從“醫病”到“醫心”——鄭州“五全照護”重塑安寧療護服務體系

鄭州市衛生健康委員會于2025年1月啟動“構建智慧化安寧療護服務體系，推行‘五全照護’服務模式”特色創新項目以來，通過智慧平臺建設、標準化流程制定、三級網絡構建及人文服務延伸，已初步形成覆蓋廣泛、機制聯動、服務溫馨的安寧療護新格局。目前，項目已在全市70家試點單位中穩步推開，逐步形成可復制、可推廣的“鄭州模式”。

很多人可能沒意識到，生命終點的體面有多難實現。數據顯示，94%的老人愿意在家中終老，但現實中卻面臨專業照護缺失、疼痛控制不佳、家屬心理壓力大等諸多困境，甚至有家庭因不懂科學護理，讓親人在痛苦中離世。而不同機構間服務質量參差不齊、基層機構能力薄弱等問題，更讓安寧療護成為不少家庭的“奢望”。

“過去安寧療護全憑機構自覺，有的只關注病情，有的連基本疼痛管理都做不好。”鄭州市安寧療護質控中心主任肖鐳的感慨，道出了行業普遍痛點。但現在，鄭州搭建的“安寧療護質控智慧平臺”正在改變這一現狀。這個經過3輪壓力測試的平臺，整合了在線培訓、預約會診、質量控制等功能，還錄入15項核心質控指標，能實時監測試點機構服務情況。目前4家核心試點單位已率先對接，累計開展線上會診42例，建立共享電子健康檔案1037份，讓不同機構的服務有了統一標準。

更讓人暖心的是“全人、全程、全家、全隊、全社區”的“五全照護”模式。它不只是治病，更注重“醫心”。截至目前，該模式已服務427名終末期患者，開展心理疏導800余人次，滿意度高達92%。鞏義市人民醫院的醫護人員會定期上門為臥床患者做疼痛管理，還幫家屬緩解心理壓力；8家試點單位引入的音樂療法、芳香療法等非藥物手段，讓85%的患者疼痛和焦慮明顯減輕。有家屬動情地說：“在旋律中，他慢慢放松下來，最后一次和我們平靜地聊天……這是醫療之外，最溫暖的陪伴。”

為了讓服務觸達更多家庭，鄭州還構建了“市級核心—區級支撐—社區/機構聯動”的三級網絡。4家核心單位帶動28家二級及基層醫療機構，與38家社區服務中心、養老機構牽手合作。鄭州市安寧療護質控中心指導70余家社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院和養老機構，鞏義市人民醫院為轄區15家鄉鎮衛生院做技術培訓，鄭州華卓醫院開展15場公益義診，這些行動讓2000多名老年人及家屬重新認識了安寧療護。

如今，70家試點單位、超500人次醫護骨干培訓、66家輻射基層機構，一連串數據見證著“鄭州模式”的成效。接下來，智慧平臺將全面上線實現數據100%線上共享，“五全照護”推廣到所有試點單位，將引入社工和志愿者團隊。鄭州正努力打造一套可復制的樣本，讓更多人能在生命終點被溫柔以待。

生老病死是每個人都要面對的課題，安寧療護不僅是對生命的尊重，更是城市溫度的體現。當智慧化手段融合人文關懷，生命的最后一程將充滿尊嚴與溫暖。