萎縮性胃炎不是普通胃炎！李俊醫生揭穿三大致命誤區

　　萎縮性胃炎不是普通胃炎！李俊醫生揭穿三大致命誤區
李俊 廣州宏韻中醫互聯網醫院主任醫師 擅長治療反流性食管炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍、慢性非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎等慢性脾胃疾病;各種急慢性腎臟病、血尿、蛋白尿、結石;肝炎、肝硬化;糖尿病;風濕性疾病;呼吸性疾病;心血管疾病;中風后遺癥;血液病、貧血、再障貧血;婦科病、月經不調;小兒消化不良、營養不良;陽痿、早泄等性功能障礙、男性不育、前列腺增生、慢性前列腺炎、遺精等男科疾病;皮膚瘙癢;心悸、失眠、入睡困難、易醒、偏頭痛、甲狀腺結節等疑難雜癥。

萎縮性胃炎：老張的胃病為何越治越重？醫生痛心說出真相"李醫生，我這胃病吃了三個月藥，怎么胃鏡報告反而寫著‘黏膜萎縮加重’？"老張捏著檢查 單的手微微發抖。作為消化科醫生，這樣的場景我每周都會遇 到。萎縮性胃炎不是普通 胃炎，盲目用藥就像往著火點潑油——今天就用老張的案例，說清這個"沉默的胃病殺 手"。
一、萎縮性胃炎：胃黏膜的"沙漠化"進程正常的胃黏膜像肥沃草原，而萎縮性胃炎患者的胃黏膜正經歷"荒漠化"：?胃腺體逐漸減少（相當于草原植被退化）?胃酸分泌能力下降（土壤失去蓄水功能）?腸上皮化生出現（有害雜草侵占草原）老張犯的第一個錯誤，就是自行服用奧美拉唑半 年。長期抑酸會加速黏膜 萎縮，就像干旱地區還阻斷灌溉。更危險的是，他同時服用的"養胃偏方"里可能含 馬兜鈴酸——這種1類致癌物會直接摧毀胃黏膜細胞。
二、治療萎縮性胃炎的"三駕馬車"1. 精準用藥：不是所有胃炎都用同種藥根據老張的病理報告，我們調整了方案：?葉酸片（修復DNA合成障礙）?摩羅丹（改善胃黏膜微循環）?維生素B12注射（糾正內因子缺乏）2. 飲食管理：給胃黏膜"精準施肥"?早餐必吃：蒸南瓜+山藥小米粥（黏膜修復原料）
?絕對禁忌：燙食、腌菜、烈酒（黏膜腐蝕三劍客）?加餐優選：猴頭菇餅干（β-葡聚糖保護膜）3. 監測策略：每半年必須做1次?基礎檢查：胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值?金標準：電子胃鏡+活檢?預警信號：血清胃泌素-17升高三、這些誤區讓治療效果打對折1."不痛就不用治"：萎縮性胃炎往往沒有明顯疼痛2."多吃辣能殺菌"：辣椒素會刺激化生區域癌變3."維生素當飯吃"：過量維生素A反而損傷黏膜老張現在每天帶著我給的"護胃時辰表"：辰時（7-9點）喝粥，未時（13-15點）午睡養胃 氣，戌時（19-21點）用粗鹽袋熱敷中脘穴。
三個月后復查，他的胃黏膜終于出現"綠洲"—— 活檢顯示萎縮程度減輕。胃黏膜萎縮不可逆，但科 學干預能按下暫停鍵。下次當你看到"慢性淺表性胃炎"的體檢報告時，別忘了問醫 生關鍵一句："我的胃黏膜，開始萎縮了嗎？"