
最近,河南鄭州一腫瘤醫院的內鏡醫生,在短短一上午,接診了11位患者。經檢查后發現,這11人竟然無一例外,全部都是食管癌晚期!
更讓人痛心的是,晚期食管癌患者的平均5年生存率約10%到20%。這也意味著,這11名患者中有很多可能熬不過5年。
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究竟是什么導致了這場觸目驚心的大規模患癌事件?真兇或許就藏在大家習以為常的飲食習慣中。
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多喝熱水,趁熱吃飯,吃熱食是很多人刻在DNA的進食習慣。也正因為這個高危習慣,讓我們離食管癌更進一步。
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我們的食道其實很嬌嫩,它由黏膜、黏膜下層和肌層組成,日常溫度在37℃左右,耐受的熱度大約是50℃,上限是60℃左右。一旦長期超過這個閾值,就可能對嬌嫩的食道黏膜造成損傷。
當你火急火燎地喝下一口65℃的熱湯時,高溫會瞬間造成黏膜表層細胞輕度燙傷,使其發紅充血。不過好在身體迅速調動修復機制,新的上皮細胞會不斷分裂再生,替換受損細胞。
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但怕就怕在你經常反反復復折騰它!每天三餐都吃燙食,食道就會陷入“燙傷-修復-再燙傷”的惡性循環。長年累月下來,就可能出現細胞異常,從慢性炎癥變成不典型增生最后引發癌變。
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國際癌癥雜志上的一項研究就指出,相比與每日飲用少于700毫升、溫度低于60°C茶水的人,每日飲茶超過700毫升且溫度≥60°C的人,其食管鱗癌風險持續增加約90%。
而早在2016年,該機構也將“超過65℃的熱飲”正式列為2A類致癌物(很可能對人類致癌)。
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食道癌的潛伏期長達10-30年。今天的每一口燙食,都在為二三十年后的健康埋雷。
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食道癌之所以可怕,在于它的沉默。早期幾乎沒有明顯癥狀,等出現明顯不適時,往往已經發展到中晚期。
但身體真的沒有發出過任何信號嗎?其實是有的,只是這些信號太容易被忽視:
吞咽時有異物感。好像有東西黏在食道里,咽不下去也吐不出來,尤其是吃干硬食物時明顯。很多人會誤以為是上火或咽炎。
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胸骨后不適或疼痛。食物通過時感覺胸骨后隱隱作痛,同時伴隨燒灼感或針刺感。這種疼痛有時會被誤認為是心臟問題。
吞咽困難進行性加重。從干硬食物難以下咽,逐漸發展到只能吃半流食,最后連水都喝不下去。這是腫瘤已經堵塞食道的明顯標志。
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體重明顯下降、聲音嘶啞、咳嗽甚至嘔血。這意味著癌細胞可能已經轉移,侵犯了喉返神經或大血管。
如果出現上述任一持續性癥狀,且逐漸加重,應盡早就診做好內鏡檢查與活檢,因為早發現、早治療對提高生存率至關重要。
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注意飲食最佳溫度:把入口溫度控制在65℃以下,最好在50℃左右更安全也更舒服。
那我們怎么判斷燙不燙呢?
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用嘴唇輕輕觸碰食物或飲品,如果嘴唇覺得燙,那么對食道來說肯定過熱。嘴唇的耐受溫度比食道黏膜稍高,是個很好的預警系統。
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當然,最好的方法的是等食物放涼在吃。
熱湯:剛端上桌的熱湯通常超過70℃,應放置3-5分鐘,并用勺子攪拌散熱。
熱飲(茶、咖啡、熱水):理想飲用溫度50-55℃。泡好茶后至少等待3-5分鐘再喝。
火鍋:剛從滾湯中撈出的食材表面溫度可達80℃以上,務必放在調料碟中冷卻10-15秒。
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避免燙食是預防食道癌的關鍵,但遠不是全部。真正有效的預防是多管齊下的系統工程。
戒煙、少喝酒:煙酒是食管癌最強的兩大推動劑,合并飲酒與吸煙的人風險遠高于單獨一個因素。
少吃腌制/發霉食物與過咸食物:部分腌制食品、霉變糧食含亞硝胺等致癌物,長期高攝入風險增加。
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進食時放慢速度多咀嚼:每口食物咀嚼20-30下,既能幫助消化,也能讓食物在口腔中充分降溫。
定期體檢:根據國家衛健委印發的《食管癌篩查與早診早治方案(2024年版)》,年齡≥45歲,且符合以下任意一項的食管癌高風險人群建議每5年進行1次內鏡檢查。
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很多健康問題并非一朝一夕形成,而是很多小習慣堆積出來的結果。燙食只是一環,但它是我們能立刻改掉的一個壞習慣。
喝熱飲先涼兩三分鐘,吃火鍋先喝口湯先放涼,吃東西慢一點。這些看似不起眼的小動作,長期下來能大幅降低被燙傷的機會,也能把健康風險往更遠的地方推。
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參考資料:
[1]魏文強.我國食管癌防控的現狀與挑戰[J].中華預防醫學雜志,2019(11):1081-1082-1083.
[2]王寶華, 王寧. 食管癌警示癥狀:能吃能喝就沒毛病嗎?. 中國疾病預防控制中心. 2025-05-03.
[3]Abraham, John, and Kenneth Diller. “A Review of Hot Beverage Temperatures-Satisfying Consumer Preference and Safety.” Journal of food science vol. 84,8 (2019): 2011-2014. doi:10.1111/1750-3841.14699
[4]Islami, Farhad et al. “A prospective study of tea drinking temperature and risk of esophageal squamous cell carcinoma.” International journal of cancer vol. 146,1 (2020): 18-25. doi:10.1002/ijc.32220
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