腿腫得像灌了鉛？突然胸口發悶？可能是血栓在作怪，做好早期預防

你是否曾經歷過這樣的情況：長途飛行后，腿腫得像灌了鉛？連續加班后，突然感覺胸口發悶？或者只是簡單地坐了幾個小時，就感到下肢不適？這些可能不是單純的疲勞，而是血栓在悄悄靠近你。

血栓，這個"隱形殺手"，正悄無聲息地威脅著無數人的健康。它可能藏在你的腿部，也可能在你的心臟、肺部，甚至大腦中。

血栓：血管里的"隱形地雷"

血栓，通俗地說就是"血塊"，它像塞子一樣堵塞了身體各部位血管的通道，導致相關臟器沒有血液供應，造成突然死亡。它可能在腦部血管產生導致腦梗，堵塞在冠狀動脈形成心梗，或者在肺部引發致命的肺栓塞。

但血栓的可怕之處在于，它常常"無聲無息"。很多患者在血栓形成后，甚至到醫院檢查時，常規的血脂、血壓、心電圖、CT等指標都顯示正常。直到癥狀嚴重到無法忽視，才被診斷出來。

為什么血栓會"找上門"？

血栓的形成，本質上是血管內壁的"小傷口"被血液凝固反應"修復"后，卻越修越大，最終形成堵塞。當血管壁受到損傷、血流變慢或凝血功能亢進時，就會打破血液的平衡，導致血栓形成。

常見誘因包括：

1. 久坐不動：連續4小時不運動，下肢靜脈血流速度會減慢，血液中的"小顆粒"更容易掛壁、沉積，形成血栓。這也就是為什么長途飛行、麻將桌前"鏖戰"、辦公室久坐的人風險特別高。

2. 年齡增長：血栓患病率隨年齡增長呈顯著上升趨勢。年齡大于60歲，伴有高血壓、糖尿病、肥胖、抗凝血酶缺乏的人，往往自身血流減慢，血液變得黏滯，更容易產生靜脈血栓。

3. 手術后臥床：因骨折手術后臥床休養，突然發現左腿腫得穿不上褲子，一碰就疼，被確診為下肢深靜脈血栓。

4. 不良生活習慣：熬夜、壓力大、缺乏運動、飲水不足，都會增加血栓風險。

血栓的"三大致命威脅"

血栓的危害，遠比你想象的嚴重。它與心肌梗死、卒中并列三大致死性心血管疾病。

1. 肺栓塞：最致命的威脅！當血栓脫落，隨血流到達肺部，堵住肺動脈，就可能引發致命的肺栓塞。癥狀包括活動性呼吸困難、氣短、胸痛、咯血、一過性暈厥等。

2. 心肌梗死：血栓阻塞冠狀動脈，可能導致心臟肌肉缺血，引發心肌梗死。

3. 中風：血栓阻塞腦部血管，可能導致局部腦組織缺血和壞死，引發中風。

警惕！這些"高危人群"最容易中招

血栓并非只發生在老年人身上。近年來，肺栓塞的發病人群越來越年輕化，長期熬夜、缺乏運動、肥胖的年輕上班族同樣面臨風險。

特別需要警惕的"高危人群"包括：

1. "麻將桌綜合征"：長時間打麻將，成宿不眠，喝水少，精神高度緊張的人群。

2. "經濟艙綜合征"：長途跋涉十幾個小時的長途飛機，久坐不動，下肢靜脈血流減慢的人群。

3. 術后臥床患者：手術后需要長時間臥床休養的人群。

4. 高血壓、糖尿病、肥胖患者：這些基礎疾病會增加血栓風險。

5. 長期服用避孕藥的女性：口服雌激素會增加血栓風險。

兩個簡易的自我篩查方法

如果你擔心自己可能有血栓風險，可以先進行兩個簡易的自我篩查：

1. 腿圍測量法：在膝蓋下方10厘米處用卷尺測腿圍，當兩側腿圍相差大于3厘米時，說明患側已經出現肢體腫脹，提示有靜脈血栓的可能。

2. 腓腸肌按壓法：按壓小腿后側的腓腸肌，如壓痛明顯，也提示有血栓形成的可能。

如果發現上述情況，務必立即就醫，不要自行隨意按摩，以免導致血栓脫落，引發急性肺栓塞。

預防血栓：就從"邁開腿、多喝水"開始

預防血栓，其實最核心的要點就是"動起來"！

專家建議的預防措施：

1. 每30-60分鐘活動一次：長時間坐立時，每30-60分鐘一定要去活動，進行一定的下肢運動，通過肌肉收縮來促進血液加速。

2. 每天喝1500-2000毫升水：保持適當的水分攝入，降低血液黏稠度。

3. 健康飲食：多吃新鮮果蔬，控制肉類和油脂攝入。

4. 適量運動：走路、慢跑、游泳、騎自行車等有氧運動，可增強心肺功能，促進全身血液循環。

5. 避免久坐：辦公室職員可配一雙彈力襪，促進下肢靜脈血液回流；坐長途車或飛機時，經常伸腿、勾腳尖，伸縮大小腿肌肉。

血栓治療：現代醫學的"克星"

血栓并非不治之癥。現代醫學有多種有效治療方法：

1. 抗凝藥物：如華法林、利伐沙班等，通過抑制凝血過程，防止血栓進一步擴大。

2. 溶栓治療：使用溶栓藥物（如尿激酶）溶解已形成的血栓。

3. 介入治療：通過微創手段，如在身體內扎一個小針，插一根管，將血栓溶解取出。

4. 攔截裝置：在身體內放置一枚攔截裝置，攔截血栓，有效減少血栓脫落到肺臟里的幾率。

重要提醒：別讓"小習慣"釀成大禍

很多血栓病例，其實源于我們日常生活中的"小習慣"：

1. 長途飛行不活動：坐飛機時，記得每隔1-2小時站起來走動一下，做做腳踝運動。

2. 久坐辦公不休息：每小時站起來活動5分鐘，做做簡單的下肢運動。

3. 飲水不足：尤其在空調房、暖氣房，更要保證充足飲水。

4. 忽視腿腫：如果發現腿腫，不要自行按摩，應立即就醫。

血栓不是"老年人的專利"，它可能在任何年齡、任何時間找上門。它不聲不響，卻可能在瞬間改變你的生活。

作為醫生，我想對每一位讀者說：別再把"腿麻"當作"坐久了"，別再把"胸口悶"當作"壓力大"。你的身體在發出信號，它需要被認真對待。