2025年度|四川結石病醫(yī)院肝膽外科：深耕亞專科，繪精準醫(yī)療藍圖

想要保住膽囊消化功能、恐懼手術留下難看疤痕、擔心術后留置T管帶來諸多不便……這些膽結石、膽總管結石患者的“心頭結”，在四川結石病醫(yī)院肝膽外科找到了“精準解法”。

2025年，醫(yī)院專家團隊深耕肝膽結石領域，持續(xù)推進亞專科精細化建設，積極推動技術持續(xù)精進，形成了“專病專研、專科專治”的精準醫(yī)療格局。手術創(chuàng)傷更小了，術后恢復更快了，患者得到了最精準的診療，節(jié)省了更多的時間和花費，贏得了廣泛贊譽。

三鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石術

“這里是國家級的內鏡保膽培訓基地，技術肯定過硬，奔著‘保膽’來的。”在四川結石病醫(yī)院肝膽外科，99%膽結石患者，都懷著保留膽囊重要消化功能的強烈期盼，慕名前來。

2025年，醫(yī)院肝膽外科將“三鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石術”的成熟應用，推向了新高度，年度共實施該術式超2000余例，手術數量、質量均穩(wěn)居國內前列。

尤其在多發(fā)膽囊結石或復雜膽囊結石病例的處理上，肝膽外科團隊屢次刷新年度單例保膽取石數量最多紀錄——從年初的108顆到126顆，直至驚人的275顆。取出的結石亦形態(tài)各異，包括外形奇特的“爆米花”結石、質地堅硬的“黑色軍團”、形似“板栗松子”的結石，乃至罕見的“立方體”結石……

△108顆結石

△126顆結石

△275顆結石

患者們所信賴的“三鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石術”，作為一種修復性手術，極大減少術后并發(fā)癥，最重要的是保住了膽囊和膽囊寶貴的功能，保障了患者的遠期生活質量。

作為中國醫(yī)師協(xié)會內鏡保膽培訓基地，四川結石病醫(yī)院以累計超8萬例保膽取石手術的深厚臨床底蘊，2025年，承辦了“中國醫(yī)師協(xié)會內鏡保膽培訓基地高質量發(fā)展研討會”，這場匯聚全國保膽取石領域頂尖專家的學術盛會，推動了西南地區(qū)保膽取石技術發(fā)展。

科室領軍人物何明剛主任，憑借其深厚的造詣與豐富的經驗，受邀在“第十屆全國內鏡微創(chuàng)保膽學術大會”上作專題學術報告，并當選為“全國內鏡微創(chuàng)保膽分會常委”及“中國抗癌協(xié)會第一屆腫瘤與膽囊保護專業(yè)委員會常務委員”，其學術影響力輻射全國。

△何明剛主任學術成果綻放全國保膽取石大會

經臍隱瘢痕保膽取石術

想要保膽，又不想在腹部留下手術疤痕，這是許多年輕、愛美、特殊職業(yè)、有特殊需求患者，選擇四川結石病醫(yī)院“經臍隱瘢痕保膽取石技術”的共同心聲。

2025年，四川結石病醫(yī)院成熟開展200余臺該項手術。這項將美容理念與微創(chuàng)外科極致融合的技術，是醫(yī)院肝膽外科在膽結石精準醫(yī)療這一亞專業(yè)細分“賽道”上多年反復鉆研，成熟應用的“保膽升級”術式。

該技術巧妙利用人體天然的肚臍褶皺，僅需在肚臍處建立微通道，利用高清腹腔鏡及專用器械，精準地經此通道完成取石操作。術后，切口愈合后與肚臍的褶皺完美融為一體，真正實現(xiàn)了“瘢痕隱形”。

△經臍隱瘢痕手術患者術后實拍

五大技術優(yōu)勢

超微創(chuàng)：利用臍部天然皺褶，實現(xiàn)體表無痕效果

隱瘢痕：利用肚臍的自然褶皺來隱藏切口，使得愈合后幾乎看不到任何疤痕，實現(xiàn)“無痕”效果。藝考等特需人群十分適用。

創(chuàng)傷小：通過臍環(huán)作微小切口，此處肌肉、神經、血管很少，術后95%以上患者無疼痛感或痛感輕微。

保膽囊：在手術過程中注重保留膽囊及膽囊功能，從而最大限度地降低對人體正常生理功能的影響。

恢復快：術后8-10小時即可進食，并下床活動，傷口不需拆線，恢復快，住院時間短，適合基礎病、體弱人群。

為推動該技術的規(guī)范化發(fā)展，“2025年經臍隱瘢痕保膽取石技術培訓交流會”在四川結石病醫(yī)院隆重舉行，為西南地區(qū)經臍隱痕保膽技術發(fā)展，注入了新的動能。

醫(yī)院肝膽外科陳紅春主任，憑借精湛技術與突出貢獻，榮膺衛(wèi)健局“優(yōu)秀醫(yī)師”，并受邀參加“第十屆全國內鏡微創(chuàng)保膽學術大會”，與國內頂尖專家共話保膽。

腹腔鏡下經膽囊管膽總管結石取出術

“取膽總管結石，我的核心訴求是既不插管，也不要把膽總管切開損傷它。”膽總管結石患者的這一“精準訴求”，在四川結石病醫(yī)院通過“腹腔鏡下經膽囊管膽總管結石取出術”得到了完美解決。

腹腔鏡下經膽囊管膽總管結石取出術，堪稱微創(chuàng)領域的又一次突破，充分利用了膽囊管這一自然通道，結合超細膽道鏡（直徑小于3mm）的靈巧特性，實現(xiàn)了真正的微創(chuàng)和生理性取石。2025年，醫(yī)院肝膽外科成熟掌握并常規(guī)開展該項術式。

無管化技術優(yōu)勢

無需切開膽總管，避免T管引流

巧妙利用自然通道——纖細的膽囊管（直徑僅約3mm）進入膽總管，徹底避免了切開膽總管導致的膽漏、狹窄以及術后需要長時間T管引流的痛苦。

精準保護十二指腸乳頭功能

在膽道鏡直視下精準取石，并保證乳頭功能完好無損。

高效微創(chuàng)，術后恢復快

相比傳統(tǒng)手術更具微創(chuàng)性，保護膽道完整性，有效降低膽瘺風險，具有術后恢復快，減少并發(fā)癥，縮短住院時間等顯著優(yōu)勢。

專程從北京慕名而來的王女士、64歲的李阿姨、50歲的劉先生、53歲的趙女士……均通過此技術獲得了滿意療效，他們對術后快速恢復、免除帶管之苦的體驗，給予了高度贊譽。

ERCP經口內鏡逆行胰膽管造影探查取石術

2025年，四川結石病醫(yī)院肝膽外科的ERCP經口內鏡逆行胰膽管造影探查取石術，在廣度與深度上實現(xiàn)了新的突破，為眾多膽總管結石、梗阻性黃疸及急性膽源性胰腺炎患者成功化解危機。

該技術是在電子十二指腸鏡下由口腔經十二指腸乳頭插管注入造影劑，從而逆行顯示胰膽管的造影技術，是目前國際公認的胰膽管疾病診斷金標準，是確診膽總管結石的最佳方法。

在ERCP的基礎上，再通過膽管結石碎石取石術、膽總管支架植入及鼻膽管引流術的聯(lián)合運用，可以做到對膽總管結石進行快速、安全、有效的清除與治療。

由于ERCP不用開刀，創(chuàng)傷小，手術時間短，深受患者歡迎。在短短幾十年中ERCP在臨床上取得了巨大的成績，已經成為當今胰膽疾病重要的治療手段。

技術優(yōu)勢

創(chuàng)傷小、安全性高

經口腔通道到達膽總管取石，避免了開刀手術對患者造成的傷害，顯著降低了手術并發(fā)癥的發(fā)生幾率。

取石干凈，減少殘留

先進的內鏡可視技術，可以對胰膽管進行精準探查，有效避免了微小結石出現(xiàn)殘留的可能。

安全微創(chuàng)，術后恢復快

手術創(chuàng)傷小，有效縮短了患者的術后康復時間，避免了傳統(tǒng)膽總管結石手術后，患者需要較長時間臥床休息的弊端。

適應范圍廣

對年紀較大或身體素質較弱，無法接受傳統(tǒng)手術的患者，能起到安全有效的治療效果。

作為目前國際上治療膽總管結石技術含量最高、療效最好的微創(chuàng)術式，ERCP經口內鏡逆行膽道造影取石術在整個醫(yī)學領域都有著十分重要的地位。尤其是憑借無需開刀，創(chuàng)傷小，手術時間短，并發(fā)癥少的顯著優(yōu)勢，深受患者歡迎，現(xiàn)已在歐美發(fā)達國家成為很多膽總管結石患者首選的治療方式。該技術操作難度巨大，患者一定要選擇技術實力雄厚的醫(yī)院進行該項手術。

回顧2025，一項項扎實的數據、一個個成功的案例、一份份沉甸甸的榮譽，勾勒出醫(yī)院肝膽外科在結石精準醫(yī)療領域堅定前行的軌跡。展望未來，科室將繼續(xù)秉承創(chuàng)新與實干精神，為推動西南結石診療水平發(fā)展，守護更多患者健康，貢獻更大力量。

△四川結石病醫(yī)院肝膽外科團隊