
心力衰竭是我國亟待應對的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。自2016年心衰中心建設正式啟動,歷經(jīng)九年體系化深耕與持續(xù)推進,已逐步構建起覆蓋全國的規(guī)范化診療管理網(wǎng)絡。2025年,心衰中心建設邁入高質(zhì)量發(fā)展新階段:不僅獲得政策層面的強力加持,心力衰竭更被中國疾控中心慢病中心納入慢性病管理體系,同時在全國診療網(wǎng)絡覆蓋、臨床診療質(zhì)量提升、科研成果轉(zhuǎn)化等多個核心維度實現(xiàn)跨越式突破,最終形成全域聯(lián)動、全周期保障的心力衰竭診療與管理體系,為千萬心衰患者鋪就了更堅實、更可及的健康通路。
一、全國診療網(wǎng)絡全面覆蓋,分級診療縱深推進
截至2025年12月,心衰中心建設已實現(xiàn)全國31個省市全覆蓋,累計注冊單位達2781家,2560家醫(yī)院持續(xù)填報數(shù)據(jù),上傳病例超111萬例。其中1139家通過認證,建成50家示范基地、25家省級心衰中心和87家地市級心衰中心,形成"省級-地市級-縣域"三級聯(lián)動網(wǎng)絡,基層診療服務能力顯著提升,讓更多縣域患者享受到規(guī)范化醫(yī)療服務。
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二、診療規(guī)范化達國際水平,患者預后持續(xù)改善
2025年,心衰中心診療標準化建設成效凸顯。診斷環(huán)節(jié),利鈉肽使用率穩(wěn)定在92%,超聲心動圖使用率達88%,較2015年實現(xiàn)翻倍增長,有效減少誤診漏診;治療環(huán)節(jié),HFrEF患者出院前RAS阻滯劑、β受體阻滯劑等改善預后藥物使用率均超85%,標準版中心ARNI使用率達81.7%,SGLT-2i等新型藥物在基層普及速度加快,基層版使用率達86.7%。診療規(guī)范直接帶動患者結(jié)局改善,標準版中心1月死亡率降至0.20%,較2018年降幅75.0%,1年死亡率下降39.1%,基層版中心1年死亡率降幅達36.1%。
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三、2025科研成果豐碩,國際期刊頻發(fā)中國證據(jù)
2025年成為心衰中心科研豐收年,多項重磅研究發(fā)表。數(shù)據(jù)庫研究方面,我國心衰宏觀經(jīng)濟學模式研究取得重要進展,《中國心衰宏觀經(jīng)濟學模式研究及干預策略》發(fā)表于《歐洲心臟雜志》(IF=35.7),該研究整合多維度數(shù)據(jù),預測至2035年我國心衰患者將達2270萬例,累計經(jīng)濟負擔將占GDP的0.26%,同時證實,BNP篩查、強化降壓及指南導向藥物治療(GDMT)可有效減少12.5%的疾病負擔,為心衰防控資源分配與政策制定提供了關鍵實證依據(jù);《全國心力衰竭療法實施:中國國家心力衰竭中心認證計劃(HF-CAP)》發(fā)表于《歐洲心力衰竭雜志》(IF=10.8),通過對646家醫(yī)院40余萬患者的追蹤,證實心衰中心模式可持續(xù)降低再住院與心血管死亡風險;《CHA2DS2-VASc評分與R2CHA2DS2-VASc評分對心房顫動合并心力衰竭患者預后的預測價值》刊發(fā)于《中國循環(huán)雜志》,為特殊人群預后評估提供新工具。全年累計發(fā)表數(shù)據(jù)庫研究3篇,專家共識2篇,質(zhì)控報告1篇,為臨床實踐提供堅實循證支撐。
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四、指南共識持續(xù)更新,臨床指導更趨精準
2025年,心衰領域指南與共識迭代升級。《射血分數(shù)保留的心力衰竭診斷與治療中國專家共識2025》在《中國循環(huán)雜志》發(fā)布,補充我國HFpEF流行病學數(shù)據(jù),優(yōu)化診療流程并新增新型藥物推薦;《心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病的多學科管理專家共識》在《中華內(nèi)科雜志》刊發(fā),系統(tǒng)梳理診斷工具、藥物治療方案及病程管理路徑,強調(diào)多學科協(xié)作的重要性。加上此前牽頭制定的4部指南、2部團標,形成了覆蓋診斷、治療、篩查、管理的完整指南體系。
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五、醫(yī)防融合獲官方支持,納入國家慢病防控體系
2025年,心衰中心建設獲得中國疾控中心慢病中心正式支持,在《關于開展心衰管理中心建設(2025-2029年)的回函》中明確,項目與構建全生命周期慢性病防控體系的工作方向高度契合,將通過加強醫(yī)防融合與協(xié)同推進項目深化。同時,中國疾病預防控制中心慢病中心心力衰竭全程管理中心專家委員會正式成立,標志著心衰防控全面納入國家慢性病管理體系,開啟"防、篩、診、治、康、管"一體化新模式。
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六、全國心衰診療網(wǎng)絡升級,覆蓋范圍再擴圍
為進一步落實國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《心力衰竭分級診療技術方案》要求,不斷完善心力衰竭分級診療與醫(yī)防融合全程管理體系,加快推動實現(xiàn)《健康中國行動(2019—2030 年)》心血管疾病防控目標。在前期工作基礎上,2025年4月26日,中國疾控中心慢病中心心力衰竭全程管理中心專家委員會正式成立。
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在2025年心血管健康大會上,中國疾病預防控制中心慢病中心心力衰竭全程管理中心青年委員會正式成立,此次青年委員會的成立,是在專委會的基礎上進一步深化醫(yī)防融合、推動人才梯隊建設的重要舉措,旨在通過凝聚青年學術力量,夯實心衰防控的未來根基。希望通過這一平臺,讓更多青年醫(yī)生參與到心衰的防治、科研與科普中,為健康中國建設貢獻青春智慧。
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七、國際交流成果顯著,中國經(jīng)驗獲全球認可
2025年10月,中國科學技術部與美國心臟協(xié)會(AHA)聯(lián)合舉辦心力衰竭專家研討會,這是"十四五"以來中美兩國首次開展線下學術交流。北京醫(yī)院楊杰孚教授作為中方代表,分享了中國心衰中心建設9年成果及最新流行病學研究,引發(fā)國際同行廣泛關注,彰顯了中國在心力衰竭管理領域的國際影響力。心衰建設相關成果已多次在ESC、ACC等國際大會展示,為全球心衰防控提供中國方案。
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八、“匯聚心衰診療精華” 系列課程上線
為進一步提升基層醫(yī)師對心力衰竭診療規(guī)范的掌握程度,強化臨床實踐中的精準判斷與高效處置能力。2025年心衰中心組織專家錄制“心力衰竭診治基礎與臨床實踐課程”。本系列課程聚焦基層臨床需求,系統(tǒng)梳理心衰診療全流程核心要點,涵蓋快速識別、規(guī)范評估、藥物治療優(yōu)化、合并癥管理及長期隨訪策略等關鍵環(huán)節(jié)。通過權威專家的系統(tǒng)講解與實踐指引,助力臨床醫(yī)師夯實理論基礎、更新知識儲備、提升臨床技能,從而更規(guī)范、更自信地應對各類心衰病例,為推動基層心衰診療同質(zhì)化、保障患者健康提供有力支持。
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九、2026規(guī)劃明確,聚焦五大重點任務
立足2025年成果,2026年心衰中心將聚焦六大重點任務推進建設:一是優(yōu)化協(xié)同救治路徑,深化“四聯(lián)療法”應用,制定HFpEF標準化路徑并強化急救綠色通道建設;二是構建精準預防體系,在社區(qū)開展心腦血管疾病風險篩查與利鈉肽檢測,推廣健康生活方式以控制心衰危險因素;三是強化數(shù)據(jù)驅(qū)動與科研支撐,完成心衰數(shù)據(jù)庫與國家系統(tǒng)對接,開展高質(zhì)量真實世界研究助力指南本土化;四是創(chuàng)新康復與隨訪模式,建立“醫(yī)院—社區(qū)—家庭”康復接力機制,為患者配備自我管理工具包以提升長期管理依從性;五是啟動高級心衰中心建設,制定差異化建設標準與評估體系,聚焦復雜重癥心衰診療、多學科協(xié)作及技術創(chuàng)新,打造區(qū)域標桿與示范高地。未來,心衰防控工作將實現(xiàn)從“以治病為中心”向“以健康為中心”的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變,構建“防、篩、診、治、康、管”六位一體的全周期防控體系,全面推動心衰防控向標準化、精準化、全周期管理邁進。
從零散診療走向體系化管理,從被動救治轉(zhuǎn)向主動預防,中國心衰中心建設用九年時間走出了一條具有中國特色的心力衰竭防控之路。未來,伴隨各項規(guī)劃逐步落地,我國心衰防治將向更規(guī)范、精準、普惠的方向深化,強化“中國心衰日”活動,聯(lián)動各級心衰中心開展全國性科普宣講、多學科義診、患者關愛等活動,凝聚全鏈條宣傳合力,既提升公眾心衰防治認知,也強化患者自我管理能力,為“健康中國2030”目標的實現(xiàn)筑牢心衰防控的堅實防線。

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