江蘇
市民反映
近日，收到一位東臺(tái)網(wǎng)友的求助，其遭遇的醫(yī)保報(bào)銷難題，著實(shí)令人揪心。
2018 年 1 月，這位網(wǎng)友因需購買一種價(jià)格高昂的藥物，聽聞部分地區(qū)該藥已納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，便前往東臺(tái)醫(yī)保局咨詢。當(dāng)時(shí)工作人員表示需請示領(lǐng)導(dǎo)，隨后回復(fù)可以報(bào)銷，并告知需將買藥發(fā)票送至東臺(tái)行政大廳醫(yī)保電腦登錄才能報(bào)銷。2 月 8 日，網(wǎng)友開始按月送發(fā)票進(jìn)行登記。在此期間，東臺(tái)醫(yī)保局致電網(wǎng)友，稱需辦理特藥證才能報(bào)銷。網(wǎng)友迅速辦好特藥證并送交，本以為馬上就能報(bào)銷，然而二十幾萬的藥費(fèi)卻始終未到賬。網(wǎng)友找到醫(yī)保局張科長詢問，張科長卻稱不知不報(bào)銷情況，讓年底或明年再找原因，還建議申請民政救助。網(wǎng)友無奈之下申請了民政救助，獲得二萬五千多元。2019 年開年，網(wǎng)友再次前往醫(yī)保局探尋未報(bào)銷原因，卻無人理會(huì)。2020 年，網(wǎng)友信訪至東臺(tái)醫(yī)保局，得到的回復(fù)是按政策報(bào)銷的藥都已報(bào)銷，網(wǎng)友對哪些藥未報(bào)存疑。隨后鹽城醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)介入調(diào)查，查明是自費(fèi)藥，系東臺(tái)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)人為失誤，導(dǎo)致網(wǎng)友二十幾萬損失。
此后，網(wǎng)友向東臺(tái)信訪局求助，信訪局幫忙與醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)調(diào)解。醫(yī)保局張xx稱不報(bào)銷不會(huì)收發(fā)票，可如今發(fā)票已收、流程已走、特藥證已辦，報(bào)銷卻依舊無果。醫(yī)保局不僅未積極解決問題，還試圖敷衍了事。網(wǎng)友多次向多個(gè)部門投訴，雖各部門都表示會(huì)當(dāng)?shù)亟鉀Q，但實(shí)際并無進(jìn)展。只要其他部門來電詢問，東臺(tái)醫(yī)保局就稱已解決，卻始終未查明原因、給出合理解決方案。
網(wǎng)友表示自己一直按程序辦事，如今只希望政府部門能出面，徹查東臺(tái)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)失職行為，還自己一個(gè)公道。在此，也希望相關(guān)部門能重視此事，盡快介入調(diào)查，給網(wǎng)友一個(gè)滿意的答復(fù)。
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