印會河教授,出生于江蘇省靖江市中醫世家,其父印秉忠為我國南方名醫,清代名醫、江南孟河學派創始人費伯雄的第三代傳人。印會河教授幼秉庭訓,隨父研讀醫書經典,1940年即獨立開業,濟世活人,療效顯著,不到20歲就被譽為“江南小名醫”。1955年入選南京中醫學校(今南京中醫藥大學)師資班畢業后留校任教,1957年調入北京中醫學院(今北京中醫藥大學)工作,1984年至1994年任中日友好醫院副院長、專家室和學術委員會副主任,北京中醫藥大學教授,遼寧中醫學院名譽教授,衛生部高等醫藥院校中醫教材犏審委員會委員等職。主編《中醫學概論》、《金匱》講義、內科講義及第三、四、五版全國統編教材《中醫基礎理論》。
印會河教授是中央保健醫、首都國醫名師,從事中醫工作逾60年,精通中醫基礎理論,勤于臨床實踐,積累了豐富的臨床經驗,是我國第一批中醫教授、第一批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師和第一批享受國務院特殊津貼的專家,曾先后獲“中華中醫藥學會成就獎”、“中國北京‘同堂杯’中醫藥工作60年特殊貢獻獎”。
1.清解表熱
【處方】 桑白皮10克,桑葉10克,菊花10克,黃芩12克,山豆根10克,魚腥草30克,炙枇杷葉10克,蘆根30克,生石膏30~45克(先煎)
【功用】 清解表熱
主治】感冒、急性氣管一支氣管炎、肺炎、肺膿腫等呼吸道感染性疾患,發熱惡寒,熱重寒輕,頭脹痛,口渴思飲,鼻塞流涕,咳嗽,咽痛,舌邊尖紅,苔白或微黃,脈浮數。
【加減】 咽痛加桔梗10克,牛蒡子10克;咳嗽甚者加杏仁10克;無汗惡寒甚者加荊芥10克,薄荷3克;身痛明顯者加羌活10克,蘇葉10克。
2.小柴胡湯加減
【處方】 柴胡10克,黃芩15克,半夏10克,生石膏30克(先下),魚腥草30克,山豆根10克,生姜10克。
【功用】 兩解寒熱
【主治】 上呼吸道感染、膽囊炎、早期肝膿腫等, 寒后熱作,熱后汗出,頻頻嬗遞,周而復始,甚者咽喉干痛,口苦脅痛,嘔吐苦液,苔白或微黃,脈弦。
3.麻杏石甘湯加味
【處方】 外寒內熱型(一型):麻黃10克,杏仁10克,生石膏30克(先下),生甘草6克,大青葉15克,山豆根10克,魚腥草30克。
熱痰阻肺型(二型):麻黃10克,杏仁10克,生石膏30克(先下),生甘草6克,桑白皮115克,葶藶子10克。
【功用】 宣(清)降肺熱。
【主治】 急、慢性氣管一支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、肺膿腫早期等,一型:高熱微寒,咳喘少痰,胸悶口渴,甚者喘促有聲,舌苔薄白或黃膩,脒浮數;二型:呼吸迫促,咳嗆陳作,痰黃稠粘,排痰不爽,痰少,頰熱面赤,口渴思飲,舌質紅,舌苔黃嗽,脈滑數。
【加減】 一型:喘促甚者,可加入葶藶于10克,蘇子10克,桑白皮15克,以降肺氣平喘。二型:有上呼吸道感染癥狀及肺炎者,加入山豆根10克,魚腥草30克,大青葉1 5克,以清熱解毒消炎
4.《千金》葦莖湯加味
【處方】 桃仁10克,生苡仁30克,冬瓜子30克(打),蘆根30克,大青葉30克,魚腥草30克。
【功用】 祛瘀清肺。
【主治】 支氣管炎、肺炎、支氣管擴張合并感染、肺膿腫、肺結核(空洞)等, 發熱咳嗽,胸痛,吐痰初為鐵銹色,或為血痰,繼則痰味變腥變臭,咯出膿痰。
【加減】 大量吐膿痰加桔梗10克,生甘草6克,以助排膿解毒。肺熱甚加桑白皮15克,地骨皮15克,以清怖熱。胸痛甚者加廣郁金10克,桔絡3克,以活瘀通絡。
5.清燥救肺湯加減
【處方】 冬桑葉10克,桑白皮15克,杏仁10克,麥冬12克,阿膠珠10克,枇杷葉10克,沙參15克,黑芝麻10克(打),生石膏30克(先下),石斛10克。
【功用】 清熱潤肺。
【主治】 急、慢性支氣管炎,喘息型支氣管炎,肺炎,肺氣腫,彌漫性肺間質纖維化,肺部腫瘤行放射治療后等, 咳喘無痰,或咳吐白色泡沫,質輕而粘,甚難咳出,咽干口燥,頰熱面赤,口渴思飲,舌質紅,舌苔少,脈細數。
【加減】 鼻塞流涕、咽痛,可加山豆根10克,魚腥草30克,以清熱解毒。如咳喘陣作,可加僵蠶10克,全蝎6克,蜈蚣2條,地龍15克(以上可任選一、二味),以定風脫敏。
6.三甲復脈湯加減
【處方】】 生龜板30克(先下),生鱉甲30克(先下),生牡蠣30克(先下),生地15克,炙甘草6克,麥冬12克,生白芍15克,阿膠珠10克,麻仁10克。
【功用】 滋陰法潛陽。
【主治】 各種高熱以及急、慢性炎癥,腫瘤等消耗性疾病引起的脫水、休克,腫瘤放射治療和化學治療引起的體液代謝紊亂,瞳體枯瘦,唇舌干萎,齒燥結瓣,鼻干積垢,目陷睛迷,昏沉嗜睡,頰紅肢厥,或見手指蠕動,或作不經囈語,脈微細欲絕。
【加減】 本方去龜板、鱉甲、麻仁名“一甲復脈湯”治溫熱傷陰,大便溏瀉。僅去龜板名“二甲復脈湯”冶陰虛腎不養肝的手指蠕動。如肢端抽動,內動虛風者,可于上方加入雞蛋黃一枚(生沖)、五味子10克,則此方即為大定風珠,治虛風內動,肢端蠕動。
7.小青龍湯加味
【處方】 炙麻黃10克,桂枝10克,白芍10克,干姜6克,細辛3克,五味子10克,半夏10克,生甘草10克,生石膏30克(先下)。
【功用】 溫化水飲。
【主治】 急,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肺炎,肺氣腫,肺源性心臟病等, 外寒內飲型(一型):咳喘突發,畏寒背冷,痰多清稀,咳吐甚爽,倚息不能平臥,面色青晦,唇甲紫紺。舌質紫暗,舌苔白滑,脈弦精數。陽虛停飲型(二型):咳喘年久,痰稀量多,咯出甚爽,心悸氣短,胸悶干嘔,倚息不能平臥。顏面及四肢水腫。舌質淡暗,舌苔白,脈弦滑數。
【加減】 發熱、惡寒,咽痛者,加山豆根10克,魚腥草30克,以清熱解毒。胸悶甚者加炒白芥于10克,炒萊菔子12克以化痰降氣。喘嗽痰鳴者加地龍10克,僵蠶10克,全蝎6克以祛風定喘。水腫甚者,加茯苓30克,澤瀉30克以和尿消腫。
8.四神丸合附子理中湯加味
【處方】補骨脂10克,吳茱萸10克,內豆蔻10克,五味子10克,熟附片15克,炮姜10克,黨參10克,白術10克,炙甘草10克,灶心黃土120克(煎湯代水)
【功用】補脾溫腎。
【主治】慢性結腸炎、潰瘍性結腸炎,小腸吸收不良、部分胃腸神經官能癥以腸道癥狀為主者,以及阿米巴腸病和腸結核的輔助治療,外泄不止,便中完谷不化,腹痛腸鳴,喜溫惡寒,腰酸肢冷,或見五更泄痢,舌質淡,舌苔薄白,脈沉細。
【加減】腹脹加焦三仙各10克,以消食助運。
9.戊己丸加味
【處方】黃連6克,吳茱萸3克。白芍15克。煅瓦楞子30克(先下)。
【功用】瀉肝和胃。
【主治】功能性腹瀉、粘液性結腸炎、過敏性結腸炎、反流性食管炎、胃炎以及十二指腸球部潰瘍等,腹痛便瀉。以情緒波動時為甚,痛和瀉交替發作。肛門灼熱。吐酸燒心嘈雜。甚則下利完谷。舌絳無苔。脈弦數。
【加減】本方可與痛瀉要方(防風10克,白術10克,陳皮10克,白芍15克)配合使用。二方同以治肝為主,一以健脾,一以和胃,如肝盛病傷脾胃,則以二方合用為宜。若瀉下粘稠不爽,可改本方為大柴胡湯(柴胡10克,黃芩10克,白芍15克,半夏10克,枳實10克,生軍6克,生姜6克,大棗5枚)加煅瓦楞子30克冶之。
10.清利腸道方
【處方】桃仁10克,杏仁10克。生薏仁30克,冬瓜子30克(打),黃芩15克,赤芍15克,馬齒莧30克,敗醬草30克。
【功用】清理腸道。
【主治】細菌性痢疾,阿米巴腸病,急、慢性結腸炎,潰瘍性結腸炎等,便垢不爽,1日數次,腹部隱痛,腸鳴后重,舌苔黃膩,脈弦細。
【加減】凡久病肢冷畏寒,腹痛喜暖,寒象明顯者加肉桂3克,取其溫中散寒,厚腸止瀉。
11.茵陳蒿湯加味
處方】茵陳30克,梔子10克,大黃9克,黃柏15克,大青葉30克,川金錢草60克。
【功用】泄熱利濕。
【主治】病毒、藥物引起的肝內膽汁瘀積性肝炎、良性復發性肝內膽汁瘀積、膽囊炎、膽石癥等,身目黃色鮮明,發熱口渴,小便短赤,大便干結,心中煩熱嘈雜,或見燒心吐酸,如臺蒜狀,舌苔黃膩,脈弦滑數。
【加減】 心煩加豆豉10克,大便不通加元明粉6克(分沖),寒熱往來,口苦加柴胡1克,黃芩10克,半夏10克,脅痛甚者加廣郁金10克,赤芍20克,燒心吐酸或嘈雜者加煅瓦楞子30克(先下)
12.大柴胡湯加減
【處方】柴胡15克,赤芍15克,黃芩15克,半夏10克,枳殼10克,大黃9克(后下),茵陳30克,郁金10克,川金錢草60克,蒲公英30克,全瓜萎30克。
【功用】疏肝利膽。
【主治】膽囊炎,膽結石、膽道感染和肝炎等,癥見身目俱黃,右脅脹痛拒按,上引肩背,脘腹脹滿,大便干結,舌苔黃膩,脈弦數
【加減】膽結石加雞內金10克,芒硝9克(元明粉5克分沖)以軟堅化石,膽道感染加五味子10克,柴胡加量至30克、山豆根10克以抗菌解毒,膽囊炎加生牡蠣30克,以軟堅消腫
13.化瘀通氣方
【處方】柴胡10克,赤芍30克,丹參30克,當歸15克,生牡蠣30克(先下),廣郁金10克,川楝子12克,桃仁12克,紅花10克,桔梗10克,紫菀10克,土鱉蟲12克。
【功用】化瘀軟堅,開利三焦
【主治】遷延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝血管癌、肝囊腫等,癥見脅腹脹痛較久,繼發腹部脹滿,腹脹不以饑飽為增減,一般夜間為重,漸變腹部膨大,擊之如鼓,無移動性濁音(無腹水),有兩脅積塊(肝脾腫大),舌苔薄白,脈弦。
【加減】肝脾腫大顯著者加鱉甲30克,炮山甲10克,青皮10克,莪術10克,雞內金10克。
14.化瘀通氣排水方
【處方】 柴胡10克,赤芍30克,丹參30克,當歸15克,生牡蠣30克(先煎),廣郁金10克,川楝子12克,桃仁12克,紅花10克,桔梗10克,紫菀10克,廖蟲12克,椒目10克,葶藶子10克。
【功用】 化瘀軟堅,開利三焦,排水消腫。
【主治】 肝硬化腹水,癥見 腹大如鼓,胸脅脹滿,其病多由氣臌積漸而來,腹中水漬,轉側有聲+鼓之則移動性濁音明顯,下肢可見水腫+面色萎黃,小便短少+大便干結。舌紅苔白,脈細數。
【加減】 體虛加黃芪30克,阿膠10克(化沖);便實加大黃6~9克。
15.八正散加味
【處方】木通10克,車前子10 包),篇蓄10克,大黃10克,滑石15克(包),甘草梢10克,瞿麥10克,梔子10克,柴胡30克,五味子10克,黃柏15克
【功用】 利水通淋
【主治】 泌尿系感染,急性前列隙炎,腎盂腎炎等,癥見 小便時陰中鍵痛,或見寒熱尿黃赤而頓、急則不可待。舌紅,苔黃。脈數。
【加減】 痛甚者加琥珀末3克(分吞)。
16.三金排石湯
【處方】 海金沙60克(包),川金錢草60克,雞內金12克,石葦12克,冬葵子10克,滑石15克(包),車前子12克(包)。
【功用】 利尿排石。
【主治】泌尿系統結石,癥見尿中挾有砂石,小便刺痛窘迫,或突然尿中斷,少腹連腰而痛,或尿中帶血。舌紅苔白,脈數。
【加減】尿石不盡加煅魚腦石30克(黃花魚頭腦顱腔之兩塊硬骨),以加強排石作用,痛甚者加琥珀末3克(沖服)。
17.當歸貝母苦參丸
【處方】 當歸15克,川貝母10克,苦參15克,生地15克,木通10克,竹葉10克,甘草梢10克。
【功用】 燥濕祛瘀散結。
【主治】 膀胱炎、膀胱結核、膀胱結石以及前列腺肥大、尿道狹窄等引起膀胱損害而出現膀胱刺激癥狀者,癥見少腹急結,按之痛甚,尿急尿頻,尿液混濁,嚴重時可出現尿血。尿痛多出現在尿后,有時小便不能控制,有尿意即遺尿。
【加減法】 妊娠婦女去木通加黃芩10克,少腹痛甚者,加琥珀末2克(分沖)。
18.舒肝散結方
【處方】 柴胡10克,丹參30克,赤芍30克,當歸15克,生牡蠣30克(先煎),元參15克,川貝母10克,夏枯草15克,海藻15克,昆布15克,海浮石15克(先煎),川牛膝1 0克。
【功用】 舒肝散結。
【主治】老年人前列腺肥大,子宮肌瘤、卵巢囊腫,乳腺增生,肋軟骨炎,甲狀腺腫大,淋巴結炎等,前列腺肥大、小便隆閉不通,多先由小便滴瀝不盡開始。常見于老年人。舌苔厚膩,脈弦有力。
【加減】本方用治乳腺增生、肋軟骨炎,則去川牛膝,加蒲公英30克、全瓜蔞30克,治療子宮肌瘤用原方加澤蘭葉15克、茺蔚子30克,治頸淋巴結炎則去牛膝,加桔梗10克,枳殼10克。
19.桂枝龍骨牡蠣湯加湯
【處方】 桂枝10克,炒白芍1 5克,甘草10克,煅龍牡各30克(先煎),桑螵蛸30克,益智仁10克,生姜10克,大棗5枚。
另:桂附八味丸10克(即六味地黃丸加肉桂、附子),每晚睡前服。
【功用】安神養腎。
【主治】 遺尿,老年人多尿等,因夢遺尿,形寒肢冷,心悸頭昏,舌質淡,苔薄白,脈沉細。
20 益腎湯加味方
【處方】當歸15克,赤芍15克,川芎10克,丹參10克,桃仁10克,紅花10克,蒲公英30克.紫花地丁30克,山豆根10克,土茯苓30克,白茅根30克.
【功效】活血(祛風)解毒。
【主治】急、慢性腎小球腎炎.腎病綜合征,間質性腎炎.結締組織疾病引起的腎炎等,
癥見眼瞼和顏面水腫、繼則四肢及全身皆腫,多伴有惡寒、發熱、惡風,關節酸痛沉重.咽喉腫痛,腰酸或腰痛,尿少,舌尖紅,苔白,脈浮數。
【加減】貧血者加黨參,黃芪各15克,高血壓加夏枯草15克。
21 真武湯加味方
[處方] 茯苓30克,熟附片15克,白術12克,桂枝10克,白芍15克,甘草10克,生姜10克。
功用:溫腎化水。
[主治] 慢性腎功能不全、充血性心力衰竭、慢性腎功能衰竭等,癥見水腫重在下肢或在臍下,四肢清涼,心悸頭眩,筋惕肉潤,小便短少,動則氣喘。舌談苔少,脈沉細。
[加減] 水腫甚者加冬瓜皮30克,消水利尿;頭暈甚者加澤瀉30克,以利水濕,通清陽。
22 龍膽瀉肝湯加味方
[處方] 龍膽草10克,梔子10克,黃芩10克,柴胡10克,車前子12克(包),澤瀉15克,木通10克,夏枯草15克,苦丁茶10克,川斷10克。
[功用] 清肝瀉火。
[主治] 高血壓病(有耳鳴者),癥見頭痛耳鳴,頭重昏暈,心煩易怒,寐少夢多,掌燙尿黃,大便干燥不爽。舌質紅,舌苔黃瞳,脈弦數有力。
[加減] 大便干燥者加生大黃9克,炒決明子30克、生首烏30克,
23.天麻鉤藤飲加減
【處方】天麻10克,鉤藤15克,珍珠母30克(先煎),菊花12克龍膽草10克,赤芍15克,川斷10克,夏枯草15克,青葙子15 克,苦丁茶10克。
【功用】平肝潛陽。
【主治】 高血壓病(頭熱足涼者)、青光眼等,癥見頭脹眩暈,面色紅潤,便干口渴,口苦心煩,性情急躁,睡少尿頻,兩腿無力,足涼。舌質紅,苔黃,脈弦數。
【加減】失眠者加臺歡皮15克、夜交藤30克,炒棗仁15克。
24.右歸飲加減
【處方】 熟地10克,沙苑子10克,鹿角霜15克,枸杞子10克,山萸肉10克,紫河車10克,菟絲子15克,五味子10克。
【功用】 補益腎精。
【主治】低血壓(眩暈而見腰痛者),神經衰弱部分患者,癥見眩暈,頭腦發空,耳鳴心悸,腰膝酸軟。健忘失眠舌淡苔少,脈沉細無力。
【加減】 心煩失眠,手足心熱者加枸杞子15克、女貞子15克,旱蓮草15克,地骨皮15克,以滋陰清熱。
25.清泄肝膽方
【處方】 柴胡10克,黃苓12克,半夏12克,青皮10克,枳殼10克,竹茹10克,龍膽草10克,梔子10克,蔓荊子12克,蒼耳子10克,大青葉1 5克。
【功用】 清泄肝膽。
【主治】內耳性眩暈、頸椎病、椎一基底動脈供血不足等,癥見頭暈目眩、羞明畏光,耳脹耳鳴,口苦,甚則汗出嘔吐,舌苔白膩,詠弦滑。
【加減】 頸椎病、椎一基底動脈供血不足加葛根30克、丹參30克、川芎15克,以增加腦血流量,改善血液循環。
26.三化湯加味
【處方】 大黃9克(后下),枳實10克,厚樸10克,羌活10克,菖蒲10克安宮牛黃丸或至寶丹1丸,先以溫開水灌下。
【功用】 通便泄熱。
【主治】 急性腦血管疾病(腦出血、腦梗死)
癥見突然昏倒,不省人事,面紅目赤,呼吸氣粗,痰聲鹿,舌質紅,苔黃燥,大便閉結,脈弦數有力。
【加減】 痰多加川貝母10克,竹瀝30克(沖);大便不實,僅服至寶丹或安官牛黃丸,不需湯藥通便。牙關緊閉,用通關散搐鼻取嚏,通關散方:豬牙皂角、細辛等分為末吹入鼻中。
27.補陽還五湯加味
【處方】 生黃芪50克,當歸15克,赤芍15克,川芎10克,桃仁10克,紅花10克,地龍15克,丹參15克,雞血藤30克,蔗蟲10克。
【功用】活血通絡。
【主治】 腦梗死、腦血栓形成和腦出血后遺癥等,癥見半身不遂,口眼歪斜,常發生于睡臥之時,舌歪而蹇,語言不利,或偏頭痛,舌質紅,少苔,脈弦數。
【加減】 重在上肢加姜黃10克、桂枝10克,重在下肢加牛膝10克、木瓜10克
28.牽正散四物湯合劑
【處方】 白附子12克,僵蠶10克,全竭6克,生地15克,赤芍1 5克,川芎10克,當歸15克,桑枝30克,絲瓜絡10克,雞血藤30克。
【功用】 祛風活血。
【處方】 顏面神經麻痹,腦梗死和腦出血后遺癥等,癥見 口眼歪斜,顏面麻痹。
【加減】 面麻痹甚者加蘇木10克,并以炒香附120克盛于布袋內乘熱熨麻痹之處。
29.河間地黃飲子
【處方】熟地10克,山萸內10克,麥冬12克,石斛15克,遠志6克,菖蒲10克,茯神10克,五味子10克,內蓯蓉10克,內桂3克,熟附片10克,巴戟天10克。
【功用】 溫補肝腎。
【主治】 脊髓疾病、脊髓癆,癥見 四肢不收或下肢步伐不整,下地如踩棉花,易倒,手握不固。攜物可自行丟棄,患肢肌膚有麻木感或閃電樣痛,亦有語言不利者。舌淡,脈虛弱。
30.除痰降火方
【處方】痰火郁結型:柴胡10克,黃萃12克,半夏10克,青皮10克,積殼10克,竹茹12克,制南星6克,龍膽草10克,梔子10克,合歡皮15克,夜交藤30克,葛根30克,礞石30克(先燕),珍珠母60克(先煎)。痰火狂亂型:柴胡10克,黃芩15克,半夏12克,青皮10克,枳殼10克,竹茹12克,制南星6克,龍膽草10克,梔子10克,合歡皮13克,夜變藤30克,葛根30克,菖蒲10克。遠志6克。天竺黃10克,礞石30克(先煎),珍珠母60克(先煎) 另服:礞石滾痰丸每日上午服10克。
【功用】 除痰降火。
【主治】 神經衰弱、精神分裂癥、辨狂抑郁,癥見痰火郁結型:失眠亂夢,頭腦昏脹而痛,心煩易怒,脅脹胃堵t白天困倦恩眠但不能睡,晚間精神倍增無睡意,多恩善慮,大便干結t舌苔白膩或黃膩,舌質略紅,脈弦滑或弦數。痰火狂亂型:失眠亂蘿,頭痛昏脹,煩躁易怒漸轉驚恐狂亂,不避親疏,大便干結,舌質紅,苔黃膩,脈弦數有力。
【加減】 心煩甚加淡豆豉10克、蓮子心3克;失眠甚者加炒棗仁15克,柏子仁12克。對痰火狂亂型加用礞石磙痰丸以通便下痰。治療頑痰怪病。因此丸藥有瀉下作用,服后便前常有腹痛,如在夜間服可影響睡眠,故宜在上午服用,一般腹痛便泄則在下午,以保證夜間休息。
31.抵當湯加味
【處方】水蛭12克,虻蟲10克,桃仁12克,大黃9克,廑蟲10克,地龍15克,僵蠶10克,全竭6克,蜈蚣2條,花蕊石15克(先煎)。
【功用】 化瘀活血。
【主治】 癲癇(外傷后繼發性癲癇尤宜)、腦外傷后綜合征、外傷性頭痛等,癥見有腦外傷史,發作昏眩倒撲,抽搐強直,口角流涎,有時發出不尋常的叫號聲,舌質紅,苔黃膩,脈弦數,大便干結。
【加減】久病者可加元參15克,川貝母10克,生牡蠣30克(即消瘰丸),夏枯草15克,昆布15克,海藻15克,海浮石18克(先煎),以軟堅散結、疏通經絡,加強活血化瘀之力。
32.芍藥甘草湯加味
【處方】赤白芍各30克,甘草12克,當歸15克,元胡10克,川楝子12克,降香10克。
【功用】舒攣定痛主要癥狀:突發或陣作胃脘急痛,攣急感明顯,甚者硬痛拒按,痛緩則腹軟如常。舌質青暗,脈弦。
【主治】胃腸神經官能癥、胃炎、胃及十二指腸球部潰瘍等表現為陣發性上腹部痙攣性疼痛,以及久病不愈、原因不明的胃部疼痛,癥見本證系因胃痙攣引起突發或陣作胃脘急痛,有攣急感,硬痛拒按,緩解時則腹軟如常,此證屬中醫“數變”的范疇,與風、與血有關。
【加減】腹脹加烏藥10克。
33.補中益氣湯加枳實方
【處方】 黃芪15克,黨參12克,白術12克,陳皮10克,升麻10克,柴胡10克,甘草6克,當歸15克,枳實30克,生姜10克,大棗5枚。
【功用】 升降脾胃。
【主治】 胃下垂、子宮脫垂等臟器下垂。
【加減】 患者體虛加鹿角霜15克、紫河車15克,胃酸多加煅瓦撈子30克(先煎)。
34.復元活血湯加減
【處方】柴胡10克,天花粉15克,當歸10克,炮山甲10克(先煎),桃仁10克,紅花10克,大黃10克,生甘草10克,王不留行10克,土鱉蟲10克。
【功用】 行瘀活血。
【主治】各種外傷后疼痛,癥見痛有定處,手不可按,大便常干,有外傷史舌紅苔少,脈沉實。
【加減】大便不干燥者,大黃10克改用熟大黃3克。
35.二冬湯加味
【處方】天冬10克,麥冬12克,天花粉15克,黃芩12克,知母10克,生石膏30克(先煎),大子參10 克,黃柏10克,生地15克,丹皮10克,山藥15克,蒼術10克,生黃芪15克,元參10克,沙參12克,黛蛤散10克(包),綠豆120克煎湯代水。
【功用】養陰清熱,益氣生津。
【主治】糖尿病,癥見內熱咽干,五心煩熱,口咽干欲飲,消谷善饑,疲乏無力,時而汗出,身癢尿多,舌質紅,舌苔少,脈細數。
【加減】大便燥結者加大黃6克,玄明粉3克(分沖) 瀉熱存陰
36.益胃湯加味
【處方】 沙參15克,麥冬10克,生地15克,玉竹10克,石斛15克,川貝母10克,元參15克,蘆根30克,蜂蜜30克(溫沖)。
【功用】 益胃生津。
【主治】 胃炎,慢性胃炎,萎縮性胃炎等,癥見胃痛不脹,食后還飽,食酸甜或水果較舒,日渴不能多飲,大便干燥,舌質偏紅,苔少而干,脈細。
【加減】 痛甚加桃仁10克,丹參15克
37.旋覆花湯加味
【處方】 旋覆花15克(包),茜草10克,紅花10克,丹參30克,川芎10克,赤芍15克,橘絡3克,降香10克,青蔥管10克,全瓜萎30克。
【功用】開胸通痹。
【主治】冠心病,心絞痛,心肌梗死,胸膜炎等,癥見左側胸部疼痛,堵悶,甚或痛引肩臂,心悸氣短,睡眠不佳,嚴重時可見肢冷唇青,出冷汗,突然昏厥,舌淡,苔粘膩,脈沉細弱或脈律不整。
【加減】失眠嚴重者加琥珀末1.5克,睡前吞服;痰濕壅盛,胸悶窒痛,氣短喘促,便秘不爽,苔膩脈精者,加入瓜萎薤白半夏湯通陽泄濁,化痰祛濕:寒凝氣滯,胸痛徹背,四肢厥冷,惡寒且口不渴,苔白脈沉者,則合枳實蘸白桂枝湯或橘枳姜湯,溫陽散寒;如系濕郁化熱,濕熱郁阻而胸痛煩悶,渴欲飲冷,舌紅苔黃,則配“苓杏苡甘湯,取其利濕通痹,以泄其熱;若屬心陽暴脫大汗淋漓,四肢厥逆,心悸氣短,脈沉微欲絕,當用薏苡附子散,甚則加真武湯合苓桂術甘湯以回陽救逆固脫,重用附子可達30克,一般少于15克,且宜久煎。
38.二妙散加味
【處方】黃柏15克,蒼術12克,生薏仁30克,牛膝10克,車前子12克(包),椿根皮1 5克,萆薢15克,澤瀉18克,滑石15克(包),木瓜10克,蠶砂30克(包)。
【功用】清熱燥濕。
【主要癥狀】
【辨證要點】本證系濕熱下注。脾失健運,濕濁蘊積,久而化熱,濕熱下注故見帶下色黃、粘稠、氣穢臭,陰部灼熱:脾虛濕濁內蘊,故胸悶納呆,腹脹便搪;濕重故肢體困倦重著,腰酸腿軟。
【主治】陰道炎、宮頸炎,盆腔炎等,癥見帶下量多,色黃質粘稠,氣腥臭,陰道灼熱,著者瘙癢,胸悶納少,腰酸腿重,肢體困倦,腹脹腸鳴,大便溏而不爽,小便短赤舌質偏紅,苔黃厚膩,脈滑數。
【加減】帶下量多,色黃夾赤氣惡臭,腹脹者,加土茯苓30克,貫眾15克,半枝蓮30克,白花蛇舌草30克,以加強清熱解毒作用。
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