯合中藥降糖藥一起應用，比如津力達顆粒，該藥能恢復胰島β細胞功能，促進胰島素分泌，改善胰島素抵抗，能明顯降低血糖及糖化血紅蛋白，顯著改善糖耐量異常，促進血糖達標，該藥還可調整血脂代謝，這一點對于冠心病患者非常有益處，應該說患有糖尿病同時又出現了冠心病并發癥，服用津力達非常合適。

第三是控制血脂，保護血管內皮。醫學界主流意見認為，糖尿病患者控制血脂的目標值應比普通人群的血脂達標水平還要嚴格一些。普通人群的血脂達標水平為：總膽固醇<5.2mmol/L，甘油三酯<1.7mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇<3.37mmol/L，高密度脂蛋白膽醇>0.9~1.8mmol/L。由于通心絡膠囊中含有多種酶類、水蛭素，可以清除血管中增高的低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯，并能升高高密度脂蛋白膽固醇，有效保護和修復血管內皮，因此糖尿病患者可以將通心絡膠囊配合降糖藥物一起服用，實現“護心”“降糖”的雙管齊下。