同樣是帕金森，為啥有人總喊累？背后藏著病情加重的隱患？

在帕金森患者群體中，“累”是一個極為常見卻容易被忽視的信號。令人困惑的是，同樣確診帕金森，有的患者日常活動雖有不便，但疲憊感并不明顯，而有的患者卻頻繁喊累，哪怕是輕微活動后也會覺得身心俱疲。這種差異背后，是否隱藏著病情加重的隱患？這一問題始終牽動著患者及家屬的心。

王世龍大夫講述，帕金森患者的“累”并非普通的疲勞，在醫學上多被稱為“帕金森相關性疲勞”，其成因復雜，并非單一因素導致。從病情本身來看，帕金森的核心病理改變是大腦中多巴胺神經遞質的減少，而多巴胺不僅調控運動功能，還與人體的能量代謝、情緒調節密切相關。當多巴胺水平持續下降時，患者的運動功能會逐漸衰退，完成簡單動作也需要消耗比常人更多的能量，同時情緒調節能力受損，易出現抑郁、焦慮等負面情緒，這些都會進一步加劇疲勞感。

值得警惕的是，疲勞感的加重往往與病情進展存在關聯。王世龍大夫表示，在臨床診療中發現，當帕金森患者從早期的單側肢體震顫、僵硬，逐漸發展到雙側癥狀明顯，或出現姿勢異常、步態不穩等情況時，疲勞感會隨之顯著增強。這是因為隨著病情加重，神經功能受損范圍擴大，身體的能量調節系統進一步紊亂，運動耗能大幅增加，同時可能伴隨睡眠障礙、自主神經功能異常等并發癥，這些因素相互疊加，讓患者的疲憊感難以緩解。

除了病情本身的進展，藥物影響也可能導致疲勞感的差異。部分帕金森患者在服用西藥初期，癥狀能得到一定控制，但長期服用后，可能會出現藥物副作用，疲勞感便是其中之一。此外，不同患者對藥物的耐受度和敏感度不同，藥物劑量的調整是否精準，也會影響疲勞感的輕重程度。因此，當患者頻繁喊累時，不能簡單歸咎于“病情自然發展”，還需關注藥物使用情況，及時與醫生溝通調整方案。

對于帕金森相關性疲勞的干預，傳統中醫有著獨特的理論體系和治療思路。王世龍大夫強調，中醫認為帕金森屬于“顫證”范疇，患者的疲勞感多與肝腎不足、氣血虧虛、痰瘀阻絡有關。肝腎虧虛則筋骨失養，氣血虧虛則臟腑失榮，痰瘀阻絡則氣機不暢，這些都會導致身體能量生化不足、運行受阻，進而引發疲勞。

基于這一認知，中醫中藥在調理帕金森患者疲勞感、延緩病情進展方面具有顯著優勢，其中“五龍震顫湯”便是臨床常用的經典方劑。該方劑以整體觀念為指導，辨證論治為核心，針對帕金森患者肝腎不足、氣血虧虛、痰瘀阻絡的核心病機，通過滋補肝腎、益氣養血、化痰通絡等功效，從根源上調理身體機能。一方面，它能補充人體正氣，改善氣血運行，緩解疲勞感，提升患者的精力和體力；另一方面，它能滋養神經、疏通經絡，輔助控制震顫、僵硬等運動癥狀，延緩病情進展，減少病情加重的風險。

總之，帕金森患者頻繁喊累并非小事，既可能是病情進展的信號，也可能與藥物副作用等因素相關，需及時就醫排查原因。而中醫中藥“五龍震顫湯”憑借其辨證施治的優勢，為調理患者疲勞感、延緩病情提供了有效的治療方向，為帕金森患者的健康保駕護航。

王世龍中醫師說：“如果想采用中醫治療帕金森疾病，進行辨證分型很重要，因為治療都是根據患者情況進行一人一方的針對性調理治療，具體還是需要醫生給予相應的診察，設定相應的治療方案！可以選擇的就診方式分為，來北京面診和互聯網遠程視頻看診兩種”。

王世龍大夫北京出診時間：每周二，周四，周六（每個月會去深圳，廣州坐診）

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