陜西
近日，千陽縣城關鎮西新區社區“鄰里幫護”診療活動正式啟動。醫療團隊定期上門，為社區失能、半失能老人提供醫療健康服務，“醫院+社區+家庭”三位一體的居家康養服務模式進入常態化運行。
據了解，西新區社區老年人口較多，部分失能、半失能老人因行動不便，專業照護需求迫切。為此，駐社區工作隊聯合社區“兩委”開展全面摸排，為26名老人建立專屬健康檔案，實行動態管理。工作隊積極對接千陽縣人民醫院，建立“需求、資源、服務”三張清單對接機制，并組建多學科骨干服務團隊，將基礎診療、康復護理等專業服務送至老人家中（見左圖）。“醫生每周上門給我量血壓、調整藥物，還指導我做康復訓練，我和家人的身心狀態都有了好轉。”居民胡應鎖說。
服務團隊不僅送醫上門，還為家屬開展照護技能培訓，以便鄰里間互相幫護。同時，他們還開通綠色轉診通道，形成“小病居家管、大病直通車”的全流程服務閉環，極大地提升社區老年人的生活品質。
（張喬喬）
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