打破認知！陳廣垠主任：沒三高也可能會得心梗腦梗！

很多人對心梗腦梗的認知，還停留在“三高是元兇”的階段。但北京融科醫院的陳廣垠主任卻要告訴大家：沒有三高也可能得心梗腦梗，了解這些被忽視的誘因，才能真正做到未病先防。

控好三高是基礎底線，而非絕對“安全屏障”

陳廣垠主任在北京融科醫院坐診多年，累計接診患者數以萬計，在臨床診療中他始終著重強調：管控好“三高”固然是預防心腦血管疾病的根基。從西醫視角分析，血壓、血脂、血糖長期維持在標準范圍，能有效降低血管內皮的損傷風險，延緩動脈粥樣硬化的發展進程；而在中醫理論中，“三高”人群多歸屬“痰濁內蘊”“肝陽上亢”“陰虛燥熱”的體質范疇，這類人群體內氣血運行紊亂，病理產物不斷積聚，進而阻塞血脈通道，這正是誘發“胸痹”（對應心梗相關病癥）、“中風”（對應腦梗相關病癥）的重要原因。因此，血糖、血壓、血脂達標，是維系心腦血管健康的重要前提條件。

無三高也難逃心梗？藏在日常生活中的誘發隱患

但陳廣垠主任也特別提醒，不能將“無三高”等同于“絕對安全”。他解釋道，中醫認為心腦血管疾病的核心發病機理是“氣血瘀滯、脈道阻塞”，除了“三高”之外，遺傳因素、不良生活習慣、年齡增長等多種因素，都可能成為推動氣血瘀滯的關鍵力量。例如，有家族心腦血管疾病史的人群，先天可能存在氣血運行偏弱的問題；隨著年齡增長，人體肝腎精血會逐漸耗損，血管失去濡養后彈性下降；而長期的不良生活習慣，會進一步耗傷機體正氣、加重瘀滯狀態。當這些因素疊加作用時，即便沒有“三高”，也可能引發心腦血管意外。

從突發心梗到逐步康復：一位患者的真實調理歷程

不久前，陳廣垠主任就接診了一位52歲的李先生。據了解，李先生此前突發心肌梗死，經過緊急搶救后脫離生命危險，但后續始終被胸口發悶、稍一活動就氣短的癥狀困擾。后來聽說親戚心梗后經調理恢復效果較好，便特意專程找到陳廣垠主任尋求后續調理幫助。

經過詳細問診和辨證診療后，陳廣垠主任發現，李先生的父親因冠心病引發心梗去世，存在明確的家族心腦血管疾病史。更關鍵的是，李先生煙癮極大，每天要吸食兩包香煙，煙齡已接近三十年。結合李先生的舌苔、脈象等表現，陳廣垠主任判斷其屬于“氣虛血瘀”證型。

“吸煙會進一步加重體內的瘀滯狀態，就像在本就不夠通暢的氣血通道上又添了阻礙。”陳廣垠主任耐心地向李先生解釋，“你雖然沒有‘三高’，但家族病史和長期吸煙這兩個高危因素，早已讓血管處于超負荷狀態。中醫調理的核心是‘治病求本’，后續調理中，除了幫你疏通血脈、補足機體正氣外，更重要的是規避這些誘發因素，否則病情很容易出現反復。”

隨后，陳廣垠主任為李先生制定了個性化的中西醫結合調理方案：在繼續沿用基礎西藥治療的同時，開具了以丹參、黃芪、三七等為核心藥材的方劑，兼顧益氣、活血、通絡的功效；同時，詳細叮囑李先生必須徹底戒煙，并結合其體質特點，給出了針對性的日常生活建議。

在后續的復診中，李先生反饋胸口發悶的癥狀得到明顯緩解，氣短乏力的情況也有所改善，且已經成功戒除煙癮。他感慨道：“以前總覺得只要沒有‘三高’就萬事大吉，完全忽略了抽煙和家族病史的潛在危害，現在才明白真的不能心存僥幸。”

陳廣垠主任表示，臨床中類似李先生的案例并不罕見。很多人都存在“無三高就不會得心腦血管疾病”的認知偏差，卻忽視了家族病史、吸煙、熬夜、情緒劇烈波動等因素的危害。他坦言，作為醫生，比疾病治療更重要的是提前預防，因此每次接診時，他都會耐心為患者梳理潛在的健康風險，講解中醫“未病先防、既病防變”的理念，就是希望大眾能全面認知心腦血管疾病的發病原因，不再局限于“只關注指標是否正常”。

最后，陳廣垠主任再次提醒廣大群眾：預防心肌梗死、腦梗死，“三高”達標只是第一步，規避其他高危因素同樣關鍵。尤其是有家族心腦血管疾病史、年齡偏大的人群，更要盡早提高重視，養成戒煙限酒、規律作息、合理飲食的良好習慣。如果出現胸悶、頭暈、肢體麻木等不適癥狀，一定要及時就醫檢查。守護心腦血管健康，需要全面關注各類風險因素、長期堅持科學調理，這才是對自身健康最負責任的態度。