警惕！膽結石不只是膽的事，還在悄悄傷肝【四川膽結石醫院】

體檢查出膽結石，很多人只關注膽絞痛、膽囊炎，卻忽略了它對肝臟的傷害。臨床中，不少膽結石患者會被醫生反復要求查肝功能，這是因為膽囊與肝臟緊密相連，膽結石若控制不佳，會直接或間接損傷肝功能，甚至引發嚴重肝臟并發癥。

今天，中國醫師協會內鏡保膽培訓基地副主任、四川結石病醫院肝膽外科陳紅春主任，就為大家詳細解讀膽結石與肝功能受損的關聯。

膽囊與肝臟：密不可分的消化搭檔

要理解膽結石對肝臟的影響，首先要明確兩者的生理關聯。肝臟是人體最大的消化腺，核心功能之一是分泌膽汁——每天約分泌800-1000毫升膽汁，負責幫助脂肪消化、代謝膽固醇及解毒。而膽囊的作用，是儲存、濃縮肝臟分泌的膽汁，待進食后按需釋放，確保消化過程高效順暢。

簡單來說，肝臟是“膽汁生產者”，膽囊是“膽汁儲存調配站”，兩者通過膽管系統相互連通，形成完整的膽汁循環體系。一旦膽結石堵塞膽管、引發炎癥，就會打破這個循環，反向影響肝臟功能。

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膽結石損傷肝功能的3大核心路徑

陳紅春主任指出，膽結石并非直接侵蝕肝臟，而是通過以下三種方式間接損傷肝細胞：

1、膽管梗阻，膽汁淤積“憋壞”肝臟

膽結石脫落堵塞膽總管，肝臟分泌的膽汁無法排入腸道，淤積在肝內膽管。膽汁中的膽鹽、膽紅素具有毒性，會刺激肝細胞水腫、壞死，導致膽紅素、轉氨酶升高，引發黃疸。若梗阻持續，還可能發展為膽汁性肝硬化，造成不可逆損傷。

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2、炎癥擴散，膽囊炎“牽連”肝臟

急性膽囊炎若未及時控制，炎癥會擴散至肝臟表面，引發肝膿腫、肝實質炎癥，破壞肝細胞結構，導致肝功能指標異常，患者會出現發熱、右上腹劇痛等癥狀。

3、感染上行，細菌損傷肝細胞

膽管梗阻和膽囊炎發作時，腸道細菌可能上行侵入肝臟，引發化膿性膽管炎。細菌釋放的毒素會直接損傷肝細胞，導致肝功能急劇惡化，屬于臨床急癥，需緊急處理。

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科學應對：護膽同時守護肝功能

陳紅春主任強調，膽結石引發的肝功能損傷，核心在于及時解除梗阻、控制炎癥，給出以下建議：

• 定期復查，及時干預：膽結石患者無論有無癥狀，都需規范治療。長期拖延不僅會增加膽囊萎縮、癌變風險，還可能引發膽管梗阻，損傷肝功能。
• 優先保膽，減少肝臟負擔：膽囊功能良好、無嚴重炎癥的患者，優先選擇保膽取石術，維持膽汁循環穩定；若膽囊已喪失功能，需遵醫囑切除，避免炎癥反復牽連肝臟。

△膽囊的十大功能

• 術后養護，助力肝功能恢復：術后低脂低鹽飲食，戒煙戒酒，遵醫囑服用藥物，定期復查肝功能，降低肝臟代謝負擔。

四川結石病醫院專家提醒：膽結石不是單純的膽囊問題，忽視治療會牽連肝臟健康。對待膽結石，切勿因無癥狀而拖延，及時規范治療，才能同時筑牢膽囊與肝臟的健康防線。