抖音山東肝病科張峰主任:彩超這4個(gè)信號(hào),說明肝硬化在好轉(zhuǎn)

張峰主任從事肝病臨床近30多年,是濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院定期會(huì)診專家,也是山東省介入專業(yè)委員會(huì)委員|山東省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤介入分會(huì)常務(wù)委員|山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)會(huì)員。在各類病毒性肝炎、肝硬化和自身免疫性肝病診治方面具有扎實(shí)的專科理論功底和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)治療各種慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝,特別擅長(zhǎng)肝治療肝癌等各種重型肝病,根據(jù)肝硬化患者的不同特點(diǎn),因病制宜,采取不同治療方案相配合。

一、肝臟形態(tài)、包膜變“規(guī)整”

通常肝硬化患者的彩超單上會(huì)提示:肝縮小、包膜增厚、表面呈鋸齒狀等信號(hào)。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)這個(gè)提示變成了:大小心態(tài)尚可/大小形態(tài)正常、包膜表面欠光滑/包膜表面基本光滑,這說明炎癥減輕了,肝逐漸恢復(fù)到了正常的形態(tài)。

二、肝臟回聲變均勻

類似的,通常肝硬化患者的肝,回聲一般是不均勻的,提示有肝實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)。若復(fù)查看著這個(gè)提示變?yōu)?回聲欠均勻等字樣,說明肝臟細(xì)胞開始自我修復(fù),肝硬化程度有所減輕。

三、門靜脈寬度減小

上述的兩個(gè)信號(hào),都是文字表述,或許還比較難理解。但門靜脈內(nèi)徑是具體的數(shù)值,基本一看就明白!

門靜脈寬度若>1.3cm,則說明可能存在門靜脈高壓的情況,這是肝變硬以后,肝內(nèi)血液變得不通暢,就像是8車道變成了2車道,那些無法通過的血液擁堵在門靜脈,形成門靜脈高壓。若這個(gè)數(shù)值比上一次檢查下降了,能直觀的看出肝硬化程度減輕了。

四、脾臟大小回縮

脾臟大小也和門靜脈高壓有關(guān)。就像是咱們堵車了,有些人就會(huì)掉頭離開。而放在門靜脈上,

便會(huì)有些血液回流到脾臟上,把脾臟撐的也腫大起來。如果現(xiàn)在脾縮小了,這說明門靜脈高壓得到了緩解,血小板、白細(xì)胞數(shù)值也會(huì)恢復(fù),出血感染風(fēng)險(xiǎn)得到改善!