2026年1月1日,新版國家醫保藥品目錄在全國范圍內正式落地實施。根據國家醫保局數據,此次目錄新增114種藥品,其中針對內源性生長激素缺乏引起兒童生長緩慢的長效生長激素被首次納入醫保目錄。本次調整,填補了國家醫保目錄內無長效生長激素可用的空白,為中國矮小癥患兒帶來了新的治療選擇。
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在客廳玩耍的兒童比較身高 資料圖
記者了解到,此次納入醫保的兩種國產長效生長激素制劑分別為特寶生物的怡培生長激素注射液(益佩生)和金賽藥業的金培生長激素注射液(金賽增)。其中,益佩生為治療用生物制品1類新藥,2025年上市。
相較于傳統短效生長激素,目前長效生長激素僅需每周1次給藥,全年可減少300余次注射,在給藥頻率、依從性和長期管理方面具有明顯優勢。
價格方面,此前益佩生5毫克裝、金賽增9毫克裝的生長激素掛網價分別為1798元和3500元。而進入醫保目錄后,益佩生5毫克裝價格由1798元降低至853.2元,降價幅度約53%;金賽增雖也入選2025年版國家醫保藥品目錄,但企業決定暫不公布中選價。
不過,一名接近金賽藥業的人士在接受采訪時表示,金賽增9毫克規格長效生長激素已進入最新版國家醫保目錄,價格從原價約3500元/支大幅降至約900元/支,降價幅度約75%,將顯著減輕患者家庭的治療負擔。
不過,上述人士告訴記者,因廠家還需與各省市醫保局進行價格談判和競價,該藥品降價后價格并非全國統一。“金賽增并未直接公開進入醫保后的價格,但約900元/支的價格算是行業內公開秘密。”
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媽媽在為小男孩測量身高 資料圖
關于降價后的治療費用,記者以降價幅度更大的金賽增長效生長激素為例,測算了一個直觀案例:生長激素的使用劑量與患者體重、適應證直接相關,本次進醫保的適應證是生長激素缺乏癥,金賽增用于該病癥的起始治療劑量為0.2毫克/千克。以30千克的患兒為例,降價前一年治療費用約12萬元,降價后按900元/支計算,年費用僅需3萬元。
“也就是說,約900元/支的價格是所有患者都能享受的降價優惠,但以符合生長激素缺乏癥適應癥的測算患者為例,還可在3萬元年費用基礎上,按所在省市醫保報銷政策進一步報銷,最終年治療費用會低于3萬元。不過國家并未統一醫保報銷比例,具體報銷金額需以當地醫療機構的政策為準。”上述接近金賽藥業的人士表示。
另一位家長也向記者分享了其因療效、價格等改變治療方案的過往經歷。其孩子6歲時體重約30斤,曾使用長效水劑,每月費用近4000元,使用短效制劑也需2000多元,“后來體重增長了費用更貴,加上身高增長停滯,就換了粉劑劑型”。醫保降價后,這類家庭的治療費用壓力將得到實質性緩解。
來源:央廣網
編輯:劉賽
審核:李強
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